ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΠΟΥ ΕΥΧΟΜΑΙ ΝΑ ΒΟΗΘΗΣΩ!!

ΖΟΥΖΟΥΝΙ · 10 Απριλίου, 2008

ΚΟΡΙΤΣΙΑ,ΜΕ ΤΟΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΗ ΣΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΤΙ ΓΙΝΕΤΕ???

ΕΓΩ ΕΜΑΘΑ ΟΤΙ ΕΧΩ ΘΥΡΕΟΕΙΔΗ 1 ΧΡΟΝΟ ΜΕΤΑ ΠΟΥ ΓΕΝΝΗΣΑ ΤΟΝ ΓΙΟ ΜΟΥ.ΕΤΣΙ ΠΕΡΑΣΑ ΟΛΗ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΧΩΡΙΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΚΑΙ ΦΑΡΜΑΚΑ ΑΦΟΥ ΔΕΝ ΤΟ ΗΞΕΡΑ.Ο ΕΝΔΙΚΡΙΝΟΛΟΓΟΣ ΜΟΥ ΕΙΠΕ ΟΤΙ ΗΜΟΥΝΑ ΤΥΧΕΡΗ.ΤΩΡΑ ΣΚΕΥΤΟΜΑΙ ΟΤΑΝ ΘΑ ΞΑΝΑΜΗΝΩ ΕΓΚΥΟΣ ΤΙ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ?ΜΗΠΩΣ ΘΑ ΜΟΥ ΔΗΜΙΟΥΡΓΗΣΕΙ ΠΡΟΒΛΗΜΑ?ΘΑ ΒΛΑΨΕΙ ΤΟ ΕΜΒΡΥΟ?

ΖΟΥΖΟΥΝΙ · 10 Απριλίου, 2008

ΚΟΡΙΤΣΙΑ,ΜΕ ΤΟΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΗ ΣΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΤΙ ΓΙΝΕΤΕ???

ΕΓΩ ΕΜΑΘΑ ΟΤΙ ΕΧΩ ΘΥΡΕΟΕΙΔΗ 1 ΧΡΟΝΟ ΜΕΤΑ ΠΟΥ ΓΕΝΝΗΣΑ ΤΟΝ ΓΙΟ ΜΟΥ.ΕΤΣΙ ΠΕΡΑΣΑ ΟΛΗ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΧΩΡΙΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΚΑΙ ΦΑΡΜΑΚΑ ΑΦΟΥ ΔΕΝ ΤΟ ΗΞΕΡΑ.Ο ΕΝΔΙΚΡΙΝΟΛΟΓΟΣ ΜΟΥ ΕΙΠΕ ΟΤΙ ΗΜΟΥΝΑ ΤΥΧΕΡΗ.ΤΩΡΑ ΣΚΕΥΤΟΜΑΙ ΟΤΑΝ ΘΑ ΞΑΝΑΜΗΝΩ ΕΓΚΥΟΣ ΤΙ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ?ΜΗΠΩΣ ΘΑ ΜΟΥ ΔΗΜΙΟΥΡΓΗΣΕΙ ΠΡΟΒΛΗΜΑ?ΘΑ ΒΛΑΨΕΙ ΤΟ ΕΜΒΡΥΟ?

ΖΟΥΖΟΥΝΙ · 10 Απριλίου, 2008

ΚΟΡΙΤΣΙΑ,ΜΕ ΤΟΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΗ ΣΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΤΙ ΓΙΝΕΤΕ???

ΕΓΩ ΕΜΑΘΑ ΟΤΙ ΕΧΩ ΘΥΡΕΟΕΙΔΗ 1 ΧΡΟΝΟ ΜΕΤΑ ΠΟΥ ΓΕΝΝΗΣΑ ΤΟΝ ΓΙΟ ΜΟΥ.ΕΤΣΙ ΠΕΡΑΣΑ ΟΛΗ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΧΩΡΙΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΚΑΙ ΦΑΡΜΑΚΑ ΑΦΟΥ ΔΕΝ ΤΟ ΗΞΕΡΑ.Ο ΕΝΔΙΚΡΙΝΟΛΟΓΟΣ ΜΟΥ ΕΙΠΕ ΟΤΙ ΗΜΟΥΝΑ ΤΥΧΕΡΗ.ΤΩΡΑ ΣΚΕΥΤΟΜΑΙ ΟΤΑΝ ΘΑ ΞΑΝΑΜΗΝΩ ΕΓΚΥΟΣ ΤΙ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ?ΜΗΠΩΣ ΘΑ ΜΟΥ ΔΗΜΙΟΥΡΓΗΣΕΙ ΠΡΟΒΛΗΜΑ?ΘΑ ΒΛΑΨΕΙ ΤΟ ΕΜΒΡΥΟ?

ΖΟΥΖΟΥΝΙ · 10 Απριλίου, 2008

ΚΟΡΙΤΣΙΑ,ΜΕ ΤΟΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΗ ΣΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΤΙ ΓΙΝΕΤΕ???

ΕΓΩ ΕΜΑΘΑ ΟΤΙ ΕΧΩ ΘΥΡΕΟΕΙΔΗ 1 ΧΡΟΝΟ ΜΕΤΑ ΠΟΥ ΓΕΝΝΗΣΑ ΤΟΝ ΓΙΟ ΜΟΥ.ΕΤΣΙ ΠΕΡΑΣΑ ΟΛΗ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΧΩΡΙΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΚΑΙ ΦΑΡΜΑΚΑ ΑΦΟΥ ΔΕΝ ΤΟ ΗΞΕΡΑ.Ο ΕΝΔΙΚΡΙΝΟΛΟΓΟΣ ΜΟΥ ΕΙΠΕ ΟΤΙ ΗΜΟΥΝΑ ΤΥΧΕΡΗ.ΤΩΡΑ ΣΚΕΥΤΟΜΑΙ ΟΤΑΝ ΘΑ ΞΑΝΑΜΗΝΩ ΕΓΚΥΟΣ ΤΙ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ?ΜΗΠΩΣ ΘΑ ΜΟΥ ΔΗΜΙΟΥΡΓΗΣΕΙ ΠΡΟΒΛΗΜΑ?ΘΑ ΒΛΑΨΕΙ ΤΟ ΕΜΒΡΥΟ?

MELIA · 10 Απριλίου, 2008

koritsia kalispera..ithela kai ego na sas rotiso kati..mias kai gnorizete poli kala kapoia themata.prin 2 bdomades epatha kolpitida.i giatros mu edose xapia (apo to stoma).an kai exo poli stathero kiklo kthe 26 ..ayti tin fora argise 5 meres...ti na skefto?den ksero,,an thelete kai kserete..pite oy epireazoun ta farmaka tin periodo??

eyxaristo poli

MELIA · 10 Απριλίου, 2008

koritsia kalispera..ithela kai ego na sas rotiso kati..mias kai gnorizete poli kala kapoia themata.prin 2 bdomades epatha kolpitida.i giatros mu edose xapia (apo to stoma).an kai exo poli stathero kiklo kthe 26 ..ayti tin fora argise 5 meres...ti na skefto?den ksero,,an thelete kai kserete..pite oy epireazoun ta farmaka tin periodo??

eyxaristo poli

MELIA · 10 Απριλίου, 2008

koritsia kalispera..ithela kai ego na sas rotiso kati..mias kai gnorizete poli kala kapoia themata.prin 2 bdomades epatha kolpitida.i giatros mu edose xapia (apo to stoma).an kai exo poli stathero kiklo kthe 26 ..ayti tin fora argise 5 meres...ti na skefto?den ksero,,an thelete kai kserete..pite oy epireazoun ta farmaka tin periodo??

eyxaristo poli

MELIA · 10 Απριλίου, 2008

koritsia kalispera..ithela kai ego na sas rotiso kati..mias kai gnorizete poli kala kapoia themata.prin 2 bdomades epatha kolpitida.i giatros mu edose xapia (apo to stoma).an kai exo poli stathero kiklo kthe 26 ..ayti tin fora argise 5 meres...ti na skefto?den ksero,,an thelete kai kserete..pite oy epireazoun ta farmaka tin periodo??

eyxaristo poli

spirgeo · 10 Απριλίου, 2008

ΕΛΕΝΑ.Ρ έγραψε:

Σπυριδούλα οι τιμές είναι απο το δάχτυλο ή απο φλέβα??Γιατί απο φλέβα εγώ είχα 84.
Απο δάχτυλό, νηστείας 96 και σε 2 ώρες 140.

Ειναι απο την φλεβα Ελενα η καμπυλη σακχαρου και γινεται μονο με αυτον τον τροπο.Εσυ γιατι εκανες απο το δαχτυλο?Ηταν απλη μετρηση φανταζομαι

spirgeo · 10 Απριλίου, 2008

ΕΛΕΝΑ.Ρ έγραψε:

Σπυριδούλα οι τιμές είναι απο το δάχτυλο ή απο φλέβα??Γιατί απο φλέβα εγώ είχα 84.
Απο δάχτυλό, νηστείας 96 και σε 2 ώρες 140.

Ειναι απο την φλεβα Ελενα η καμπυλη σακχαρου και γινεται μονο με αυτον τον τροπο.Εσυ γιατι εκανες απο το δαχτυλο?Ηταν απλη μετρηση φανταζομαι

spirgeo · 10 Απριλίου, 2008

ΕΛΕΝΑ.Ρ έγραψε:

Σπυριδούλα οι τιμές είναι απο το δάχτυλο ή απο φλέβα??Γιατί απο φλέβα εγώ είχα 84.
Απο δάχτυλό, νηστείας 96 και σε 2 ώρες 140.

Ειναι απο την φλεβα Ελενα η καμπυλη σακχαρου και γινεται μονο με αυτον τον τροπο.Εσυ γιατι εκανες απο το δαχτυλο?Ηταν απλη μετρηση φανταζομαι

spirgeo · 10 Απριλίου, 2008

ΕΛΕΝΑ.Ρ έγραψε:

Σπυριδούλα οι τιμές είναι απο το δάχτυλο ή απο φλέβα??Γιατί απο φλέβα εγώ είχα 84.
Απο δάχτυλό, νηστείας 96 και σε 2 ώρες 140.

Ειναι απο την φλεβα Ελενα η καμπυλη σακχαρου και γινεται μονο με αυτον τον τροπο.Εσυ γιατι εκανες απο το δαχτυλο?Ηταν απλη μετρηση φανταζομαι

nurse · 10 Απριλίου, 2008

Ο «Άτακτος» Αδένας...

Είναι κοινό μυστικό πλέον πως για τις διακυμάνσεις του σωματικοί βάρους μπορεί να ευθύνεται η κακή λειτουργία του θυρεοειδή. Αυτός όμως δεν είναι ο μόνος λόγος που πρέπει να τον ελέγξετε. Στην ίδια αιτία μπορεί να οφείλονται και οι τυχόν αϋπνίες, η μειωμένη ερωτική διάθεση, η κόπωση ή η κατάθλιψη.

Μικρός αλλά «θαυματουργός», ο θυρεοειδής μας αδένας βρίσκεται στη βάση του λαιμού και το σχήμα του θυμίζει πεταλούδα.

Ο ρόλος του είναι εξαιρετικά σημαντικός για τον οργανισμό καθώς επεμβαίνει ποικιλοτρόπως στις λειτουργίες του και μάλιστα τις πιο βασικές. Οι ορμόνες που παράγει επηρεάζουν τις κυτταρικές λειτουργίες, ενώ πρωταγωνιστικός είναι και ο ρόλος του στην ανάπτυξη του νευρικού μας συστήματος και κυρίως στη ρύθμιση του μεταβολισμού (του τρόπου και της ταχύτητας δηλαδή που αφομοιώνουμε τις τροφές). Ο θυρεοειδής, υπό την επίδραση της TSH (της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης της υπόφυσης), διεγείρεται και σχηματίζει τις δικές του ορμόνες, τη θυροξίνη (Τ4) και τη τριωδιοθυρονίνη (Τ3). Απαραίτητη πρώτη ύλη των δύο βασικών αυτών ορμονών του αποτελεί το ιώδιο που προσλαμβάνουμε από τις τροφές. Όταν η λειτουργία του θυρεοειδή αδένα είναι εύρυθμη και οι βασικές του ορμόνες παράγονται ακριβώς στις ποσότητες που χρειάζεται, έχουμε ορμονική ισορροπία. Σε περίπτωση όμως δυσλειτουργίας του η ισορροπία αυτή διαταράσσεται, αρχίζουν τα προβλήματα και ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης είναι η αποκατάσταση της.

Μια γυναικεία υπόθεση

Οι παθήσεις του θυρεοειδή δεν αποτελεί καθόλου σπάνιο φαινόμενο στη χώρα. Φαίνεται να πλήττουν κυρίως τις γυναίκες όλων των ηλικιών και πολύ περισσότερο αυτές που βρίσκονται στην αναπαραγωγική περίοδο. Οι δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς διακρίνονται σε λειτουργικές (υπερθυρεδισμός, υποθυρεοειδισμός) και σε μορφολογικές (απλή και οζώδης βρογχοκήλη). Ακριβώς επειδή οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν όλες τις ζωτικές λειτουργίες του οργανισμού, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μιας θυρεοειδικής διαταραχής παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη και την αντιμετώπιση των δηλώσεων και των επιπλοκών (σώματι και ψυχικών). Δεν θα έβλαπτε μάλιστα να εξετάζουμε το θυρεοειδή ακόμη και για συμπτώματα που μοιάζουν εντελώς άσχετα με αυτόν, όπως λ.χ. εάν μια γυναίκα πάσχει από κατάθλιψη ή από υψηλή χοληστερίνη, προτού προχωρήσει σε οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή, καλό θα ήταν να επισκεφθεί κάποιο ενδοκρινολόγο για να διερευνήσει ή να κλείσει το ενδεχόμενο αυτά τα προβλήματα να πηγάζουν από την κακή λειτουργία θυρεοειδή της. Και βέβαια κάθε γυναίκα πριν μείνει έγκυος ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της θα πρέπει να εξετάσει τον θυρεοειδή της, κάτι που σύμφωνα με την κ. Ράπτη θα έπρεπε, ειδικά στις μεσογειακές χώρες, να αποτελεί εξέταση ρουτίνας γιατί τυχόν διαταραχές του, αν παραμείνουν χωρίς θεραπευτική αντιμετώπιση, ενδέχεται να οδηγήσουν στην εμφάνιση προβλημάτων.

Βρογχοκήλη απλή και οζώδης

Με τον όρο βρογχοκήλη χαρακτηρίζουμε οποιαδήποτε διόγκωση του θυρεοειδή αδένα. Εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες και επιδεινώνεται σε περιόδους σημαντικών ορμονικών αλλαγών, όπως η εφηβεία, η εγκυμοσύνη, η εμμηνόπαυση κ.λπ. Η βρογχοκήλη μπορεί να είναι απλή ή οζώδης. Στην πρώτη περίπτωση η σύσταση του θυρεοειδή αδένα είναι ομαλή, ενώ στη δεύτερη περιλαμβάνει όζους (μικρά και συνήθως καλοήθη μορφώματα) οι οποίοι μπορεί είναι μονοί ή πολλαπλοί, κυστικοί ή συμπαγείς, ψυχροί ή θερμοί. Αντιμετώπιση: Στην οζώδη βρογχοκήλη γίνονται εργαστηριακοί έλεγχοι για να ανιχθευθεί το μέγεθος και η υφή του όζου ή των όζων και να δοθεί η κατάλληλη θεραπεία, συνηθισμένη είναι η χορήγηση θυροξίνης. Οι όζοι, ανάλογα με τον αριθμό, το μέγεθος, την υφή τους, είναι πιθανό μερικές φορές χρειαστεί να αφαιρεθούν χειρουργικά,, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποφευχθεί αν εντοπιστούν έγκαιρα και μέγεθος τους είναι μικρό. Η βρογχοκήλη, έστω και στην πιο ήπια της, καλό είναι να παρακολουθείται.

Υπερθυρεοειδισμός

Αποτελεί μια από τις συχνές ενδοκρινικές παθήσεις και εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες 20-40 ετών. Τον προκαλούν τα αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα (όταν δηλαδή οι Τ3 και Τ4 υπερπαράγονται που σημαίνει ότι ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί. Η διάγνωση είναι σχετικά εύκολη ακόμη και από τη κλινική εικόνα του ασθενή. Φυσικά υπάρχουν και πολλές εργαστηριακές εξετάσείς που τεκμηριώνουν ότι πραγματικά πρόκειται γι' αυτήν τη νόσο.

Συμπτώματα : Κάποιος που πάσχει από υπερθυρεοειδισμό χαρακτηρίζεται απο ανησυχία, υπερκινητικότητα, δυσκολία αυτοσυγκέντρωσης, εύκολη κόπωση, νευρική ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, γρήγορο σφυγμό, αυξημένους καρδιακούς παλμούς που γίνονται αντιληπτοί ιδίως κατά τη διάρκεια της νύκτας, δύσπνοια, καρδιακούς αρρυθμίες, προσήλωση και δυσχέρεια προσαρμογής του βλέμματος, βλεφαρόπτωση, εξόφθαλμο, ακόμη και διπλωπία. Συνήθως παρατηρείται απώλεια βάρους -αρκετά κιλά μέσα σε λίγες βδομάδες ή και μήνες -παρότι καταναλώνει τις ίδιες ποσότητες φαγητού ή ακόμη και μεγαλύτερες. Παράλληλα είναι ευσυγκίνητος, ιδρώνει εύκολα, δεν αντέχει τη ζέστη, τρέμουν τα δάχτυλα του, έχει αϋπνίες και μειωμένη μνήμη, το δέρμα του είναι συνήθως ζεστό και υγρό, τα μαλλιά του λεπταίνουν και αραιώνουν.

Αντιμετώπιση : Η θεραπεία έχει ουσιαστικά τρεις άξονες: χορήγηση αντιθυρεοειδικών φαρμάκων (που αναστέλλουν τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών), χορήγηση ραδιενεργού ιωδίου, χειρουργική επέμβαση. Το ποια τελικά μέθοδος αντιμετώπισης θα επιλεγεί εξαρτάται από τη συχνότητα των υποτροπών της νόσου, την ηλικία του ασθενή, το μέγεθος του θυρεοειδή αδένα κ.λπ.

Διατροφή και θυρεοειδής

Για να συνθέσει τις ορμόνες του ο θυρεοειδής χρειάζεται ιώδιο, το οποίο ο οργανισμός μας προσλαμβάνει από τις τροφές. Σε παιδική λοιπόν ηλικία, πρέπει να καταναλώνουμε τροφές πλούσιες σε ιώδιο. Από κει και πέρα οι καθημερινές ανάγκες μας σε ιώδιο (ημερησίως 200 μικρογραμμάρια) καλύπτονται χωρίς να ακολουθείται απαραίτητα μια διατροφή πλούσια σε ιώδιο, γιατί έχει προστεθεί ιώδιο στο μαγειρικό αλάτι. Αυτό έγινε σκοπίμως λόγω της έλλειψης ιωδίου στο πόσιμο νερό -και κατά συνέπεια σε ολόκληρη την τροφική αλυσίδα- στις μεσογειακές χώρες. Έτσι, αν χρησιμοποιούμε αλάτι σε μέτρια ποσότητα, οι ανάγκες μας καλύπτονται πλήρως. Βέβαια, αν πρέπει να αποφύγουμε το αλάτι, η κατανάλωση πλούσιων σε ιώδιο τροφών συνιστάται τόσο σε αυτές τις περιπτώσεις όσο και γενικότερα, αφού έτσι και αλλιώς είναι υγιεινές.

Βασικές εξετάσεις

Για τον εντοπισμό των παθήσεων του θυρεοειδή αδένα οι εξετάσεις που γίνονται συνήθως είναι:

Ψηλάφηση: Γίνεται από τον γιατρό ο οποίος, αν ο θυρεοειδής μας είναι φυσιολογικός, δεν μπορεί να τον ψηλαφίσει παρά μόνο όταν καταπίνουμε.

Ορμονικός προσδιορισμός: Κατά την αιματολογική αυτή εξέταση μετρούνται οι θυρεοειδικές ορμόνες Τ3, Τ4 και TSH.

Υπερηχογράφημα: Η ειδική και πολύ έγκυρη αυτή εξέταση δίνει πληροφορίες για τη μορφολογία και τις διαστάσεις του αδένα αλλά και για το ενδεχόμενο ύπαρξης όζων.

Σπινθηρογράφημα: Η απεικονιστική αυτή μέθοδος μας παρέχει στοιχεία για τη λειτουργικότητα του θυρεοειδή αδένα.

nurse · 10 Απριλίου, 2008

Ο «Άτακτος» Αδένας...

Είναι κοινό μυστικό πλέον πως για τις διακυμάνσεις του σωματικοί βάρους μπορεί να ευθύνεται η κακή λειτουργία του θυρεοειδή. Αυτός όμως δεν είναι ο μόνος λόγος που πρέπει να τον ελέγξετε. Στην ίδια αιτία μπορεί να οφείλονται και οι τυχόν αϋπνίες, η μειωμένη ερωτική διάθεση, η κόπωση ή η κατάθλιψη.

Μικρός αλλά «θαυματουργός», ο θυρεοειδής μας αδένας βρίσκεται στη βάση του λαιμού και το σχήμα του θυμίζει πεταλούδα.

Ο ρόλος του είναι εξαιρετικά σημαντικός για τον οργανισμό καθώς επεμβαίνει ποικιλοτρόπως στις λειτουργίες του και μάλιστα τις πιο βασικές. Οι ορμόνες που παράγει επηρεάζουν τις κυτταρικές λειτουργίες, ενώ πρωταγωνιστικός είναι και ο ρόλος του στην ανάπτυξη του νευρικού μας συστήματος και κυρίως στη ρύθμιση του μεταβολισμού (του τρόπου και της ταχύτητας δηλαδή που αφομοιώνουμε τις τροφές). Ο θυρεοειδής, υπό την επίδραση της TSH (της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης της υπόφυσης), διεγείρεται και σχηματίζει τις δικές του ορμόνες, τη θυροξίνη (Τ4) και τη τριωδιοθυρονίνη (Τ3). Απαραίτητη πρώτη ύλη των δύο βασικών αυτών ορμονών του αποτελεί το ιώδιο που προσλαμβάνουμε από τις τροφές. Όταν η λειτουργία του θυρεοειδή αδένα είναι εύρυθμη και οι βασικές του ορμόνες παράγονται ακριβώς στις ποσότητες που χρειάζεται, έχουμε ορμονική ισορροπία. Σε περίπτωση όμως δυσλειτουργίας του η ισορροπία αυτή διαταράσσεται, αρχίζουν τα προβλήματα και ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης είναι η αποκατάσταση της.

Μια γυναικεία υπόθεση

Οι παθήσεις του θυρεοειδή δεν αποτελεί καθόλου σπάνιο φαινόμενο στη χώρα. Φαίνεται να πλήττουν κυρίως τις γυναίκες όλων των ηλικιών και πολύ περισσότερο αυτές που βρίσκονται στην αναπαραγωγική περίοδο. Οι δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς διακρίνονται σε λειτουργικές (υπερθυρεδισμός, υποθυρεοειδισμός) και σε μορφολογικές (απλή και οζώδης βρογχοκήλη). Ακριβώς επειδή οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν όλες τις ζωτικές λειτουργίες του οργανισμού, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μιας θυρεοειδικής διαταραχής παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη και την αντιμετώπιση των δηλώσεων και των επιπλοκών (σώματι και ψυχικών). Δεν θα έβλαπτε μάλιστα να εξετάζουμε το θυρεοειδή ακόμη και για συμπτώματα που μοιάζουν εντελώς άσχετα με αυτόν, όπως λ.χ. εάν μια γυναίκα πάσχει από κατάθλιψη ή από υψηλή χοληστερίνη, προτού προχωρήσει σε οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή, καλό θα ήταν να επισκεφθεί κάποιο ενδοκρινολόγο για να διερευνήσει ή να κλείσει το ενδεχόμενο αυτά τα προβλήματα να πηγάζουν από την κακή λειτουργία θυρεοειδή της. Και βέβαια κάθε γυναίκα πριν μείνει έγκυος ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της θα πρέπει να εξετάσει τον θυρεοειδή της, κάτι που σύμφωνα με την κ. Ράπτη θα έπρεπε, ειδικά στις μεσογειακές χώρες, να αποτελεί εξέταση ρουτίνας γιατί τυχόν διαταραχές του, αν παραμείνουν χωρίς θεραπευτική αντιμετώπιση, ενδέχεται να οδηγήσουν στην εμφάνιση προβλημάτων.

Βρογχοκήλη απλή και οζώδης

Με τον όρο βρογχοκήλη χαρακτηρίζουμε οποιαδήποτε διόγκωση του θυρεοειδή αδένα. Εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες και επιδεινώνεται σε περιόδους σημαντικών ορμονικών αλλαγών, όπως η εφηβεία, η εγκυμοσύνη, η εμμηνόπαυση κ.λπ. Η βρογχοκήλη μπορεί να είναι απλή ή οζώδης. Στην πρώτη περίπτωση η σύσταση του θυρεοειδή αδένα είναι ομαλή, ενώ στη δεύτερη περιλαμβάνει όζους (μικρά και συνήθως καλοήθη μορφώματα) οι οποίοι μπορεί είναι μονοί ή πολλαπλοί, κυστικοί ή συμπαγείς, ψυχροί ή θερμοί. Αντιμετώπιση: Στην οζώδη βρογχοκήλη γίνονται εργαστηριακοί έλεγχοι για να ανιχθευθεί το μέγεθος και η υφή του όζου ή των όζων και να δοθεί η κατάλληλη θεραπεία, συνηθισμένη είναι η χορήγηση θυροξίνης. Οι όζοι, ανάλογα με τον αριθμό, το μέγεθος, την υφή τους, είναι πιθανό μερικές φορές χρειαστεί να αφαιρεθούν χειρουργικά,, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποφευχθεί αν εντοπιστούν έγκαιρα και μέγεθος τους είναι μικρό. Η βρογχοκήλη, έστω και στην πιο ήπια της, καλό είναι να παρακολουθείται.

Υπερθυρεοειδισμός

Αποτελεί μια από τις συχνές ενδοκρινικές παθήσεις και εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες 20-40 ετών. Τον προκαλούν τα αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα (όταν δηλαδή οι Τ3 και Τ4 υπερπαράγονται που σημαίνει ότι ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί. Η διάγνωση είναι σχετικά εύκολη ακόμη και από τη κλινική εικόνα του ασθενή. Φυσικά υπάρχουν και πολλές εργαστηριακές εξετάσείς που τεκμηριώνουν ότι πραγματικά πρόκειται γι' αυτήν τη νόσο.

Συμπτώματα : Κάποιος που πάσχει από υπερθυρεοειδισμό χαρακτηρίζεται απο ανησυχία, υπερκινητικότητα, δυσκολία αυτοσυγκέντρωσης, εύκολη κόπωση, νευρική ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, γρήγορο σφυγμό, αυξημένους καρδιακούς παλμούς που γίνονται αντιληπτοί ιδίως κατά τη διάρκεια της νύκτας, δύσπνοια, καρδιακούς αρρυθμίες, προσήλωση και δυσχέρεια προσαρμογής του βλέμματος, βλεφαρόπτωση, εξόφθαλμο, ακόμη και διπλωπία. Συνήθως παρατηρείται απώλεια βάρους -αρκετά κιλά μέσα σε λίγες βδομάδες ή και μήνες -παρότι καταναλώνει τις ίδιες ποσότητες φαγητού ή ακόμη και μεγαλύτερες. Παράλληλα είναι ευσυγκίνητος, ιδρώνει εύκολα, δεν αντέχει τη ζέστη, τρέμουν τα δάχτυλα του, έχει αϋπνίες και μειωμένη μνήμη, το δέρμα του είναι συνήθως ζεστό και υγρό, τα μαλλιά του λεπταίνουν και αραιώνουν.

Αντιμετώπιση : Η θεραπεία έχει ουσιαστικά τρεις άξονες: χορήγηση αντιθυρεοειδικών φαρμάκων (που αναστέλλουν τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών), χορήγηση ραδιενεργού ιωδίου, χειρουργική επέμβαση. Το ποια τελικά μέθοδος αντιμετώπισης θα επιλεγεί εξαρτάται από τη συχνότητα των υποτροπών της νόσου, την ηλικία του ασθενή, το μέγεθος του θυρεοειδή αδένα κ.λπ.

Διατροφή και θυρεοειδής

Για να συνθέσει τις ορμόνες του ο θυρεοειδής χρειάζεται ιώδιο, το οποίο ο οργανισμός μας προσλαμβάνει από τις τροφές. Σε παιδική λοιπόν ηλικία, πρέπει να καταναλώνουμε τροφές πλούσιες σε ιώδιο. Από κει και πέρα οι καθημερινές ανάγκες μας σε ιώδιο (ημερησίως 200 μικρογραμμάρια) καλύπτονται χωρίς να ακολουθείται απαραίτητα μια διατροφή πλούσια σε ιώδιο, γιατί έχει προστεθεί ιώδιο στο μαγειρικό αλάτι. Αυτό έγινε σκοπίμως λόγω της έλλειψης ιωδίου στο πόσιμο νερό -και κατά συνέπεια σε ολόκληρη την τροφική αλυσίδα- στις μεσογειακές χώρες. Έτσι, αν χρησιμοποιούμε αλάτι σε μέτρια ποσότητα, οι ανάγκες μας καλύπτονται πλήρως. Βέβαια, αν πρέπει να αποφύγουμε το αλάτι, η κατανάλωση πλούσιων σε ιώδιο τροφών συνιστάται τόσο σε αυτές τις περιπτώσεις όσο και γενικότερα, αφού έτσι και αλλιώς είναι υγιεινές.

Βασικές εξετάσεις

Για τον εντοπισμό των παθήσεων του θυρεοειδή αδένα οι εξετάσεις που γίνονται συνήθως είναι:

Ψηλάφηση: Γίνεται από τον γιατρό ο οποίος, αν ο θυρεοειδής μας είναι φυσιολογικός, δεν μπορεί να τον ψηλαφίσει παρά μόνο όταν καταπίνουμε.

Ορμονικός προσδιορισμός: Κατά την αιματολογική αυτή εξέταση μετρούνται οι θυρεοειδικές ορμόνες Τ3, Τ4 και TSH.

Υπερηχογράφημα: Η ειδική και πολύ έγκυρη αυτή εξέταση δίνει πληροφορίες για τη μορφολογία και τις διαστάσεις του αδένα αλλά και για το ενδεχόμενο ύπαρξης όζων.

Σπινθηρογράφημα: Η απεικονιστική αυτή μέθοδος μας παρέχει στοιχεία για τη λειτουργικότητα του θυρεοειδή αδένα.

nurse · 10 Απριλίου, 2008

Ο «Άτακτος» Αδένας...

Είναι κοινό μυστικό πλέον πως για τις διακυμάνσεις του σωματικοί βάρους μπορεί να ευθύνεται η κακή λειτουργία του θυρεοειδή. Αυτός όμως δεν είναι ο μόνος λόγος που πρέπει να τον ελέγξετε. Στην ίδια αιτία μπορεί να οφείλονται και οι τυχόν αϋπνίες, η μειωμένη ερωτική διάθεση, η κόπωση ή η κατάθλιψη.

Μικρός αλλά «θαυματουργός», ο θυρεοειδής μας αδένας βρίσκεται στη βάση του λαιμού και το σχήμα του θυμίζει πεταλούδα.

Ο ρόλος του είναι εξαιρετικά σημαντικός για τον οργανισμό καθώς επεμβαίνει ποικιλοτρόπως στις λειτουργίες του και μάλιστα τις πιο βασικές. Οι ορμόνες που παράγει επηρεάζουν τις κυτταρικές λειτουργίες, ενώ πρωταγωνιστικός είναι και ο ρόλος του στην ανάπτυξη του νευρικού μας συστήματος και κυρίως στη ρύθμιση του μεταβολισμού (του τρόπου και της ταχύτητας δηλαδή που αφομοιώνουμε τις τροφές). Ο θυρεοειδής, υπό την επίδραση της TSH (της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης της υπόφυσης), διεγείρεται και σχηματίζει τις δικές του ορμόνες, τη θυροξίνη (Τ4) και τη τριωδιοθυρονίνη (Τ3). Απαραίτητη πρώτη ύλη των δύο βασικών αυτών ορμονών του αποτελεί το ιώδιο που προσλαμβάνουμε από τις τροφές. Όταν η λειτουργία του θυρεοειδή αδένα είναι εύρυθμη και οι βασικές του ορμόνες παράγονται ακριβώς στις ποσότητες που χρειάζεται, έχουμε ορμονική ισορροπία. Σε περίπτωση όμως δυσλειτουργίας του η ισορροπία αυτή διαταράσσεται, αρχίζουν τα προβλήματα και ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης είναι η αποκατάσταση της.

Μια γυναικεία υπόθεση

Οι παθήσεις του θυρεοειδή δεν αποτελεί καθόλου σπάνιο φαινόμενο στη χώρα. Φαίνεται να πλήττουν κυρίως τις γυναίκες όλων των ηλικιών και πολύ περισσότερο αυτές που βρίσκονται στην αναπαραγωγική περίοδο. Οι δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς διακρίνονται σε λειτουργικές (υπερθυρεδισμός, υποθυρεοειδισμός) και σε μορφολογικές (απλή και οζώδης βρογχοκήλη). Ακριβώς επειδή οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν όλες τις ζωτικές λειτουργίες του οργανισμού, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μιας θυρεοειδικής διαταραχής παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη και την αντιμετώπιση των δηλώσεων και των επιπλοκών (σώματι και ψυχικών). Δεν θα έβλαπτε μάλιστα να εξετάζουμε το θυρεοειδή ακόμη και για συμπτώματα που μοιάζουν εντελώς άσχετα με αυτόν, όπως λ.χ. εάν μια γυναίκα πάσχει από κατάθλιψη ή από υψηλή χοληστερίνη, προτού προχωρήσει σε οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή, καλό θα ήταν να επισκεφθεί κάποιο ενδοκρινολόγο για να διερευνήσει ή να κλείσει το ενδεχόμενο αυτά τα προβλήματα να πηγάζουν από την κακή λειτουργία θυρεοειδή της. Και βέβαια κάθε γυναίκα πριν μείνει έγκυος ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της θα πρέπει να εξετάσει τον θυρεοειδή της, κάτι που σύμφωνα με την κ. Ράπτη θα έπρεπε, ειδικά στις μεσογειακές χώρες, να αποτελεί εξέταση ρουτίνας γιατί τυχόν διαταραχές του, αν παραμείνουν χωρίς θεραπευτική αντιμετώπιση, ενδέχεται να οδηγήσουν στην εμφάνιση προβλημάτων.

Βρογχοκήλη απλή και οζώδης

Με τον όρο βρογχοκήλη χαρακτηρίζουμε οποιαδήποτε διόγκωση του θυρεοειδή αδένα. Εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες και επιδεινώνεται σε περιόδους σημαντικών ορμονικών αλλαγών, όπως η εφηβεία, η εγκυμοσύνη, η εμμηνόπαυση κ.λπ. Η βρογχοκήλη μπορεί να είναι απλή ή οζώδης. Στην πρώτη περίπτωση η σύσταση του θυρεοειδή αδένα είναι ομαλή, ενώ στη δεύτερη περιλαμβάνει όζους (μικρά και συνήθως καλοήθη μορφώματα) οι οποίοι μπορεί είναι μονοί ή πολλαπλοί, κυστικοί ή συμπαγείς, ψυχροί ή θερμοί. Αντιμετώπιση: Στην οζώδη βρογχοκήλη γίνονται εργαστηριακοί έλεγχοι για να ανιχθευθεί το μέγεθος και η υφή του όζου ή των όζων και να δοθεί η κατάλληλη θεραπεία, συνηθισμένη είναι η χορήγηση θυροξίνης. Οι όζοι, ανάλογα με τον αριθμό, το μέγεθος, την υφή τους, είναι πιθανό μερικές φορές χρειαστεί να αφαιρεθούν χειρουργικά,, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποφευχθεί αν εντοπιστούν έγκαιρα και μέγεθος τους είναι μικρό. Η βρογχοκήλη, έστω και στην πιο ήπια της, καλό είναι να παρακολουθείται.

Υπερθυρεοειδισμός

Αποτελεί μια από τις συχνές ενδοκρινικές παθήσεις και εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες 20-40 ετών. Τον προκαλούν τα αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα (όταν δηλαδή οι Τ3 και Τ4 υπερπαράγονται που σημαίνει ότι ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί. Η διάγνωση είναι σχετικά εύκολη ακόμη και από τη κλινική εικόνα του ασθενή. Φυσικά υπάρχουν και πολλές εργαστηριακές εξετάσείς που τεκμηριώνουν ότι πραγματικά πρόκειται γι' αυτήν τη νόσο.

Συμπτώματα : Κάποιος που πάσχει από υπερθυρεοειδισμό χαρακτηρίζεται απο ανησυχία, υπερκινητικότητα, δυσκολία αυτοσυγκέντρωσης, εύκολη κόπωση, νευρική ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, γρήγορο σφυγμό, αυξημένους καρδιακούς παλμούς που γίνονται αντιληπτοί ιδίως κατά τη διάρκεια της νύκτας, δύσπνοια, καρδιακούς αρρυθμίες, προσήλωση και δυσχέρεια προσαρμογής του βλέμματος, βλεφαρόπτωση, εξόφθαλμο, ακόμη και διπλωπία. Συνήθως παρατηρείται απώλεια βάρους -αρκετά κιλά μέσα σε λίγες βδομάδες ή και μήνες -παρότι καταναλώνει τις ίδιες ποσότητες φαγητού ή ακόμη και μεγαλύτερες. Παράλληλα είναι ευσυγκίνητος, ιδρώνει εύκολα, δεν αντέχει τη ζέστη, τρέμουν τα δάχτυλα του, έχει αϋπνίες και μειωμένη μνήμη, το δέρμα του είναι συνήθως ζεστό και υγρό, τα μαλλιά του λεπταίνουν και αραιώνουν.

Αντιμετώπιση : Η θεραπεία έχει ουσιαστικά τρεις άξονες: χορήγηση αντιθυρεοειδικών φαρμάκων (που αναστέλλουν τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών), χορήγηση ραδιενεργού ιωδίου, χειρουργική επέμβαση. Το ποια τελικά μέθοδος αντιμετώπισης θα επιλεγεί εξαρτάται από τη συχνότητα των υποτροπών της νόσου, την ηλικία του ασθενή, το μέγεθος του θυρεοειδή αδένα κ.λπ.

Διατροφή και θυρεοειδής

Για να συνθέσει τις ορμόνες του ο θυρεοειδής χρειάζεται ιώδιο, το οποίο ο οργανισμός μας προσλαμβάνει από τις τροφές. Σε παιδική λοιπόν ηλικία, πρέπει να καταναλώνουμε τροφές πλούσιες σε ιώδιο. Από κει και πέρα οι καθημερινές ανάγκες μας σε ιώδιο (ημερησίως 200 μικρογραμμάρια) καλύπτονται χωρίς να ακολουθείται απαραίτητα μια διατροφή πλούσια σε ιώδιο, γιατί έχει προστεθεί ιώδιο στο μαγειρικό αλάτι. Αυτό έγινε σκοπίμως λόγω της έλλειψης ιωδίου στο πόσιμο νερό -και κατά συνέπεια σε ολόκληρη την τροφική αλυσίδα- στις μεσογειακές χώρες. Έτσι, αν χρησιμοποιούμε αλάτι σε μέτρια ποσότητα, οι ανάγκες μας καλύπτονται πλήρως. Βέβαια, αν πρέπει να αποφύγουμε το αλάτι, η κατανάλωση πλούσιων σε ιώδιο τροφών συνιστάται τόσο σε αυτές τις περιπτώσεις όσο και γενικότερα, αφού έτσι και αλλιώς είναι υγιεινές.

Βασικές εξετάσεις

Για τον εντοπισμό των παθήσεων του θυρεοειδή αδένα οι εξετάσεις που γίνονται συνήθως είναι:

Ψηλάφηση: Γίνεται από τον γιατρό ο οποίος, αν ο θυρεοειδής μας είναι φυσιολογικός, δεν μπορεί να τον ψηλαφίσει παρά μόνο όταν καταπίνουμε.

Ορμονικός προσδιορισμός: Κατά την αιματολογική αυτή εξέταση μετρούνται οι θυρεοειδικές ορμόνες Τ3, Τ4 και TSH.

Υπερηχογράφημα: Η ειδική και πολύ έγκυρη αυτή εξέταση δίνει πληροφορίες για τη μορφολογία και τις διαστάσεις του αδένα αλλά και για το ενδεχόμενο ύπαρξης όζων.

Σπινθηρογράφημα: Η απεικονιστική αυτή μέθοδος μας παρέχει στοιχεία για τη λειτουργικότητα του θυρεοειδή αδένα.

nurse · 10 Απριλίου, 2008

Ο «Άτακτος» Αδένας...

Είναι κοινό μυστικό πλέον πως για τις διακυμάνσεις του σωματικοί βάρους μπορεί να ευθύνεται η κακή λειτουργία του θυρεοειδή. Αυτός όμως δεν είναι ο μόνος λόγος που πρέπει να τον ελέγξετε. Στην ίδια αιτία μπορεί να οφείλονται και οι τυχόν αϋπνίες, η μειωμένη ερωτική διάθεση, η κόπωση ή η κατάθλιψη.

Μικρός αλλά «θαυματουργός», ο θυρεοειδής μας αδένας βρίσκεται στη βάση του λαιμού και το σχήμα του θυμίζει πεταλούδα.

Ο ρόλος του είναι εξαιρετικά σημαντικός για τον οργανισμό καθώς επεμβαίνει ποικιλοτρόπως στις λειτουργίες του και μάλιστα τις πιο βασικές. Οι ορμόνες που παράγει επηρεάζουν τις κυτταρικές λειτουργίες, ενώ πρωταγωνιστικός είναι και ο ρόλος του στην ανάπτυξη του νευρικού μας συστήματος και κυρίως στη ρύθμιση του μεταβολισμού (του τρόπου και της ταχύτητας δηλαδή που αφομοιώνουμε τις τροφές). Ο θυρεοειδής, υπό την επίδραση της TSH (της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης της υπόφυσης), διεγείρεται και σχηματίζει τις δικές του ορμόνες, τη θυροξίνη (Τ4) και τη τριωδιοθυρονίνη (Τ3). Απαραίτητη πρώτη ύλη των δύο βασικών αυτών ορμονών του αποτελεί το ιώδιο που προσλαμβάνουμε από τις τροφές. Όταν η λειτουργία του θυρεοειδή αδένα είναι εύρυθμη και οι βασικές του ορμόνες παράγονται ακριβώς στις ποσότητες που χρειάζεται, έχουμε ορμονική ισορροπία. Σε περίπτωση όμως δυσλειτουργίας του η ισορροπία αυτή διαταράσσεται, αρχίζουν τα προβλήματα και ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης είναι η αποκατάσταση της.

Μια γυναικεία υπόθεση

Οι παθήσεις του θυρεοειδή δεν αποτελεί καθόλου σπάνιο φαινόμενο στη χώρα. Φαίνεται να πλήττουν κυρίως τις γυναίκες όλων των ηλικιών και πολύ περισσότερο αυτές που βρίσκονται στην αναπαραγωγική περίοδο. Οι δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς διακρίνονται σε λειτουργικές (υπερθυρεδισμός, υποθυρεοειδισμός) και σε μορφολογικές (απλή και οζώδης βρογχοκήλη). Ακριβώς επειδή οι θυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν όλες τις ζωτικές λειτουργίες του οργανισμού, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μιας θυρεοειδικής διαταραχής παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη και την αντιμετώπιση των δηλώσεων και των επιπλοκών (σώματι και ψυχικών). Δεν θα έβλαπτε μάλιστα να εξετάζουμε το θυρεοειδή ακόμη και για συμπτώματα που μοιάζουν εντελώς άσχετα με αυτόν, όπως λ.χ. εάν μια γυναίκα πάσχει από κατάθλιψη ή από υψηλή χοληστερίνη, προτού προχωρήσει σε οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή, καλό θα ήταν να επισκεφθεί κάποιο ενδοκρινολόγο για να διερευνήσει ή να κλείσει το ενδεχόμενο αυτά τα προβλήματα να πηγάζουν από την κακή λειτουργία θυρεοειδή της. Και βέβαια κάθε γυναίκα πριν μείνει έγκυος ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της θα πρέπει να εξετάσει τον θυρεοειδή της, κάτι που σύμφωνα με την κ. Ράπτη θα έπρεπε, ειδικά στις μεσογειακές χώρες, να αποτελεί εξέταση ρουτίνας γιατί τυχόν διαταραχές του, αν παραμείνουν χωρίς θεραπευτική αντιμετώπιση, ενδέχεται να οδηγήσουν στην εμφάνιση προβλημάτων.

Βρογχοκήλη απλή και οζώδης

Με τον όρο βρογχοκήλη χαρακτηρίζουμε οποιαδήποτε διόγκωση του θυρεοειδή αδένα. Εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες και επιδεινώνεται σε περιόδους σημαντικών ορμονικών αλλαγών, όπως η εφηβεία, η εγκυμοσύνη, η εμμηνόπαυση κ.λπ. Η βρογχοκήλη μπορεί να είναι απλή ή οζώδης. Στην πρώτη περίπτωση η σύσταση του θυρεοειδή αδένα είναι ομαλή, ενώ στη δεύτερη περιλαμβάνει όζους (μικρά και συνήθως καλοήθη μορφώματα) οι οποίοι μπορεί είναι μονοί ή πολλαπλοί, κυστικοί ή συμπαγείς, ψυχροί ή θερμοί. Αντιμετώπιση: Στην οζώδη βρογχοκήλη γίνονται εργαστηριακοί έλεγχοι για να ανιχθευθεί το μέγεθος και η υφή του όζου ή των όζων και να δοθεί η κατάλληλη θεραπεία, συνηθισμένη είναι η χορήγηση θυροξίνης. Οι όζοι, ανάλογα με τον αριθμό, το μέγεθος, την υφή τους, είναι πιθανό μερικές φορές χρειαστεί να αφαιρεθούν χειρουργικά,, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποφευχθεί αν εντοπιστούν έγκαιρα και μέγεθος τους είναι μικρό. Η βρογχοκήλη, έστω και στην πιο ήπια της, καλό είναι να παρακολουθείται.

Υπερθυρεοειδισμός

Αποτελεί μια από τις συχνές ενδοκρινικές παθήσεις και εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες 20-40 ετών. Τον προκαλούν τα αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα (όταν δηλαδή οι Τ3 και Τ4 υπερπαράγονται που σημαίνει ότι ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί. Η διάγνωση είναι σχετικά εύκολη ακόμη και από τη κλινική εικόνα του ασθενή. Φυσικά υπάρχουν και πολλές εργαστηριακές εξετάσείς που τεκμηριώνουν ότι πραγματικά πρόκειται γι' αυτήν τη νόσο.

Συμπτώματα : Κάποιος που πάσχει από υπερθυρεοειδισμό χαρακτηρίζεται απο ανησυχία, υπερκινητικότητα, δυσκολία αυτοσυγκέντρωσης, εύκολη κόπωση, νευρική ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, γρήγορο σφυγμό, αυξημένους καρδιακούς παλμούς που γίνονται αντιληπτοί ιδίως κατά τη διάρκεια της νύκτας, δύσπνοια, καρδιακούς αρρυθμίες, προσήλωση και δυσχέρεια προσαρμογής του βλέμματος, βλεφαρόπτωση, εξόφθαλμο, ακόμη και διπλωπία. Συνήθως παρατηρείται απώλεια βάρους -αρκετά κιλά μέσα σε λίγες βδομάδες ή και μήνες -παρότι καταναλώνει τις ίδιες ποσότητες φαγητού ή ακόμη και μεγαλύτερες. Παράλληλα είναι ευσυγκίνητος, ιδρώνει εύκολα, δεν αντέχει τη ζέστη, τρέμουν τα δάχτυλα του, έχει αϋπνίες και μειωμένη μνήμη, το δέρμα του είναι συνήθως ζεστό και υγρό, τα μαλλιά του λεπταίνουν και αραιώνουν.

Αντιμετώπιση : Η θεραπεία έχει ουσιαστικά τρεις άξονες: χορήγηση αντιθυρεοειδικών φαρμάκων (που αναστέλλουν τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών), χορήγηση ραδιενεργού ιωδίου, χειρουργική επέμβαση. Το ποια τελικά μέθοδος αντιμετώπισης θα επιλεγεί εξαρτάται από τη συχνότητα των υποτροπών της νόσου, την ηλικία του ασθενή, το μέγεθος του θυρεοειδή αδένα κ.λπ.

Διατροφή και θυρεοειδής

Για να συνθέσει τις ορμόνες του ο θυρεοειδής χρειάζεται ιώδιο, το οποίο ο οργανισμός μας προσλαμβάνει από τις τροφές. Σε παιδική λοιπόν ηλικία, πρέπει να καταναλώνουμε τροφές πλούσιες σε ιώδιο. Από κει και πέρα οι καθημερινές ανάγκες μας σε ιώδιο (ημερησίως 200 μικρογραμμάρια) καλύπτονται χωρίς να ακολουθείται απαραίτητα μια διατροφή πλούσια σε ιώδιο, γιατί έχει προστεθεί ιώδιο στο μαγειρικό αλάτι. Αυτό έγινε σκοπίμως λόγω της έλλειψης ιωδίου στο πόσιμο νερό -και κατά συνέπεια σε ολόκληρη την τροφική αλυσίδα- στις μεσογειακές χώρες. Έτσι, αν χρησιμοποιούμε αλάτι σε μέτρια ποσότητα, οι ανάγκες μας καλύπτονται πλήρως. Βέβαια, αν πρέπει να αποφύγουμε το αλάτι, η κατανάλωση πλούσιων σε ιώδιο τροφών συνιστάται τόσο σε αυτές τις περιπτώσεις όσο και γενικότερα, αφού έτσι και αλλιώς είναι υγιεινές.

Βασικές εξετάσεις

Για τον εντοπισμό των παθήσεων του θυρεοειδή αδένα οι εξετάσεις που γίνονται συνήθως είναι:

Ψηλάφηση: Γίνεται από τον γιατρό ο οποίος, αν ο θυρεοειδής μας είναι φυσιολογικός, δεν μπορεί να τον ψηλαφίσει παρά μόνο όταν καταπίνουμε.

Ορμονικός προσδιορισμός: Κατά την αιματολογική αυτή εξέταση μετρούνται οι θυρεοειδικές ορμόνες Τ3, Τ4 και TSH.

Υπερηχογράφημα: Η ειδική και πολύ έγκυρη αυτή εξέταση δίνει πληροφορίες για τη μορφολογία και τις διαστάσεις του αδένα αλλά και για το ενδεχόμενο ύπαρξης όζων.

Σπινθηρογράφημα: Η απεικονιστική αυτή μέθοδος μας παρέχει στοιχεία για τη λειτουργικότητα του θυρεοειδή αδένα.

nurse · 10 Απριλίου, 2008

Κατάθλιψη πριν και μετά τον τοκετό, Επιλόχεια κατάθλιψη, Αίτια

Κεντρικό Μενού

ΨΥΧΙΑΤΡΟΣ

Φάρμακα στην Ψυχιατρική

Ύπνος - Αϋπνία - Υπνωτικά

Κατάθλιψη

Άγχος

Πανικός - Αγοραφοβία

Ύπνωση

Αλκοόλ

Σοκολάτα

Περίεργα

Placebo

Λογισμικό

Σύνδεσμοι

Επικοινωνία - Πληροφορίες

Επικοινωνία - Πληροφορίες * * *

Έλληνες Ψυχίατροι στο εξωτερικό

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μια γυναίκα εμφανίζει κατάθλιψη πριν και μετά τον τοκετό. Δεν έχει εντοπιστεί μια μοναδική εξήγηση και φαίνεται πως αρκετοί παράγοντες συντελούν στην εμφάνιση της κατάθλιψης, πριν και μετά την εγκυμοσύνη.

Ο κοινός παρονομαστής στα αίτια κατάθλιψης, πριν και μετά τον τοκετό, μοιάζει να είναι το βιολογικό υπόστρωμα της νέας μητέρας:

Το γυναικείο φύλο χρειάζεται διπλάσιο χρόνο από το ανδρικό, για να αναπληρώσει τα αποθέματα σεροτονίνης στον εγκέφαλο, μετά από κάποιο έντονο στρες. Η σεροτονίνη (η μείωσή της, για την ακρίβεια) είναι ένας από τους νευροδιαβιβαστές που συμβάλλουν στην εμφάνιση της κατάθλιψης. Αυτό πιθανότατα εξηγεί και το γεγονός πως η κατάθλιψη, ανεξάρτητα από την εγκυμοσύνη, είναι δυο φορές συχνότερη στο γυναικείο πληθυσμό.

οι έντονες ορμονικές αλλαγές πριν και μετά την εγκυμοσύνη, μπορούν να προκαλέσουν χημικές αλλαγές στον εγκέφαλο και έτσι να εμφανιστεί κατάθλιψη.

το ιστορικό κατάθλιψης, μανιοκατάθλιψης ή άλλων ψυχικών διαταραχών, στην ίδια ή την οικογένειά της. Η κατάθλιψη είναι μια ασθένεια που "τρέχει" σε μερικές οικογένειες.

Αίτια Κατάθλιψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι παρακάτω παράγοντες μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης της κατάθλιψης:

Ιστορικό με κατάθλιψη στην ίδια, ή επιλόχεια κατάθλιψη. Όσες μητέρες παρουσίασαν ήδη επιλόχεια κατάθλιψη, έχουν 50% πιθανότητα να την εμφανίσουν ξανά σε επόμενη γέννα.

Ιστορικό κατάχρησης ουσιών.

Οικογενειακό ιστορικό ψυχικής ασθένειας συνεισφέρει με σοβαρό ποσοστό στα αίτια κατάθλιψης.

Μικρή υποστήριξη από την οικογένεια και τους φίλους.

Ανησυχία και για το έμβρυο. Μπορεί να νιώθουν ανάμεικτα συναισθήματα για το μωρό που μεγαλώνει στην κοιλιά τους και αυτό τους δημιουργεί συμπλέγματα ενοχής.

Προβλήματα με την προηγούμενη εγκυμοσύνη ή γέννηση.

Συζυγικά ή οικονομικά προβλήματα προστίθενται στα αίτια κατάθλιψης.

Πολύ νεαρές σε ηλικία μητέρες.

Ένα έντονο στρεσσογόνο γεγονός της ζωής, όπως ένας θάνατος στην οικογένεια.

Αίτια Κατάθλιψης μετά από τον τοκετό.

Η κατάθλιψη μετά από την εγκυμοσύνη λέγεται κατάθλιψη μετά τον τοκετό ή επιλόχεια κατάθλιψη. Στην εμφάνιση της κατάθλιψης, συντελούν:

Μετά από την εγκυμοσύνη, οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας μπορούν να προκαλέσουν τα συμπτώματα της κατάθλιψης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνονται πολύ δύο ορμόνες, τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη. Στις πρώτες 24 ώρες μετά από τον τοκετό, το ποσοστό αυτών των ορμονών μειώνεται γρήγορα, στα κανονικά προ εγκυμοσύνης επίπεδά τους. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι αυτή η ταχεία αλλαγή στα επίπεδα των ορμονών, μπορεί να οδηγήσει στην επιλόχεια κατάθλιψη, ακριβώς όπως και οι μικρότερες αλλαγές στις ορμόνες μπορούν να έχουν επιπτώσεις στις διαθέσεις μιας γυναίκας πριν αρχίσει την εμμηνορροϊκή περίοδό της (το γνωστό προεμμηνορυσιακό σύνδρομο).

Περιστασιακά, τα επίπεδα ορμονών του θυρεοειδή αδένα μπορούν επίσης να μειωθούν μετά από τη γέννα. Ο θυροειδής είναι ένας μικρός αδένας στο λαιμό που βοηθά στη ρύθμιση του μεταβολισμού (τον τρόπο με τον οποίο το σώμα, χρησιμοποιεί και αποθηκεύει την ενέργεια από τα τρόφιμα). Τα χαμηλά επίπεδα ορμονών του θυροειδή, μπορούν να προκαλέσουν τα συμπτώματα της κατάθλιψης συμπεριλαμβανομένης της καταθλιπτικής διάθεσης, του μειωμένου ενδιαφέροντος για τα πράγματα, της οξυθυμίας, της κούρασης, της δυσκολίας συγκέντρωσης, των προβλημάτων του ύπνου, και της αύξησης του βάρους. Μια απλή εξέταση αίματος (Τ3, Τ4, TSH), μπορεί να δείξει εάν ο θυρεοειδής αδένας προκαλεί την "επιλόχεια κατάθλιψη" μιας μητέρας.

Το συναίσθημα της έντονης κόπωσης μετά από εργώδη φυσιολογικό τοκετό.

Η κακή αρχιτεκτονική του ύπνου, σύντομος και ρηχός ύπνος, εμποδίζει συχνά μια νέα μητέρα να ανακτήσει τις δυνάμεις της μετά τη γέννα, για εβδομάδες.

Συναίσθημα συντριβής με το βάρος του νέου, ή επιπλέον μωρού που πρέπει να φροντίζει και αμφιβολία για τη δυνατότητά της να είναι καλή μητέρα.

Αίσθημα πίεσης από τις αλλαγές στη ρουτίνα της εργασίας και του σπιτιού. Μερικές φορές, οι γυναίκες σκέφτονται ότι πρέπει να είναι "οι τέλειες μαμάδες", το οποίο φυσικά δεν είναι ρεαλιστικό και προσθέτει επιπλέον άγχος, που συμβάλλει στα αίτια κατάθλιψης.

Φοβικά συναισθήματα απώλειας: φόβος απώλειας της ταυτότητας της νέας μητέρας, ποια είναι τώρα και ποια ήτανε πριν το νέο μωρό, φόβος απώλεια ελέγχου του μητρικού ρόλου, φόβος απώλειας της προ-εγκυμοσύνης σιλουέτας, φόβος απώλεια της αίσθησης να είναι ελκυστική.

Μείωση του ελεύθερου χρόνου και μείωση του ελέγχου στην διάθεση του χρόνου. Η ανάγκη για μεγαλύτερη παραμονή μέσα στο σπίτι που βιώνεται σαν "εγκλωβισμός", για μακρύτερες χρονικές περιόδους και μείωση του διαθέσιμου χρόνου για την εργασία και τη διασκέδαση, συνεισφέρουν στη εμφάνιση της κατάθλιψης, σε ορισμένες γυναίκες.

Ευαισθησία και πόνος στην περιοχή του περινέου και του κόλπου, μπορεί να δημιουργήσουν πρόβλημα στη σεξουαλική επαφή. Το διάστημα της σωματικής ανάρρωσης μετά από καισαρική τομή μπορεί να είναι μεγαλύτερο από ότι μετά από ένα φυσιολογικό τοκετό, γεγονός που προστίθεται στα αίτια κατάθλιψης.

Η ηλικία μιας μητέρας και ο αριθμός των παιδιών που είχε δεν φαίνεται να σχετίζονται με την πιθανότητα να αναπτύξει επιλόχεια κατάθλιψη.

Αποβολή και κατάθλιψη

Είναι προφανή τα αίτια κατάθλιψης, μετά από μία αποβολή. Πένθος και θρήνος κάνουν την εμφάνισή τους.

Ο κίνδυνος για μείζονα κατάθλιψη μετά από μια αποβολή είναι υψηλός (10% έως 50%) για γυναίκες που δεν έχουν παιδιά καθώς και για γυναίκες που η εγκυμοσύνης τους ήταν ανεπιθύμητη.

Ο κίνδυνος για εμφάνιση κατάθλιψης μετά τον τοκετό είναι υψηλότερος μέσα στους πρώτους 6 μήνες μετά από μια αποβολή.

Δείτε περισσότερα:

Κατάθλιψη μετά τον τοκετό (επιλόχεια κατάθλιψη): Γενικά

Κατάθλιψη μετά τον τοκετό (επιλόχεια κατάθλιψη): Αίτια κατάθλιψης (είσαστε εδώ)

Κατάθλιψη μετά τον τοκετό (επιλόχεια κατάθλιψη): Συμπτώματα

Κατάθλιψη μετά τον τοκετό (επιλόχεια κατάθλιψη): Θεραπεία

επάνω

Επιστροφή στο μενού Κατάθλιψη

Λέξεις κλειδιά σε αυτήν την ιστοσελίδα: κατάθλιψη, σεροτονίνη, ψυχίατρος, τοκετός, εγκυμοσύνη, γέννα, κατάθλιψη πρίν και μετά τον τοκετό, αίτια κατάθλιψης, επιλόχεια κατάθλιψη.

* * *

Τις ιστοσελίδες αυτές γράφει ο ΨΥΧΙΑΤΡΟΣ Θοδωρής Π. Δασκαλόπουλος, που είναι υπεύθυνος για την συλλογή των στοιχείων, την κριτική ανάλυση, την σχεδίαση, την συγγραφή και την παρουσίασή τους.

nurse · 10 Απριλίου, 2008