Το αιφνίδιο εξάνθημα ή έκτη νόσος

[simone]

Σύντομη περιγραφή-ορισμός

Το αιφνίδιο εξάνθημα ή έκτη νόσος ή τριήμερος πυρετός είναι μια εμπύρετη εξανθηματική νόσος

Αιτιολογία

Προκαλείται από τον ερπητοϊό 6 (ΗΗV-6), αλλά και από τον ερπητοϊό 7. Προσβάλλει παιδιά ηλικίας κυρίως 6 μηνών έως 18 μηνών, σπανιότερα παιδιά μεγαλύτερης ηλικίας και εμφανίζεται σποραδικά.

Κλινική εικόνα

Ο χρόνος επώασης δηλαδή ο χρόνος μεταξύ της επαφής του ατόμου με τον ιό και της εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων, είναι 7-17 ημέρες. Η νόσος εκδηλώνεται απότομα με υψηλό πυρετό (39,5 έως 41°C), που διαρκεί συνήθως 3-4 ημέρες και έντονη ανησυχία. Το κύριο χαρακτηριστικό της νόσου είναι η έλλειψη κλινικών ευρημάτων ικανών να εξηγήσουν τον υψηλό πυρετό αν και συχνά υπάρχουν εξέρυθρα παρίσθμια (πολύ κόκκινος λαιμός) και ελαφρά καταρροή. Επίσης μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρό οίδημα (πρήξιμο) στα πάνω βλέφαρα, ερυθρότητα (κοκκίνισμα) στα μάγουλα και διόγκωση των επιπολής (επιφανειακών) τραχηλικών, οπισθοωτιαίων (πίσω από το αυτί) και υπινιακών (στο οπίσθιο μεσαίο κάτω τμήμα του κεφαλιού) λεμφαδένων.

Μερικές φορές εκδηλώνονται σπασμοί κατά την άνοδο του πυρετού, που οφείλονται στην υπερπυρεξία (πολύ υψηλό πυρετό) ή και σε αυξημένη ενδοκράνια πίεση, οπότε προέχει (προβάλλει προς τα πάνω) η πρόσθια πηγή (το μαλακό μέρος του κεφαλιού) του βρέφους. Η γενική κατάσταση του παιδιού είναι καλή παρά τον υψηλό πυρετό.

Την 3η-4η ημέρα της νόσου ο πυρετός υποχωρεί απότομα και συγχρόνως εμφανίζεται μικροκηλιδώδες (κηλίδα: επίπεδη περιγεγραμμένη μεταβολή του χρώματος του δέρματος χωρίς καμιά αλλαγή στο πάχος, την κατάσταση ή την σύστασή του) ή κηλιδοβλατιδώδες (κηλίδες και βλατίδες= στερεό έπαρμα της επιδερμίδας συνήθως σκληρής σύστασης και μικρού μεγέθους, μέχρι 1 εκατοστό) εξάνθημα το οποίο αρχίζει από τον κορμό, επεκτείνεται γρήγορα στον τράχηλο, στα άνω άκρα και σε άλλα μέρη του σώματος. Το εξάνθημα διαρκεί 1-2 μέρες και εξαφανίζεται χωρίς να προκαλεί υπέρχρωση του δέρματος, ενώ σπάνια προκαλεί απολέπιση (ξεφλούδισμα).

Εργαστηριακά ευρήματα

Το πρώτο 24ωρο της νόσου παρατηρείται λευκοκυττάρωση (αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων) και πολυμορφοπυρήνωση (αύξηση των πολυμορφοπυρήνων), ενώ μετά το δεύτερο 24ωρο ελαττώνεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων των οποίων ο αριθμός την 3-4η ημέρα φτάνει τις 3000-4000 κ.κ.χ. (φυσιολογικός αριθμός 5000-10000 κατά κυβικό χιλιοστό).

Διάγνωση

Η διάγνωση στηρίζεται κατά κανόνα μόνο στην κλινική εικόνα, δηλαδή στην απότομη υποχώρηση του τριήμερου υψηλού πυρετού και την εμφάνιση του εξανθήματος. Η διάγνωση όμως μπορεί να επιβεβαιωθεί με την ανίχνευση αντισωμάτων κατά του ερπητοϊού 6 (έμμεσος ανοσοφθορισμός, ELISA), ή με την ανίχνευση του ιού (PCR-αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης), ή με την ανίχνευση του αντιγόνου του ιού (Southern blot). O ιός ή το αντιγόνό του ανιχνεύονται μόνο κατά την διάρκεια του πυρετού και σπάνια μετά την εμφάνιση του εξανθήματος.

Διαφορική διάγνωση

Θα γίνει από την ερυθρά, την ιλαρά και τα φαρμακευτικά εξανθήματα και τις λοιμώξεις από τους εντεροϊούς (echo) λόγω της ομοιότητας του εξανθήματος. Επίσης λόγω του υψηλού πυρετού και της ανησυχίας του παιδιού θα πρέπει να αποκλεισθούν η σηψαιμία, η μηνιγγίτιδα και γενικά μικροβιακές λοιμώξεις, κατά τις οποίες όμως το παιδί δεν παρουσιάζει καλή όψη και διάθεση όπως στο αιφνίδιο εξάνθημα.

Θεραπεία

Η θεραπεία είναι συμπτωματική. Χορηγούνται μόνο αντιπυρετικά.

ΠΡΟΓΝΩΣΗ

Η πρόγνωση είναι πολύ καλή.

ΜΑΡΙΟΣ ΑΝΔΡΕΟΥ

ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ

[simone]

Κοριτσια παρακατω σας παραθετω ενα αρθρο για το αφνιδιο εξανθημα..

Ειναι ενας ιος που ταλαιπωρει την μπεμπα μου αυτες της ημερες και ειναι σε εξαρση..

Προσοχη λοιπον οι μανουλες...!!!

Η μπεμπα μου εκανε ξαφνικα πυρετο χωρις κανενα αλλο συμπτωμα για 3-4 ημερες(με υψηλοτερο 39.3)

Και ξαφνικα σημερα γεμισε εξανθηματακια σε προσωπο,κοιλιτσα και πλατουλα...

Αντιμετωπιζεται μονο με αντιπυρετικα και σε 2-3 μερες τα εξανθηματα υποχωρουν...

[simone]

Κοριτσια παρακατω σας παραθετω ενα αρθρο για το αφνιδιο εξανθημα..

Ειναι ενας ιος που ταλαιπωρει την μπεμπα μου αυτες της ημερες και ειναι σε εξαρση..

Προσοχη λοιπον οι μανουλες...!!!

Η μπεμπα μου εκανε ξαφνικα πυρετο χωρις κανενα αλλο συμπτωμα για 3-4 ημερες(με υψηλοτερο 39.3)

Και ξαφνικα σημερα γεμισε εξανθηματακια σε προσωπο,κοιλιτσα και πλατουλα...

Αντιμετωπιζεται μονο με αντιπυρετικα και σε 2-3 μερες τα εξανθηματα υποχωρουν...

[simone]

Κοριτσια παρακατω σας παραθετω ενα αρθρο για το αφνιδιο εξανθημα..

Ειναι ενας ιος που ταλαιπωρει την μπεμπα μου αυτες της ημερες και ειναι σε εξαρση..

Προσοχη λοιπον οι μανουλες...!!!

Η μπεμπα μου εκανε ξαφνικα πυρετο χωρις κανενα αλλο συμπτωμα για 3-4 ημερες(με υψηλοτερο 39.3)

Και ξαφνικα σημερα γεμισε εξανθηματακια σε προσωπο,κοιλιτσα και πλατουλα...

Αντιμετωπιζεται μονο με αντιπυρετικα και σε 2-3 μερες τα εξανθηματα υποχωρουν...

[simone]

Κοριτσια παρακατω σας παραθετω ενα αρθρο για το αφνιδιο εξανθημα..

Ειναι ενας ιος που ταλαιπωρει την μπεμπα μου αυτες της ημερες και ειναι σε εξαρση..

Προσοχη λοιπον οι μανουλες...!!!

Η μπεμπα μου εκανε ξαφνικα πυρετο χωρις κανενα αλλο συμπτωμα για 3-4 ημερες(με υψηλοτερο 39.3)

Και ξαφνικα σημερα γεμισε εξανθηματακια σε προσωπο,κοιλιτσα και πλατουλα...

Αντιμετωπιζεται μονο με αντιπυρετικα και σε 2-3 μερες τα εξανθηματα υποχωρουν...

[Sandy7280]

Περαστικά στο αγγελάκι σου Simone... Ταλαιπωρείται το καημένο ειδικά τώρα με την αφόρητη ζέστη... Κουράγιο..!

[Sandy7280]

Περαστικά στο αγγελάκι σου Simone... Ταλαιπωρείται το καημένο ειδικά τώρα με την αφόρητη ζέστη... Κουράγιο..!

[Sandy7280]

Περαστικά στο αγγελάκι σου Simone... Ταλαιπωρείται το καημένο ειδικά τώρα με την αφόρητη ζέστη... Κουράγιο..!

[Sandy7280]

Περαστικά στο αγγελάκι σου Simone... Ταλαιπωρείται το καημένο ειδικά τώρα με την αφόρητη ζέστη... Κουράγιο..!

[simone]

Σε ευχαριστω πολυ Sandy μου..

Εχει ταλαιπωρηθει τοσο πολυ που το μονο που θελει ειναι να κοιμαται...

... Φαντασου με τοση ζεστη να χεις και τοσο πυρετο....

Ευτυχως ομως,σημερα μαλλον μας τελειωσε ο πυρετος...

[simone]

Σε ευχαριστω πολυ Sandy μου..

Εχει ταλαιπωρηθει τοσο πολυ που το μονο που θελει ειναι να κοιμαται...

... Φαντασου με τοση ζεστη να χεις και τοσο πυρετο....

Ευτυχως ομως,σημερα μαλλον μας τελειωσε ο πυρετος...

[simone]

Σε ευχαριστω πολυ Sandy μου..

Εχει ταλαιπωρηθει τοσο πολυ που το μονο που θελει ειναι να κοιμαται...

... Φαντασου με τοση ζεστη να χεις και τοσο πυρετο....

Ευτυχως ομως,σημερα μαλλον μας τελειωσε ο πυρετος...

[simone]

Σε ευχαριστω πολυ Sandy μου..

Εχει ταλαιπωρηθει τοσο πολυ που το μονο που θελει ειναι να κοιμαται...

... Φαντασου με τοση ζεστη να χεις και τοσο πυρετο....

Ευτυχως ομως,σημερα μαλλον μας τελειωσε ο πυρετος...

[basia]

Περαστικα στο ζουζούνι σου.Εχει η δικη μου δερματακι που αντιδρα με ολα και ξερω πως ειναι οταν κατι τα ενοχλει τα μικρουλια.Εσεις ειχατε και τον πυρετο ...

Περαστικα της.

[basia]

Περαστικα στο ζουζούνι σου.Εχει η δικη μου δερματακι που αντιδρα με ολα και ξερω πως ειναι οταν κατι τα ενοχλει τα μικρουλια.Εσεις ειχατε και τον πυρετο ...

Περαστικα της.

[basia]

Περαστικα στο ζουζούνι σου.Εχει η δικη μου δερματακι που αντιδρα με ολα και ξερω πως ειναι οταν κατι τα ενοχλει τα μικρουλια.Εσεις ειχατε και τον πυρετο ...

Περαστικα της.

[basia]

Περαστικα στο ζουζούνι σου.Εχει η δικη μου δερματακι που αντιδρα με ολα και ξερω πως ειναι οταν κατι τα ενοχλει τα μικρουλια.Εσεις ειχατε και τον πυρετο ...

Περαστικα της.

[Efrosyni]

Ακριβώς το ίδιο αντιμετωπίζουμε κι εμείς!!

Περάσαμε 4 ημέρες με υψηλό πυρετό και τώρα είμαστε στο στάδιο των εξανθημάτων. Η μικρούλα μου είναι κόκκινη σαν πασχαλίτσα στα μάγουλα και λιγότερο στο σώμα. Ο γιατρός μου είπε πως πιθανόν να το κόλλησε σε κάποιο χώρο με κλιματισμό και πολύ κόσμο όπως πολυκατάστημα ή σούπερ μάρκετ.Υπομονή σε όσες το παιρνάμε, περαστικά και προσοχή στις υπόλοιπες μανούλες.

[Efrosyni]

Ακριβώς το ίδιο αντιμετωπίζουμε κι εμείς!!

Περάσαμε 4 ημέρες με υψηλό πυρετό και τώρα είμαστε στο στάδιο των εξανθημάτων. Η μικρούλα μου είναι κόκκινη σαν πασχαλίτσα στα μάγουλα και λιγότερο στο σώμα. Ο γιατρός μου είπε πως πιθανόν να το κόλλησε σε κάποιο χώρο με κλιματισμό και πολύ κόσμο όπως πολυκατάστημα ή σούπερ μάρκετ.Υπομονή σε όσες το παιρνάμε, περαστικά και προσοχή στις υπόλοιπες μανούλες.

[Efrosyni]

Ακριβώς το ίδιο αντιμετωπίζουμε κι εμείς!!

Περάσαμε 4 ημέρες με υψηλό πυρετό και τώρα είμαστε στο στάδιο των εξανθημάτων. Η μικρούλα μου είναι κόκκινη σαν πασχαλίτσα στα μάγουλα και λιγότερο στο σώμα. Ο γιατρός μου είπε πως πιθανόν να το κόλλησε σε κάποιο χώρο με κλιματισμό και πολύ κόσμο όπως πολυκατάστημα ή σούπερ μάρκετ.Υπομονή σε όσες το παιρνάμε, περαστικά και προσοχή στις υπόλοιπες μανούλες.

[Efrosyni]

Ακριβώς το ίδιο αντιμετωπίζουμε κι εμείς!!

Περάσαμε 4 ημέρες με υψηλό πυρετό και τώρα είμαστε στο στάδιο των εξανθημάτων. Η μικρούλα μου είναι κόκκινη σαν πασχαλίτσα στα μάγουλα και λιγότερο στο σώμα. Ο γιατρός μου είπε πως πιθανόν να το κόλλησε σε κάποιο χώρο με κλιματισμό και πολύ κόσμο όπως πολυκατάστημα ή σούπερ μάρκετ.Υπομονή σε όσες το παιρνάμε, περαστικά και προσοχή στις υπόλοιπες μανούλες.

[pebii]

περαστικα στη ομορφουλα! και εμεις ειμαστε στη φαση των εξετασεων αιματος και ταλαιπωρουμαστε! φιλακια στα μαγουλακια και στα αυτακια!

[pebii]

περαστικα στη ομορφουλα! και εμεις ειμαστε στη φαση των εξετασεων αιματος και ταλαιπωρουμαστε! φιλακια στα μαγουλακια και στα αυτακια!

[pebii]

περαστικα στη ομορφουλα! και εμεις ειμαστε στη φαση των εξετασεων αιματος και ταλαιπωρουμαστε! φιλακια στα μαγουλακια και στα αυτακια!

[pebii]

περαστικα στη ομορφουλα! και εμεις ειμαστε στη φαση των εξετασεων αιματος και ταλαιπωρουμαστε! φιλακια στα μαγουλακια και στα αυτακια!