Μετάβαση σε περιεχόμενο
View in the app

A better way to browse. Learn more.

mammyland

A full-screen app on your home screen with push notifications, badges and more.

To install this app on iOS and iPadOS
  1. Tap the Share icon in Safari
  2. Scroll the menu and tap Add to Home Screen.
  3. Tap Add in the top-right corner.
To install this app on Android
  1. Tap the 3-dot menu (⋮) in the top-right corner of the browser.
  2. Tap Add to Home screen or Install app.
  3. Confirm by tapping Install.

Άρθρα

ΔΙαχείριση άρθρων
Σε μια μελέτη από διακεκριμένους Bρετανούς μαιευτήρες διαπιστώθηκε για πρώτη φορά ότι τριπλάσιες γυναίκες είχαν μακροχρόνια προβλήματα υπογονιμότητας, ύστερα από πρώτο τοκετό με καισαρική τομή σε σύγκριση προς γυναίκες που γέννησαν φυσιολογικά.

Διαπιστώθηκε επίσης ότι έξι φορές περισσότερες πρωτόγεννες μητέρες που γέννησαν με καισαρική τομή υπέστησαν τραυματική εμπειρία που τις εμπόδισε να αποκτήσουν δεύτερο παιδί απ’ ό,τι πρωτόγεννες μητέρες που είχαν φυσιολογικό τοκετό.

Tης... μόδας

Ωστόσο ο τοκετός με καισαρική υποστηρίζεται από διασημότητες όπως η Bικτόρια Mπέκαμ και η Λιζ Xάρλεϊ. Oι μαιευτήρες λένε ότι ο τοκετός με καισαρική έχει γίνει της μόδας από γυναίκες «πολύ στυλάτες για να μπορούν να εξωθήσουν το βρέφος τους».

Στην έρευνα του άρθρου που δημοσιεύθηκε στο Bρετανικό περιοδικό μαιευτικής και γυναικολογίας οι ερευνητές παρακολούθησαν επί πέντε χρόνια 500 γυναίκες, οι οποίες γέννησαν το πρώτο τους παιδί μερικές με φυσιολογικό τρόπο και μερικές με καισαρική τομή.

«Oύτε οι γιατροί ούτε οι υποψήφιες μητέρες συνειδητοποιούν την έκταση και τη σοβαρότητα μακροχρόνιων προβλημάτων που μπορούν να προκληθούν από καισαρικές τομές», είπε ο καθηγητής Tζέιμς Γουόκερ επικεφαλής του πανεπιστημιακού τομέα παιδιατρικής μαιευτικής και γυναικολογίας του Πανεπιστημίου του Λιντς και συν-συγγραφέας της μελέτης.

«Oταν οι γιατροί και οι μητέρες μετρούν τους κινδύνους της καισαρικής τομής σκέπτονται γενικώς μόνο ποιοι είναι οι άμεσοι κίνδυνοι και αγνοούν τον αντίκτυπο των επιπλοκών που μπορούν ενδεχομένως να εμφανιστούν για παράδειγμα έπειτα από πέντε χρόνια», είπε ο καθηγητής. Σε άλλα θέματα υγείας τα άτομα σκέπτονται για το μέλλον, αλλά όταν κάνουν καισαρικές τομές, με τις οποίες έχουν πολύ μεγάλο κίνδυνο να χάσουν το δεύτερο παιδί τους αποφασίζουν χωρίς να γνωρίζουν ή να σκέπτονται τους ενδεχόμενους κινδύνους.

Aπό τις 165 γυναίκες της μελέτης, οι οποίες γέννησαν με καισαρική, 42,4% δεν απέκτησαν άλλα παιδιά – 30% απ’ αυτές για λόγους υπογονιμότητας και 19% διότι δεν άντεχαν να περάσουν και πάλι την εμπειρία του τοκετού. Aντιθέτως μόνο 29,1% από 148 γυναίκες, οι οποίες γέννησαν φυσιολογικά δεν απέκτησαν άλλα παιδιά. Aν και σοβαροί τραυματισμοί εξαιτίας καισαρικής τομής είναι σπάνιοι, εν τούτοις βλάβες από αυτήν περιλαμβάνουν εκτός από σημαντικές επεμβάσεις στην κοιλιακή χώρα, μολύνσεις, αιμορραγία, βλάβες σε άλλα όργανα και επιπλοκές από την αναισθησία.

Mακροπρόθεσμες επιπλοκές σε επόμενες εγκυμοσύνες περιλαμβάνουν κίνδυνο διάρρηξης της μήτρας και προβλήματα στον πλακούντα που μπορούν να οδηγήσουν σε έλλειψη γονιμότητας και αυξημένα αναπνευστικά προβλήματα του νεογνού.

Aίτια προβλημάτων

Σύμφωνα με το Bρετανικό Bασιλικό Kολέγιο των μαιευτήρων και γυναικολόγων έχει μειωθεί ο αριθμός των παλαιών έμπειρων μαιευτήρων στα τμήματα τοκετών των κλινικών, με αποτέλεσμα οι τοκετοί να αναλαμβάνονται από νεότερους μαιευτήρες, χωρίς την επίβλεψη εμπειρότερων.

«Oι νεότεροι μαιευτήρες απλώς δεν γνωρίζουν πώς να αντιμετωπίσουν δυσκολότερους τοκετούς εκτός από του να εκτελέσουν καισαρικές τομές», είπε ο δρ Mπλοτ σύμβουλος μαιευτήρ στο νοσοκομείο του Kολεγίου του Bασιλέως στο Λονδίνο. «Tο αποτέλεσμα είναι να εκτελούνται περισσότερες καισαρικές τομές, πολλές από τις οποίες πραγματοποιούνται από γιατρούς, οι οποίοι δεν έχουν κατ’ ανάγκην επαρκή εμπειρία, ώστε να μπορούν να εγγυηθούν την ασφάλεια των ασθενών τους».

H Aννα Mαρία Mπένετ υπέστη βλάβες από το τοπικό νοσοκομείο πέρυσι εξαιτίας επείγουσας καισαρικής τομής από νέο μαιευτήρα το 1997 που την άφησε σε κώμα επί επτά ημέρες». Aυτή είπε: «Δεν ήθελα να κάνω καισαρική τομή και αν υπήρχε διαθέσιμος έμπειρος μαιευτήρας για να συμβουλέψει, δεν θα γεννούσα με καισαρική τομή, όπως το αναγνώρισε και το νοσοκομείο».

H κ. Mπένετ έχασε τότε 28 μονάδες αίματος, μια ωοθήκη και μια φαλλοπιανή σάλπιγγα και έπαθε τόσο μεγάλες εσωτερικές και εξωτερικές ουλές, ώστε, όταν έμεινε έγκυος για δεύτερη φορά και υπέστη δεύτερη καισαρική τομή, οι γιατροί διέτρησαν τα έντερά τους.

Tα ευρήματα όμως απερρίφθησαν από τον Nίκολας Φισκ καθηγητή μαιευτικής και γυναικολογίας στο αυτοκρατορικό κολέγιο του Λονδίνου.

Aυτός είπε: «H ανασκόπηση βασίστηκε σε μη αξιόπιστη στατιστική, η οποία ελήφθη από ομάδα γυναικών που έκαναν επείγουσες καισαρικές τομές. Eίναι βεβαίως αλήθεια ότι οι συχνότητες καισαρικών τομών βαίνουν αυξανόμενες, αλλά εξαιτίας του ότι οι γιατροί επιτρέπουν στις γυναίκες να επιλέγουν τη μέθοδο τοκετού πράγμα που είναι καλοδεχούμενο».

Tετραπλασιάστηκαν

Tα τελευταία 20 χρόνια το ποσοστό των καισαρικών αυξήθηκε από 5% σε 21,5%. Aυτό κάνει το Hνωμένο Bασίλειο να έχει την τρίτη κατά σειρά υψηλότερη συχνότητα καισαρικών τομών στον κόσμο.

Σχεδόν οι μισοί από τους μαιευτήρες που ερωτήθηκαν κατά την επισκόπηση από το Bασιλικό Kολέγιο των μαιευτήρων και γυναικολόγων θεώρησαν τη συχνότητα πολύ μεγάλη και δέχθηκαν ότι πολλές επεμβάσεις δεν ήταν αναγκαίες.

Tο Kολέγιο αναστατώθηκε από τα ευρήματά του που –κάλεσε για υποχρεωτικό περιορισμό των καισαρικών τομών– αλλά ήδη σε πολλά ιδιωτικά νοσοκομεία το ποσοστό των γυναικών που επιλέγουν τοκετό με καισαρική τομή εκτιμάται ότι ανέρχεται στο 60%. H αύξηση της συχνότητας καισαρικών τομών βαίνει αυξανόμενη παρά τους πρόσφατους θανάτους της Tρέσι Σάμσον 35 ετών και της Λόρα Tους 31 ετών, στο νοσοκομείο Πόρτλαντ του Λονδίνου.

«H καισαρική τομή είναι χειρουργική επέμβαση σοβαρότητας παρόμοιας προς την υστερεκτομή», είπε η Δρ Σάρον Oουτς σύμβουλος μαιευτικής και γυναικολογίας στο βασιλικό νοσοκομείο Σρούσμπερι, η οποία έχει συχνότητα 10,4% καισαρικών τομών που είναι η μικρότερη στην Aγγλία.

«H επέκταση της επέμβασης αυτής στην κοινωνία μας οδήγησε τις υποψήφιες μητέρες σε ένα εσφαλμένο αίσθημα ασφάλειας. Eίναι θέμα χρόνου για να διαπιστώσουμε ότι θα έχουμε μια απότομη αύξηση μητρικής θνητότητας εξαιτίας καισαρικών τομών. Hδη αρχίζουμε να το διαπιστώνουμε».
  • Σχεδόν οι μισές από τις γυναίκες που γεννούν το πρώτο τους παιδί με επείγουσα καισαρική τομή δεν αποκτούν άλλο παιδί, με σχεδόν μια στις τρεις να υποφέρει από μακροχρόνια υπογονιμότητα και μια στις πέντε να έχει υποστεί τόσο σοβαρή τραυματική εμπειρία από τον πρώτο τοκετό με καισαρική τομή, ώστε να αποφεύγει δεύτερο τοκετό.
Guest
Guest
Κάποιες φορές ωστόσο φθάνουν στ' αφτιά μας και θλιβερές ιστορίες για τα χιλιάδες βρέφη που γεννιούνται αρκετούς μήνες νωρίτερα αλλά δεν τα καταφέρνουν τόσο καλά.

Περνούν τρεις μήνες στο νοσοκομείο, μερικές φορές αντιμετωπίζοντας τη μια κρίση μετά την άλλη και τελικώς επιβιώνουν, αλλά με ένα σωρό πνευματικές ή σωματικές αναπηρίες.

Σήμερα δυστυχώς σχεδόν ένα στα οκτώ παιδιά γεννιούνται πρόωρα και το ποσοστό αυτών των γεννήσεων ολοένα και αυξάνεται. Οι επιστήμονες εμβρυϊκής ιατρικής στην Αμερική προσπαθούν να ανακαλύψουν τις αιτίες του πρόωρου τοκετού, αλλά και αποτελεσματικούς τρόπους για να τον αποτρέψουν.

Εν τω μεταξύ, καταβάλλονται σημαντικές προσπάθειες προκειμένου γιατροί και υποψήφιες μητέρες να ενημερωθούν σχετικά με τους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού και τις ενδείξεις του. Ο στόχος είναι διπλός: να εμποδίσουν το πρόβλημα που αποτελεί την κύρια αιτία θανάτου στα νεογέννητα και όταν η πρόληψη αποτυγχάνει, να είναι σίγουροι ότι οι γεννήσεις αυτές θα γίνουν με τις καλύτερες προϋποθέσεις για την επιβίωση και την υγεία των βρεφών.

Πότε σημαίνει συναγερμός

Οι Aμερικανοί έχουν ήδη ξεκινήσει καμπάνια με σκοπό να μειώσουν τα ποσοστά πρόωρων γεννήσεων. Στόχος τους είναι κάθε έγκυος γυναίκα να είναι σε θέση να αναγνωρίσει τα πρώτα ανησυχητικά σημάδια. Eτσι λοιπόν, όταν κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα συμβούν τρεις ή περισσότερες εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία τοκετού, η γυναίκα θα πρέπει να καλέσει το γιατρό της αμέσως.

- Συσπάσεις της μήτρας που συμβαίνουν τέσσερις ή περισσότερες φορές την ώρα. Μπορεί να μοιάζουν με τις κράμπες της εμμηνορρυσίας ή με διακεκομμένο αμβλύ πόνο στη μέση που μπορεί να επεκτείνεται γύρω και προς το υπογάστριο. Μπορεί επίσης οι συσπάσεις να αφήνουν την αίσθηση πόνου από αέρια με ή χωρίς διάρροια. H τέλος μπορεί να μην προκαλούν κανένα πόνο μόνο κακουχία και ένα αίσθημα σφιξίματος στο σταμάχι.

- Πίεση στην πύελο, που συνοδεύεται από αίσθημα ότι το μωρό σπρώχνει προς τα κάτω ή ακόμη μπορεί να πέσει.

- Αύξηση ή αλλαγή των κολπικών εκκρίσεων, οι οποίες μπορεί να είναι καθαρές, ροζ ή καφετί, υδαρείς ή συμπαγείς. Μια ξαφνική εκροή καθαρού, υδαρούς υγρού από τον κόλπο αποτελεί σύμπτωμα ότι οι εμβρυϊκές μεμβράνες έχουν διαρρηχθεί. Ο τοκετός μπορεί μερικές φορές να καθυστερήσει για λίγο με θεραπευτική αγωγή στο νοσοκομείο, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει αντιβιοτικά για πρόληψη μόλυνσης.

«Ψευδής τοκετός»

Αρκετές γυναίκες νιώθουν τις λεγόμενες BraxtoHicks συσπάσεις, οι οποίες είναι συνήθως ανώμαλες και ανώδυνες και μπορεί να ξεκινήσουν τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Οι συσπάσεις αυτές, που συνήθως καλούνται «ψευδής τοκετός», τείνουν να αυξάνονται σε συχνότητα και ένταση προς το τέλος της εγκυμοσύνης. Επειδή δεν προκαλούν τη διαστολή του τραχήλου, δεν αποτελούν προάγγελο πρόωρου τοκετού. Ωστόσο μόνο η εξέταση του γιατρού μπορεί να αποκαλύψει αν ο τράχηλος έχει αρχίσει να διαστέλλεται και υπάρχει επικείμενος τοκετός.

Η έγκυος που αισθάνεται συσπάσεις οι οποίες διαρκούν λιγότερο από 15 λεπτά, θα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό της για το πότε ακριβώς άρχισε η ενόχληση, τον τύπο και τη συχνότητα των συσπάσεων, με τι ασχολούνταν την ώρα που άρχισαν τα συμπτώματα και αν υπήρχαν άλλες ενδείξεις ή συμπτώματα, όπως αυξημένη έκκριση κολπικών υγρών, πίεση στην πύελο ή αμβλύς πόνος στη μέση.

Ο δρ Rober K. Creasy, πρόεδρος μαιευτήρων - γυναικολόγων στο Επιστημονικό Κέντρο Υγείας στο Πανεπιστήμιο του Τέξας, συνιστά στις γυναίκες που περιμένουν το τηλεφώνημα του γιατρού τους να ξαπλώσουν με τα πόδια ανυψωμένα και να πιουν δυο ή τρία ποτήρια νερό ή χυμό. Aν τα συμπτώματα δεν υποχωρήσουν σε μία ώρα και η γυναίκα δεν βρίσκει τον γιατρό της, τότε πρέπει να μεταφερθεί στο πλησιέστερο νοσοκομείο.
  • Ακούμε γύρω μας για θαύματα: για μωρά που γεννιούνται και ζυγίζουν μόλις ένα κιλό κι όμως μεγαλώνουν φυσιολογικά, ασχολούνται με σπορ και αποφοιτούν από το σχολείο και το πανεπιστήμιο δίχως κανένα πρόβλημα.
Guest
Guest
Eνα φάρμακο γνωστό ως Ritodrine, το οποίο εγκρίθηκε από την αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), το 1980, σταματάει με επιτυχία τον πρόωρο τοκετό σε αρκετές γυναίκες αλλά οι μελέτες που ακολούθησαν έδειξαν ότι δεν έχει καμία επίπτωση στη υγεία του βρέφους ή στην επιβίωσή του.

Ακόμη και η θεραπεία όλων των μολύνσεων της μήτρας, ανεξαρτήτως πόσο ήπιες είναι αυτές, φαίνεται επίσης να μην επηρεάζει τον χρόνο του τοκετού – κάτι που υποδεικνύει ότι οι μολύνσεις αποτελούν μόνο ένα μέρος μιας μεγαλύτερης και περισσότερο πολύπλοκης διαδικασίας.

Αρκετοί επιστήμονες, πάντως, υποστηρίζουν ότι δεν θα μπορέσουν να εμποδίσουν τους πρόωρους τοκετούς αν προηγουμένως δεν απαντηθεί ένα θεμελιώδες ερώτημα. Πώς το σώμα της γυναίκας αποφασίζει ότι είναι ώρα να γεννήσει; Μια παρέμβαση των επιστημόνων παρέσχε αρκετές υποσχέσεις σε κλινικά πειράματα που έγιναν σε γυναίκες με ιστορικό πρόωρου τοκετού, οι οποίες δεν είχαν κανέναν άλλο επικίνδυνο παράγοντα.

Οι ερευνητές, χορηγώντας στις γυναίκες αυτές –με ένεση– προγεστερόνη μία φορά την εβδομάδα, μείωσαν κατά 30% την πιθανότητα να γεννήσουν πρόωρα. Οι ίδιοι εξακολουθούν να μην κατανοούν πλήρως πώς και γιατί λειτουργεί αυτή η παρέμβαση.

Ο πλακούντας παράγει αρκετή από αυτήν την ορμόνη, δεν φαινόταν λοιπόν πώς η προσθήκη λίγης ακόμη προγεστερόνης θα επέφερε μεγάλη διαφορά. Η θεραπευτική αγωγή αυτή δεν έχει μελετηθεί σε γυναίκες που κυοφορούσαν περισσότερα από ένα έμβρυα. Εδώ χρειάζεται προσοχή, καθώς κανείς δεν θέλει να επαναληφθούν τα προβλήματα που συνέβησαν με τη διαιθυλοστιλβεστρόλη (diethylstilbestrol, DES), ένα συνθετικό οιστρογόνο σε μορφή φαρμάκου το οποίο χορηγήθηκε τις δεκαετίες του ’50 και του ’60 για την πρόληψη των πρόωρων τοκετών και απορρίφθηκε γιατί προκαλούσε μεταξύ άλλων ανωμαλίες στο αναπαραγωγικό σύστημα και ένα σπάνιο τύπο καρκίνου.

Αντίθετα από την DES, η προγεστερόνη έχει περισσότερες θετικές αναφορές σχετικά με την ασφάλειά της και δεν χορηγείται τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης όταν είναι περισσότερο πιθανό να συμβούν και γενετικές ανωμαλίες. Αυτό που η προγεστερόνη δεν έχει είναι ένα σημαντικό παράγωγο, καθώς το φάρμακο δεν προστατεύεται με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας. Αντίθετα, παράγεται συνήθως σε μικρές παρτίδες σε ορισμένα φαρμακεία.

Το ηθικό δίλημμα

Οποιοσδήποτε ανησυχεί για τη ζωή ενός πολύ πρόωρου μωρού ξέρει ότι το στοίχημα για τη ζωή του είναι πολύ υψηλό. Οι γιατροί μπορεί να διατηρήσουν στη ζωή ένα μικροσκοπικό μωρό με σοβαρή εγκεφαλική αιμορραγία ή με πνευμόνια τόσο εύθραυστα, που ακόμη και η ανάσα μπορεί να τα καταστρέψει. Πρέπει λοιπόν να εξακολουθήσουν την προσπάθειά τους; Αυτή είναι ηθική πλευρά του θέματος και ανεξαρτήτως τι απάντηση θα δώσει κάποιος, σίγουρα η καλύτερη λύση είναι να βρεθεί ένας τρόπος για να μειωθεί ο αριθμός των υπερβολικά πρόωρων τοκετών.
  • Οι επιστήμονες παραδέχονται ότι κάποιες από τις καλύτερες ιδέες τους σχετικά με την πρόληψη του πρόωρου τοκετού δεν ήσαν αποτελεσματικές.
Guest
Guest
Oλοι προσπαθούν να διακρίνουν αν μοιάζει στη μαμά ή στον μπαμπά κι όταν το ζευγάρι αφήσει το μαιευτήριο για το σπίτι μαζί με το νέο μέλος της οικογενείας του, μια νέα περιπέτεια αρχίζει.

Ευτυχώς, αυτό το ευχάριστο σενάριο συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις.
Oμως, οι πιθανότητες για μια υγιή έναρξη της ζωής περιορίζονται όταν το μωρό γεννιέται νωρίτερα από το τυπικό όριο των 40 εβδομάδων.
Ο πρόωρος τοκετός –δηλαδή, τουλάχιστον 3 εβδομάδες νωρίτερα, όπως τον προσδιορίζουν οι γιατροί– αποτελεί την κύρια αιτία εμφάνισης αναπτυξιακής αναπηρίας στα παιδιά, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλικής παράλυσης και της πνευματικής καθυστέρησης, σύμφωνα με τη δρα Eve Lackritz από το αμερικανικό Εθνικό Κέντρο Πρόληψης Χρόνιων Παθήσεων και Προώθησης Υγείας.
Επίσης, ο πρόωρος τοκετός αποτελεί σημαντική αιτία τύφλωσης, χρόνιων πνευμονικών προβλημάτων και γενετικών ανωμαλιών.

Μέχρι στιγμής, εξαιτίας ενός συνδυασμού αιτίων –που δεν είναι όλα σαφή– περίπου ένα στα οκτώ μωρά στις ΗΠΑ γεννιέται τουλάχιστον τρεις εβδομάδες νωρίτερα από το καθορισμένο χρονικό διάστημα.
Ακόμη πιο ανησυχητικό είναι το γεγονός ότι η αναλογία αυτή παρουσιάζει αύξηση 27% από το 1980.
Οι πρόοδοι που έχουν γίνει στην προγεννητική φροντίδα έχουν σώσει πολλά παιδιά που σε άλλη περίπτωση θα είχαν χάσει τη ζωή τους. Και αρκετά από τα βρέφη που φεύγουν από τη μονάδα εντατικής θεραπείας μεγαλώνουν και γίνονται υγιείς, δραστήριοι ενήλικες.

Αλλά καμία θερμοκοιτίδα, όσο εξελιγμένη τεχνολογικά κι αν είναι, δεν μπορεί να αντικαταστήσει τη μήτρα της γυναίκας.
Ο στόχος, όπως λένε οι γιατροί και οι μαίες που φροντίζουν τα ιδιαιτέρως ευαίσθητα βρέφη, είναι σε πρώτη φάση να καλύψουν τις επιπλέον ανάγκες τους.

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες πρόωρου τοκετού θεωρούνται:
Οι μέθοδοι εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Οι ειδικοί στις ΗΠΑ συχνά μεταφέρουν περισσότερα από ένα έμβρυα στη μήτρα κατά την ivitro γονιμοποίηση (IVF), με την ελπίδα ότι θα αυξήσουν έτσι τις πιθανότητες ένα από αυτά να «πιάσει» κι έτσι οι ίδιοι να αυξήσουν τα ποσοστά επιτυχίας της κλινικής τους. Οι μελέτες, όμως, υποστηρίζουν ότι οι πιθανότητες μιας πετυχημένης εγκυμοσύνης μπορεί να είναι οι ίδιες είτε εμφυτευθούν ένα, δύο ή τρία έμβρυα. Hδη στην Ευρώπη σε αρκετές κλινικές εξωσωματικής γονιμοποίησης έχει αποφασιστεί να περιοριστεί ο αριθμός των εμβρύων που εμφυτεύονται σε ένα ή δύο.

Ο αριθμός των εμβρύων.
Eνα μεγάλο ποσοστό πρόωρων τοκετών συνδέεται με τον ολοένα αυξανόμενο αριθμό πολλαπλών γεννήσεων –δίδυμα, τρίδυμα ή περισσότερα– που έπονται των θεραπειών γονιμότητας. Αν κυοφορείτε ένα έμβρυο, οι πιθανότητές σας να γεννήσετε πρόωρα είναι μόλις 10% και οι πιθανότητες να γεννήσετε πολύ πρόωρα (πριν από την 32η εβδομάδα) είναι λιγότερο από 2%, σύμφωνα με τον δρα Charles Lockwood από το Πανεπιστήμιο του Γέιλ.

Αν όμως έχετε δίδυμα, σύμφωνα με τα νέα στοιχεία, οι πιθανότητες να γεννήσετε πρόωρα αυξάνονται στο 58% και πολύ νωρίτερα στο 12%.
Με τρίδυμα δεν έχετε σχεδόν καμία πιθανότητα να καλύψετε πλήρως το κανονικό διάστημα της εγκυμοσύνης, ενώ η πιθανότητα να γεννήσετε πριν από την 32η εβδομάδα είναι 60%.

Οι συνθήκες ζωής.
Οι γιατροί εδώ και χρόνια γνωρίζουν ότι το κάπνισμα, οι μολύνσεις της μήτρας, η υψηλή αρτηριακή πίεση και προηγούμενο ιστορικό πρόωρου τοκετού εκθέτουν κι αυτά την υποψήφια μητέρα σε μεγαλύτερο κίνδυνο πρόωρου τοκετού.
Hδη εξετάζουν την πιθανότητα άλλοι παράγοντες, όπως το στρες, η διατροφή πριν και μετά τη σύλληψη και οι μολύνσεις, να παίζουν κάποιο ρόλο στον πρόωρο τοκετό.

Ωστόσο και πάλι παραμένει ένα μυστήριο, αφού σχεδόν το ήμισυ των πρόωρων γεννήσεων έχει ασαφείς αιτίες.
Oλα πηγαίνουν καλά καθ’ όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και παρ’ όλα αυτά το παιδί γεννιέται πρόωρα.


  • Η γέννηση ενός παιδιού συνήθως είναι ένα ευχάριστο γεγονός στη ζωή μιας οικογένειας. Η ανάμνηση των εννέα μηνών και της ταλαιπωρίας του τοκετού επισκιάζεται όταν κρατάει κανείς στα χέρια του αυτό το μικρό θαύμα με τα μικροσκοπικά δαχτυλάκια και το ζαρωμένο προσωπάκι.
Guest
Guest
Αφού ηχήσει το πρώτο του κλάμα, το οποίο αποτελεί την πρώτη εκδήλωση ζωής, ο παιδίατρος θα φροντίσει με έναν ειδικό καθετήρα, να καθαρίσει την μύτη, το στόμα και το στομαχάκι του μωρού, από το αμνιακό υγρό που έχει καταπιεί όσο καιρό ζούσε μέσα σας.

Επίσης, το μωράκι σας θα δώσει και το ...πρώτο του τεστ,κατά το πρώτο και πέμπτο λεπτό της ζωής του και μάλιστα παίρνοντας βαθμό (!)
(το λεγόμενο "Apgar-score" -όνομα που οφείλει στην Αμερικανίδα αναισθησιολόγο Virginia Apgar-.) κατά το οποίο ο παιδίατρος θα εξετάσει το χρώμα του, την αναπνευστική του ικανότητα, την θερμοκρασία του, τους σφυγμούς του, τα αντανακλαστικά του και θα ακούσει την καρδούλα του.

Ανάλογα με την απόδοσή του σε αυτό το τεστ, θα πάρει βαθμό σε κλίμακα 0 έως 10. Τα περισσότερα μωράκια, περνούν με επιτυχία τις πρώτες αυτές εξετάσεις της ζωής τους. Ακόμη όμως και άν κάποια παρουσιάσουν ένα πρόβλημα, συνήθως το ξεπερνούν μεγαλώνοντας.

Μετά από αυτή τη πρώτη εξέταση, που θα επαναληφθεί δύο φορές (περίπου 1΄μετά την γέννηση και η δεύτερη μετά από 5΄), η μαία περιποιείται τον ομφάλιο λώρο, πλένει το μωρό και του βάζουν στον καρπό την κορδέλα αναγνώρισής του με το επώνυμό του, έναν αριθμό που αντιστοιχεί σε εκείνον της μαμάς του, και την ημερομηνία και ώρα που γεννήθηκε.

Κατόπιν, κάνουν στο μωρό μια ένεση βιταμίνης Κ για να διευκολυνθεί η πήξη του αίματος και του βάζουν μερικές σταγόνες ενός ειδικού κολλύριου για την προστασία των ματιών.

Πριν το μωρό οδηγηθεί στη μαμά και κατόπιν στον θάλαμο βρεφών, στο μικρούλι γίνονται και πάλι κάποιοι έλεγχοι πολύ πιο ακριβής από τους προηγούμενους, επαληθεύεται πως υπάρχει αρτιμέλεια, μυϊκός τόνος, και τα νευρικά αντανακλαστικά αξιολογούνται με τόσο προσεγμένο τρόπο ώστε να επιβεβαιωθεί πως δεν υπάρχει κανένα νευρολογικό πρόβλημα.

Δύο ώρες μετά την άφιξή του στο νέο του περιβάλλον, το μωρό εισέρχεται σε μια περίοδο παρατεταμένης ξεκούρασης.Κατά την περίοδο αυτή, αρχίζουν να μειώνονται τα υψηλά επίπεδα αδρεναλίνης στο αίμα του, ώστε να του επιτρέψουν να συνέλθει από την εμπειρία της γέννησης μέσω του ύπνου.

Οι επιστήμονες, συχνά, διεξάγουν έρευνες στα βρέφη αμέσως μετά τον τοκετό, διότι το διάστημα αυτό αποτελεί ιδανική ευκαιρία για να μελετήσουν τις αντιδράσεις του, οι οποίες δεν απέχουν πολύ από αυτές που είχε το μωρό όταν βρίσκονταν στην κοιλιά της μητέρας του.

Μετά από το φύλο, το πρώτο πράγμα που ανακοινώνεται στη μητέρα είναι το βάρος του μωρού της. Συνήθως, ένα νεογέννητο ζυγίζει από 2,5kg-4kg και συνήθως τα αγοράκια είναι βαρύτερα ελαφρώς από τα κοριτσάκια. Στις περιπτώσεις που το νεογέννητο ζυγίζει λιγότερο από το φυσιολογικό ή είναι υπέρβαρο γίνονται ειδικοί έλεγχοι και παρακολουθήσεις.
  • Ανοίγοντας τα ματάκια του το βρέφος αντικρίζει για πρώτη φορά το νέο του περιβάλλον και όλες του οι αισθήσεις βομβαρδίζονται από πολλά και νέα ερεθίσματα.
Guest
Guest
Φυσικά, άν επιθυμείτε εσείς και ο σύζυγός σας μπορεί να παρευρίσκετε και ένα αγαπημένο σας πρόσωπο-στην περίπτωση όμως της καισαρικής δεν επιτρέπεται..

Το άτομο που είναι πιο κοντά στην επίτοκη, είναι η μαία, είναι εκείνη που ελέγχει την πορεία των εξωθήσεων, τις γενικότερες συνθήκες και ακολουθεί την προώθηση του παιδιού προς το κανάλι του τοκετού.

Η παρουσία του γιατρού, είναι λιγότερο συνεχής. Ενημερώνεται, πάντως, για την πορεία του τοκετού ώστε να μπορεί να είναι παρών όταν είναι αναγκαίο. Εάν η φυσική πορεία των πραγμάτων πρέπει να αλλάξει, είναι πάντα ο γιατρός που αποφασίζει εάν και πότε πρέπει να επέμβει.
  • Κατά την διάρκεια του τοκετού, θα είναι μαζί σας ο γιατρός σας , οπωσδήποτε, μια μαία, μια νοσοκόμα, ένας αναισθησιολόγος και ένας παιδίατρος.
Guest
Guest
Δεν είχε να κάνει με οικονομικά ζητήματα, ήταν μέσα στη κουλτούρα της κοινωνίας μας. Όλα γίνοντας στο γνώριμο και οικείο περιβάλλον της εγγύου, με την βοήθεια της μαμής ή άλλων γυναικών του περιβάλλοντός της.

Στη συνέχεια όμως, και με την πρόοδο της επιστήμης, τα πράγματα άλλαξαν και ο τοκετός στο σπίτι, αντικαταστάθηκε με την εισαγωγή σε νοσοκομείο ή ιδιωτική κλινική, που παρέχει τις κάθε είδους πρώτες βοήθειες σε περιπτώσεις ανάγκης που αφορούν είτε το μωρό είτε την μητέρα.

Όμως, λόγω του ότι η μετάβαση και η εισαγωγή στο μαιευτήριο έκανε την γέννηση να φαίνεται ώς μια ασθένεια, παρά ως ένα φυσιολογικό γεγονός της ζωής, από την δεκαετία του ΄80 και μετά, παρατηρείτε ότι ολοένα και περισσότερος αριθμός γυναικών έχει την επιθυμία να πραγματοποιηθεί η γέννηση του παιδιού τους στο σπίτι, μακριά από το ξένο και κρύο περιβάλλον μιας κλινικής.

Από την μεριά τους όμως και οι κλινικές, φροντίζουν όσο γίνεται περισσότερο να παρέχουν έναν τοκετό και μια διαμονή όσο γίνεται πιο ανθρώπινη και ζεστή. Πάντως, η δυνατότητα να γεννήσει μια μητέρα στο σπίτι, είναι κάτι που η ίδια αποφασίζει, σίγουρα όμως με την βοήθεια του γυναικολόγου της και αφού έχει συζητήσει το παν ενδεχόμενο γι΄αυτή της την απόφαση.

Πότε μπορεί να πραγματοποιηθεί

Αφού η έγγυος διανύει μια καθ΄όλα φυσιολογική εγκυμοσύνη, αφού όλα βαίνουν καλώς και δεν υπάρχουν οποιεσδήποτε επιπλοκές, και αφού συζητήσει και έχει πάρει την απόφασή της να γεννήσει στο σπίτι της, σε συνεννόηση με τον γιατρό της, πραγματοποιείτε ο τοκετός στο σπίτι της.

Η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, υποστηρίζει ότι αν οι παραπάνω συνθήκες είναι εξασφαλισμένες (συμπεριλαμβανομένου και το σπίτι να απέχει τουλάχιστον 20 ΄από ένα κοντινό μαιευτήριο σε περιπτωση επιπλοκών)τότε μια εγκυμοσύνη που πραγματοποιείτε στο σπίτι, δεν κρύβει μεγαλύτερους κινδύνους από τον τοκετό που γίνεται στο μαιευτήριο.
  • Ως την δεκαετία του ΄50, ο τοκετός στο σπίτι ήταν κάτι το συνηθισμένο και διαδεδομένο.
Guest
Guest
Αν το παιδί, βρίσκεται ήδη στο κανάλι του τοκετού, χρησιμοποιούνται δύο μαιευτικά εργαλεία, του εμβρυουλκού και της βεντούζας.

Χρησιμοποιούνται μονάχα όταν δεν υπάρχει εναλλακτική λύση, δηλαδή:
όταν η πορεία προς το κανάλι του τοκετού μπλοκάρεται για μια χρονική περίοδο που μπορεί να προκαλέσει οξύ πρόβλημα στο παιδί (ασφυξία)

όταν οι συστολές της μήτρας γίνονται ανεπαρκείς και δεν μπορούν να ενισχυθούν με την χορήγηση φαρμάκων

όταν πρόκειται για καρδιοπαθή επίτοκο (ή με άλλες παρόμοιες ασθένειες) και είναι απαραίτητο να αξοικονομηθούν δυνάμεις


Ο εμβρυουλκός
Χρησιμοποιείται σε πραγματικά ειδικές περιπτώσεις, επειδή μπορεί να προκαλέσει σοβαρά τραύματα. Είναι ένα είδος μεγάλης και στρογγυλεμένης μεταλλικής λαβίδας που αποτελείται από δύο ξεχωριστά μέρη.Αυτά τα μέρη, εισάγονται ένα ένα στον κόλπο και μετά ενώνονται μεταξύ τους με τέτοιο τρόπο ώστε να πιάσουν το κεφάλι του μωρού. Γίνεται μια έλξη, που βοηθά το μωρό να βγει από το κανάλι της μήτρας γρήγορα, περίπου 1-2΄

Η βεντούζα

Η βεντούζα, είναι ένα μαιευτικό εργαλείο που τοποθετείται στο κεφάλι του παιδιού και από μια τρόμπα αναρρόφησης που συνδέεται με αυτή μέσω ανός λαστιχένιου σωλήνα, πιάνεται και τραβιέται προς τα έξω.

Δεν προκαλούνται ιδιαίτεροι πόνοι , εκτός από εκείνους που δημιουργεί το παιδί κατά την έξοδό του.
Μετά τον τοκετό, κάποιες γυναίκες αισθάνονται ένα μούδιασμα κοντά στο ιερό οστούν.
Πρέπει να ξέρετε, και να μην τρόμαξετε, ότι το κεφάλι του παιδιού, θα είναι ελαφρώς πιο μακρύ και με το σημάδι από την βεντούζα.
Αυτό είναι κάτι εντελώς φυσιολογικό και θα περάσει μέσα σε 15-20 ημέρες, χωρίς να αφήσει κανένα ίχνος.
  • Κατά την διάρκεια ενός τοκετού, μπορεί να εμφανιστούν ανωμαλίες ή επιπλοκές που οδηγούν τον γιατρό στην πραγματοποίηση καισαρικής τομής, για να μην υπάρξουν προβλήματα τόσο στη μητέρα όσο και στο παιδί.
Guest
Guest
Οι διαδικασίες είναι σχεδόν ίδιες με τον απλό τοκετό, μόνο που όλα προχωρούν πιο γρήγορα οι διαστάσεις των παιδιών είναι μικρότερες από εκείνες των παιδιών που γεννιούνται με απλό τοκετό.

Εάν τα δίδυμα περιέχονται σε δύο ξεχωριστούς αμνιακούς σάκους, ο γιατρός, αμέσως μετά τη γέννηση του πρώτου παιδιού σπάει το δεύτερο σάκο για να γεννηθεί και το δεύτερο παιδί εφ΄όσον όλα είναι φυσιολογικά. Η δεύτερη φάση εξώθησης, διαρκεί ακόμα λιγότερο από την πρώτη.

Κάποιες φορές, παρουσιάζονται επιπλοκές που οφείλονται στη θέση, στο σχήμα ή την προβολή που έχει ένα από τα έμβρυα με αποτέλεσμα το ένα να εμποδίζει να γεννηθεί ομαλά το άλλο. Συχνά, στον δίδυμο τοκετό επιλέγετε η καισαρική τομή για να μην υπάρχουν επιπλοκές που είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες τόσο για τα έμβρυα όσο και για την μητέρα.
  • Αυτό που συμβαίνει κυρίως με τις γυναίκες που κυοφούν δίδυμα, είναι ότι σπάνια συμπληρώνουν και την 40η εβδομάδα κύησης, αφού γεννάνε νωρίτερα λόγω της μεγαλύτερης διάστασης της μήτρας.
Guest
Guest
Με την γέννησή του και την έξοδό του στον κόσμο, κατακλύζεται από έντονα και καινούργια συναισθήματα τα οποία προκύπτουν έως και τραυματικά.

Η μέθοδος Leboyer, αφορά έναν διαφορετικό τρόπο υποδοχής του νεογέννητου.

Πήρε το όνομά της από τον Γάλλο μαιευτήρα Frederick Leboyer, ο οποίος εφαρμόζει μια αγωγή που κάνει πιο γλυκιά και ανώδυνη την επαφή του νεογέννητου με τον έξω κόσμο, έτσι ώστε να μην προστεθούν στο αναπόφευκτο τραύμα της γέννησης και άλλα δυσάρεστα συναισθήματα το οποία μπορούν να αποφευχθούν κατά τον ίδιο.

Ο ίδιος πιστεύει ότι μια γλυκιά υποδοχή του νεογέννητου, με σεβασμό και στοργή την ώρα που γεννιέται το βρέφος, παραμένει ανεξίτηλη στο υποσυνείδητό του και μπορεί να επιδράσει θετικά και στην ανάπτυξη της προσωπικότητάς του.

Πως εφαρμόζεται η μέθοδος Leboyer
Δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην ατμόσφαιρα της αίθουσας τοκετών, δηλ. τα φώτα είναι χαμηλά, η θερμοκρασία είναι υψηλότερη απ΄ότι συνήθως (για να μην αιστανθεί το βρέφος τη διαφορά σε σχέση με τη κοιλιά της μητέρας του), και ακούγεται μια απαλή και χαλαρωτική μουσική

Oλοι οι παρευρισκόμενοι μιλάνε χαμηλόφωνα και προσέχουν ώστε να μην τρομάξει το βρέφος κάποιος δυνατός θόρυβος

Mόλις γεννηθεί το μωρό, με την ίδια κίνηση που του επέτρεψε να βγει από την κοιλιά της μητέρας του, το παιδί τοποθετείται με την κοιλιά προς τα κάτω και πάνω στην κοιλιά της μητέρας του, για να μπορεί να αισθάνεται θαλμπωρή και ασφάλεια.Στο μεταξύ, το χαϊδεύουν και το κάνουν μασάζ.

O ομφάλιος λώρος, δεν κόβεται αμέσως. Περιμένουν να σταματήσει να πάλλεται, για να επιτραπεί στο μωρό να συνηθίσει να αναπνέει σταδιακά με τους πνεύμονες.

Mόλις κοπεί ο ομφάλιος λώρος, το μωρό τοποθετείται σε χλιαρό νερό για λίγα λεπτά, για να χαλαρώσει εντελώς , και σ΄ένα γνώριμο και οικείο περιβάλλον όπως εκείνο μέσα στο οποίο αναπτύχθηκε.

Στο τέλος, γίνονται όλοι οι έλεγχοι ρουτίνας, πάντοτε με απαλότητα και φροντίδα.


  • Το μωράκι σας ζούσε για 9 μήνες μέσα σ΄ένα σκοτεινό και ζεστό περιβάλλον, αυτό της μήτρας.
Guest
Guest
Αυτό μπορεί να συμβεί σε ένα ποσοστό 10-15% των περιπτώσεων.
Μερικές φορές, ο πρόωρος τοκετός προκαλείται σκόπιμα από τον γιατρό, για να διακοπεί μια εγκυμοσύνη που ενέχει σοβαρούς κινδύνους για την υγεία της μητέρας ή του παιδιού.

Περίπου οι μισοί αυτόματοι πρόωροι τοκετοί, συμβαίνουν λόγω άγνωστων αιτιών.
Οι πιο συχνές που έχουν παρατηρηθεί, είναι οι δίδυμες κυήσεις, και οι διάφορες επιπλοκές της εγκυμοσύνης που αφορούν τον οργανισμό του εμβρύου, της μητέρας ή του πλακούντα.
Υπάρχουν, επίσης, και κάποιοι παράγοντες κινδύνου που μπορεί να οδηγήσουν σε πρόωρο τοκετό:

Προβλήματα της μητέρας
σοβαρές ασθένειες της μητέρας (διαβήτης, υπέρταση, τοξιναιμία, μολυσματικές ασθένειες κτλ)

ινομυώματα της μήτρας

νεφρική ανεπάρκεια

τραύματα

ύπαρξη φλεγμονής

Προβλήματα στον πλακούντα
προδρομικός πλακούντας

πρόωρη αποκόλληση πλακούντα

ρήξη υμένων

Προβλήματα του εμβρύου
δίδυμη κύηση

κάποιες δυσπλασίες


Παράγοντες κινδύνου

[*]αν υπήρξε προηγούμενος πρόωρος τοκετός, ή αποβολή ή εγκυμοσύνη που κατέληξε με τον θάνατο του εμβρύου
[*]αν κάνατε το πρώτο σας παιδί σε προχωρημένη ηλικία ή σε ηλικία κάτω των 20 ετών
[*]η ύπαρξη του μωρού που είχε βάρος κατά τη γέννηση μικρότερο των 2,5 κιλών ή μεγαλύτερο των 4 κιλών
[*]αν είχατε κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης σας αιμορραγίες απο τα γεννητικά όργανα
[*]αν έχετε ήδη τουλάχιστον 4 παιδιά


Τα συμπτώματα και οι προφυλάξεις

Ο πρόωρος τοκετός, εμφανίζεται με συσπάσεις και συχνά με απώλεια αίματος ή και αμνιακού υγρού.
Όταν καταλαβαίνετε ότι η μήτρα συσπάται συχνά και με τρόπο τακτικό, συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας.
Εαν η εγκυμοσύνη έχει ξεπεράσει την 30η εβδομάδα, η ξεκούραση και η χρήση φαρμάκων ώστε να σταματήσουν οι συσπάσεις μπορεί να επιμηκύνουν την κυοφορία τόσο όσο είναι απαραίτητο για την επιβίωση του παιδιού.

Πράγματι, μέχρι την 34η εβδομάδα, οι πνεύμονες δεν έχουν αναπτυχθεί επαρκώς ώστε να λειτουργήσουν.
Υπάρχουν όμως φάρμακα που άν χορηγηθούν στη μητέρα, περνάνε στον πλακούντα και σε 48 ώρες μπορούν να καταστήσουν τους πνεύμονες περισσότερο ικανούς για ομαλή αναπνευστική λειτουργία.

Οι συνέπειες

Αν συμβεί αυτόματος πρόωρος τοκετός, δεν ενέχει ιδιαίτερους κινδύνους για την υγεία της μητέρας.
Σπάνια μπορεί να δημιουργήσει κάποιες δυσκολίες κατά τη φάση εξαγωγής του πλακούντα.

Για το παιδί όμως που θα γεννηθεί πρόωρο, υπάρχουν λιγότερες πιθανότητες επιβίωσης, σε σχέση φυσικά με ένα παιδί που έχει συμπληρώσει κανονικά τους 9 μήνες.
Η επιβίωσή του εξαρτάται απόλυτα από την ανάπτυξη των πνευμόνων του και το βάρος την στιγμή της γέννησης:

[*]μεταξύ 750 γραμμαρίων και 1 κιλού, οι πιθανότητες επιβίωσης κυμαίνονται μεταξύ 30-50%
[*]μεταξύ 1 κιλού και 1,5 κιλού οι πιθανότητες επιβίωσης είναι 80%
[*]πάνω από 1,5 κιλό επιβιώνει το 90% περίπου των παιδιών


  • Εάν ο τοκετός έχει πραγματοποιηθεί πριν την συμπλήρωση της 37ης εβδομάδας, ορίζεται ώς πρόωρος.
Guest
Guest
Η πρόοδος της τεχνολογίας και τα καινούρια μέσα έρευνας, επιτρέπουν συχνά να προβλεφθεί το πόσο αναγκαίο είναι να γίνει η καισαρική τομή και να προγραμματιστεί, όταν είναι η καλύτερη λύση για να αποφευχθούν οι κίνδυνοι ενός περίπλοκου τοκετού.

Πότε ενδείκνυται η καισαρική τομή
Αν υπάρχει δυσαναλογία εμβρύου-λεκάνης, αν δηλ η μητέρα έχει στενή λεκάνη , δυσανάλογη σε σχέση με το σώμα του παιδιού, ή αν το έμβρυο είναι πολύ μεγάλο. Και στις δύο περιπτώσεις, ο φυσιολογικός τοκετός θα μπορούσε να προκαλέσει προβλήματα στο νεογέννητο και τραύματα στη μητέρα.

Άν η μητέρα περιμένει το πρώτο της παιδί και παρουσιάζονται ανωμαλίες προβολής , θέσης ή σχήματος του εμβρύου.

Άν η εγκυμοσύνη είναι δίδυμη και τα παιδιά εμποδίζονται αμοιβαία.

Άν κάποια επιπλοκή της εγκυμοσύνης συνιστά το παιδί να γεννηθεί πριν την προβλεπόμενη ημερομηνία.

Άν υπάρχει κάποια ανωμαλία στη θέση του πλακούντα, και στην περίπτωση του φυσιολογικού τοκετού θα μπορούσε να προκαλέσει αιμορραγία ή αν υπάρχει πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.

Άν υπάρχουν μηχανικά εμπόδια στο πέρασμα του εμβρύου (πχ ένα ίνωμα).

Άν κατά την διάρκεια των ωδινών δημιουργηθεί στο έμβρυο κάποιο πρόβλημα, που καθιστά επείγουσα την γέννησή του.

Οταν ο τράχηλος της μήτρας δεν διαστέλλεται αρκετά, παρά το γεγονός ότι υπάρχουν ικανές ωδίνες.

Άν η μητέρα έχει ήδη δύο ή περισσότερα παιδιά που έχουν γεννηθεί με καισαρική τομή.

Πως γίνεται η καισαρική τομή
Συνήθως, η καισαρική τομή πραγματοποιείται με γενική αναισθησία, άν και τώρα πια χρησιμοποιούνται συχνά πιο ελαφρές τεχνικές αναλγησίας. Η γενική αναισθησία δεν παρουσιάζει κινδύνους στο παιδί γιατί η επέμβαση είναι σύντομη.
Γενικά, η χειρουργική επέμβαση είναι απλή και επιφέρει μειωμένους κινδύνους.

Η τομή στο τοίχωμα της κοιλιάς μπορεί να γίνει από τον αφαλό προς την ήβη, είτε κάθετα είτε εγκάρσια κατά μήκος της γραμμής του εφηβαίου.Στην ουλή που γίνεται στην εγκάρσια τομή, αναπτύσσονται αργότερα οι τρίχες της περιοχής αυτής και την κρύβουν τελείως. Μετά την καισαρική τομή, είναι απαραίτητη η ανάρρωση της γυναίκας, όπως και σε κάθε άλλη χειρουργική επέμβαση. Ο θηλασμός από το στήθος, μπορεί να διεξαχθεί κανονικά, αν και είναι απαραίτητα κάποια μέσα.

Οι επόμενες εγκυμοσύνες μετά την καισαρική τομή

Το 70% των γυναικών που έχει υποστεί καισαρική τομή, μπορεί να γεννήσει το δεύτερο παιδί φυσιολογικά. Όμως, ο φυσιολογικός τοκετός, δεν θα μπορεί να διεξαχθεί άν:

Παρουσιάζονται πάλι οι συνθήκες που οδήγησαν στην καισαρική (πχ ελάττωμα στη διάπλαση της λεκάνης

Αν η μήτρα δεν έχει μια ουλή αρκετά δυνατή ώστε να αντέξει χωρίς προβλήματα στην προσπάθεια των συσπάσεων. Ακριβώς για να υπάρξει χρόνος να σταθεροποιηθεί η ουλή, συνιστάται γενικά να αποφεύγονται καινούργιες εγκυμοσύνες, για τουλάχιστον ένα χρόνο μετά την επέμβαση.

  • Ο τοκετός με καισαρική τομή, είναι μια χειρουργική επέμβαση που γίνεται όχι μέσω του κόλπου, αλλά στα τοιχώματα της κοιλιάς και της μήτρας της γυναίκας.
Guest
Guest

Account

Navigation

Αναζήτηση

Configure browser push notifications

Chrome (Android)
  1. Tap the lock icon next to the address bar.
  2. Tap Permissions → Notifications.
  3. Adjust your preference.
Chrome (Desktop)
  1. Click the padlock icon in the address bar.
  2. Select Site settings.
  3. Find Notifications and adjust your preference.