Καρκίνος και Γονιμότητα στις Γυναίκες 🎗️🌸🎗️

Η διάγνωση του καρκίνου αποτελεί μία από τις πιο δύσκολες εμπειρίες που μπορεί να αντιμετωπίσει μια γυναίκα.

Εκτός από την αγωνία για την υγεία και τη θεραπεία, πολλές γυναίκες που βρίσκονται σε αναπαραγωγική ηλικία έχουν ακόμη ένα σημαντικό ερώτημα:

θα μπορέσω να αποκτήσω παιδί στο μέλλον;...

Η γονιμότητα είναι ένα πολύ σημαντικό κομμάτι της ζωής και της προσωπικής ταυτότητας πολλών γυναικών.

Για αυτόν τον λόγο, η συζήτηση γύρω από τον καρκίνο και τη γονιμότητα δεν πρέπει να ξεκινά μετά το τέλος της θεραπείας, αλλά όσο το δυνατόν νωρίτερα, ακόμη και πριν από την έναρξή της.

Οι σύγχρονες εξελίξεις στην ογκολογία και στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή έχουν δημιουργήσει νέες δυνατότητες.

Πολλές γυναίκες μπορούν πλέον να εξετάσουν επιλογές διατήρησης της γονιμότητάς τους πριν από τη θεραπεία, ώστε να αυξήσουν τις πιθανότητες να αποκτήσουν παιδί αργότερα.

Η Μεγαλύτερη Μελέτη για τη Γονιμότητα μετά τον Καρκίνο

Μια μεγάλη βρετανική έρευνα από το Πανεπιστήμιο του Εδιμβούργου, με επικεφαλής τον καθηγητή Ρίτσαρντ Άντερσον, ανέλυσε δεδομένα από περίπου 23.200 γυναίκες στη Σκωτία, οι οποίες είχαν διαγνωστεί με καρκίνο πριν από την ηλικία των 39 ετών.

Η μελέτη θεωρείται μία από τις σημαντικότερες παγκοσμίως σχετικά με τη γονιμότητα μετά από αντικαρκινική θεραπεία.

Τα βασικά ευρήματα ήταν ιδιαίτερα σημαντικά:

📉 Αναμενόμενες γεννήσεις σε διάστημα 30 ετών: περίπου 11.000

📉 Πραγματικές γεννήσεις μετά τη θεραπεία: 6.627

📉 Συνολική μείωση γονιμότητας: 38% λιγότερες πιθανότητες εγκυμοσύνης σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό

💡 Tip: Η μείωση της γονιμότητας ήταν μεγαλύτερη στις γυναίκες που δεν είχαν προηγούμενη εγκυμοσύνη πριν τη διάγνωση.

Πιθανότητες Πρώτης Εγκυμοσύνης μετά τη Θεραπεία 👶

Η έρευνα έδειξε ότι:

Γυναίκες χωρίς προηγούμενη εγκυμοσύνη:

• μόνο το 21% κατάφερε να μείνει έγκυος μετά τη θεραπεία

Στον γενικό πληθυσμό:

• το ποσοστό ήταν περίπου 39%

Γυναίκες που είχαν ήδη αποκτήσει παιδί πριν τον καρκίνο:

• παρουσίασαν περίπου 40% μείωση στις πιθανότητες νέας εγκυμοσύνης

💡 Συμπέρασμα: Οι αντικαρκινικές θεραπείες μπορούν να μειώσουν σχεδόν στο μισό τις πιθανότητες εγκυμοσύνης σε αρκετές γυναίκες.

Ποιες Μορφές Καρκίνου Επηρεάζουν Περισσότερο τη Γονιμότητα; 🩺

Η επίδραση εξαρτάται από:

• τον τύπο καρκίνου

• την ηλικία της γυναίκας

• το είδος θεραπείας

• τη δόση χημειοθεραπείας ή ακτινοβολίας

Γυναικολογικοί Καρκίνοι 🌸

Καρκίνοι όπως:

• ωοθηκών

• μήτρας

• τραχήλου μήτρας

μπορούν να επηρεάσουν άμεσα το αναπαραγωγικό σύστημα.

❌ Η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις ωοθήκες
❌ Η ακτινοθεραπεία μπορεί να επηρεάσει και τη μήτρα

Καρκίνος Μαστού

Ορισμένες χημειοθεραπείες προκαλούν:

• μείωση ωαρίων

• πρόωρη εμμηνόπαυση

• διακοπή ωοθηκικής λειτουργίας

Λεμφώματα και Λευχαιμίες

Οι θεραπείες μπορεί να επηρεάσουν:

• την παραγωγή ορμονών

• τη λειτουργία των ωοθηκών

• τη φυσιολογική ωορρηξία

Άλλοι Τύποι Καρκίνου

Σε καρκίνους όπως:

• παχέος εντέρου

• θυρεοειδούς

• δέρματος

η επίδραση είναι συνήθως μικρότερη, εκτός αν απαιτείται ακτινοθεραπεία στην περιοχή της λεκάνης.

💡 Tip: Η βλάβη στη γονιμότητα μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη.

Πώς οι Αντικαρκινικές Θεραπείες Επηρεάζουν το Αναπαραγωγικό Σύστημα

1️⃣ Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία μπορεί να:

• μειώσει τον αριθμό των ωαρίων

• προκαλέσει βλάβες στις ωοθήκες

• οδηγήσει σε πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια

Ορισμένα φάρμακα θεωρούνται ιδιαίτερα τοξικά για τη γονιμότητα.

2️⃣ Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοβολία μπορεί να προκαλέσει:

• βλάβες στις ωοθήκες

• μειωμένη λειτουργία μήτρας

• ορμονικές διαταραχές

Οι μεγαλύτεροι κίνδυνοι εμφανίζονται όταν η θεραπεία γίνεται:

• στην κοιλιά

• στη λεκάνη

• κοντά στα αναπαραγωγικά όργανα

3️⃣ Συνδυασμός Θεραπειών

Ο συνδυασμός:

• χημειοθεραπείας

• ακτινοθεραπείας

• ορμονοθεραπείας

αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο μόνιμης υπογονιμότητας.

4️⃣ Χειρουργικές Επεμβάσεις

Ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να επηρεάσουν τη δυνατότητα μιας γυναίκας να κυοφορήσει.

Για παράδειγμα, η αφαίρεση αναπαραγωγικών οργάνων, όπως οι ωοθήκες ή η μήτρα, μπορεί να έχει άμεση επίδραση στη γονιμότητα.

Σε άλλες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να εξετάσουν πιο συντηρητικές χειρουργικές επιλογές, ανάλογα με τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου.

💡 Tip: Η ηλικία της γυναίκας παίζει τεράστιο ρόλο στην πιθανότητα αποκατάστασης της γονιμότητας.

Επιλογές Διατήρησης Της Γονιμότητας Πριν Από Τη Θεραπεία 🌱

Όταν μια γυναίκα διαγνωστεί με καρκίνο και υπάρχει πιθανότητα η θεραπεία να επηρεάσει τη γονιμότητά της, μπορεί να συζητήσει με τους ειδικούς τις διαθέσιμες επιλογές.

Η απόφαση εξαρτάται από:

• την ηλικία της γυναίκας,

• τον τύπο του καρκίνου,

• το πόσο άμεσα πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία,

• την προσωπική επιθυμία για μελλοντική εγκυμοσύνη.

Οι πιο συχνές μέθοδοι διατήρησης γονιμότητας περιλαμβάνουν:

Κατάψυξη Ωαρίων 🥚

Η κρυοσυντήρηση ωαρίων είναι μία από τις πιο γνωστές επιλογές.

Η διαδικασία περιλαμβάνει διέγερση των ωοθηκών ώστε να παραχθούν περισσότερα ωάρια, τα οποία στη συνέχεια συλλέγονται και καταψύχονται για πιθανή μελλοντική χρήση.

Η μέθοδος αυτή μπορεί να δώσει σε μια γυναίκα τη δυνατότητα να διατηρήσει μια επιλογή για εγκυμοσύνη μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Κατάψυξη Εμβρύων 👶

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνει κατάψυξη εμβρύων μετά από γονιμοποίηση των ωαρίων με σπέρμα συντρόφου ή δότη.

Η επιλογή αυτή εξαρτάται από τις προσωπικές συνθήκες και τις επιθυμίες της γυναίκας.

Κατάψυξη Ωοθηκικού Ιστού

Μια ακόμη επιλογή είναι η αφαίρεση και κατάψυξη τμήματος ωοθηκικού ιστού πριν από τη θεραπεία.

Η μέθοδος αυτή μπορεί να εξεταστεί ιδιαίτερα σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για άλλες διαδικασίες ή σε νεότερες ασθενείς.

Ο Καρκίνος Του Μαστού Και Η Γονιμότητα 🎗️

Ο καρκίνος του μαστού είναι ένας από τους συχνότερους καρκίνους στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.

Η ίδια η νόσος συνήθως δεν επηρεάζει άμεσα τη γονιμότητα, όμως ορισμένες θεραπείες μπορεί να έχουν επίδραση στη λειτουργία των ωοθηκών.

Για παράδειγμα:

• η χημειοθεραπεία μπορεί να μειώσει το ωοθηκικό απόθεμα,

• ορισμένες ορμονικές θεραπείες μπορεί να απαιτούν καθυστέρηση της εγκυμοσύνης για αρκετά χρόνια.

Για αυτόν τον λόγο, η συζήτηση για τη γονιμότητα πριν από την έναρξη της θεραπείας είναι ιδιαίτερα σημαντική.

Η Ψυχολογική Πλευρά Της Απώλειας Ή Του Φόβου Για Τη Γονιμότητα 🤍

Η αντιμετώπιση του καρκίνου δεν αφορά μόνο το σώμα αλλά και την ψυχολογία της γυναίκας.

Ο φόβος ότι μπορεί να χαθεί η δυνατότητα μιας μελλοντικής εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει:

• άγχος,

• θλίψη,

• θυμό,

• αβεβαιότητα για το μέλλον.

Είναι σημαντικό οι γυναίκες να έχουν χώρο να εκφράσουν αυτά τα συναισθήματα και να λαμβάνουν υποστήριξη.

Η ψυχολογική φροντίδα αποτελεί σημαντικό μέρος της συνολικής αντιμετώπισης και μπορεί να βοηθήσει τη γυναίκα να διαχειριστεί καλύτερα τις αλλαγές που βιώνει.

Η Σημασία Της Συνεργασίας Με Την Ιατρική Ομάδα 👩‍⚕️

Η καλύτερη προσέγγιση είναι η συνεργασία διαφορετικών ειδικοτήτων.

Μια γυναίκα μπορεί να χρειαστεί καθοδήγηση από:

• ογκολόγο,

• γυναικολόγο αναπαραγωγής,

• ειδικό υποβοηθούμενης αναπαραγωγής,

• ψυχολόγο.

Η σωστή ενημέρωση βοηθά τη γυναίκα να πάρει αποφάσεις που ανταποκρίνονται στις δικές της ανάγκες και επιθυμίες.

Η γονιμότητα δεν πρέπει να θεωρείται ένα θέμα που «έρχεται αργότερα».

Σε πολλές περιπτώσεις, η συζήτηση πρέπει να ξεκινήσει από την πρώτη στιγμή της διάγνωσης.

Εγκυμοσύνη Μετά Από Καρκίνο 🤰

Πολλές γυναίκες αναρωτιούνται αν είναι δυνατόν να αποκτήσουν παιδί μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Η απάντηση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως:

• ο τύπος του καρκίνου,

• η θεραπεία που ακολουθήθηκε,

• η λειτουργία των ωοθηκών,

• η γενικότερη κατάσταση της υγείας.

Σε αρκετές περιπτώσεις, μια γυναίκα μπορεί να έχει μια ασφαλή εγκυμοσύνη μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, όταν οι γιατροί κρίνουν ότι είναι η κατάλληλη στιγμή.

Ο χρόνος αναμονής πριν από μια εγκυμοσύνη είναι διαφορετικός για κάθε περίπτωση και καθορίζεται σε συνεργασία με την ιατρική ομάδα.

Ποιοι Καρκίνοι Μπορούν Να Επηρεάσουν Περισσότερο Τη Γονιμότητα; 🎗️

Ορισμένοι τύποι καρκίνου συνδέονται πιο συχνά με προβλήματα γονιμότητας, είτε επειδή επηρεάζουν άμεσα το αναπαραγωγικό σύστημα είτε επειδή απαιτούν θεραπείες που μπορεί να επηρεάσουν τις ωοθήκες.

Μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται:

• καρκίνος των ωοθηκών,

• καρκίνος της μήτρας,

• ορισμένοι καρκίνοι του τραχήλου της μήτρας,

• καρκίνοι που απαιτούν έντονες θεραπείες σε νεότερες ηλικίες.

Ωστόσο, και άλλες μορφές καρκίνου, όπως ο καρκίνος του μαστού, μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητα κυρίως λόγω των θεραπειών που χρησιμοποιούνται.

Κάθε περίπτωση είναι διαφορετική και χρειάζεται εξατομικευμένη αξιολόγηση.

Γιατί Είναι Σημαντική Η Συζήτηση Για Τη Γονιμότητα Πριν Από Τη Θεραπεία; ⏳

Μία από τις σημαντικότερες αλλαγές στη σύγχρονη αντιμετώπιση του καρκίνου είναι η αναγνώριση ότι η γονιμότητα πρέπει να αποτελεί μέρος του αρχικού σχεδιασμού της θεραπείας.

Πριν ξεκινήσει η θεραπεία, μια γυναίκα μπορεί να συζητήσει με την ιατρική της ομάδα:

• ποιες είναι οι πιθανότητες επίδρασης στη γονιμότητα,

• ποιες επιλογές διατήρησης υπάρχουν,

• ποιος είναι ο κατάλληλος χρόνος για αυτές τις διαδικασίες.

Η ενημέρωση αυτή είναι ιδιαίτερα σημαντική, γιατί ορισμένες μέθοδοι διατήρησης γονιμότητας πρέπει να πραγματοποιηθούν πριν από την έναρξη της αντικαρκινικής θεραπείας.

Η γρήγορη λήψη αποφάσεων μπορεί να είναι δύσκολη σε μια περίοδο έντονου άγχους, όμως η έγκαιρη συζήτηση μπορεί να προσφέρει περισσότερες επιλογές για το μέλλον.

Πρακτικές Συμβουλές Για Τη Διατήρηση Της Γονιμότητας 🌱

✔ Συζητήστε νωρίς το θέμα της γονιμότητας
Μην περιμένετε να ολοκληρωθεί η θεραπεία. Η συζήτηση με τον ογκολόγο και έναν ειδικό γονιμότητας πριν την έναρξη της θεραπείας μπορεί να ανοίξει περισσότερες επιλογές.

✔ Ρωτήστε για όλες τις διαθέσιμες επιλογές
Ενημερωθείτε για μεθόδους όπως η κατάψυξη ωαρίων, εμβρύων ή άλλες τεχνικές που μπορεί να είναι κατάλληλες για την περίπτωσή σας.

✔ Κρατήστε όλες τις ιατρικές πληροφορίες οργανωμένες
Φυλάξτε εξετάσεις, θεραπείες που ακολουθήθηκαν και ιατρικές γνωματεύσεις. Αυτές οι πληροφορίες είναι πολύ χρήσιμες για τον μελλοντικό σχεδιασμό.

✔ Μην φοβάστε να εκφράσετε τις ανησυχίες σας
Η επιθυμία για μητρότητα είναι σημαντικό κομμάτι της ζωής πολλών γυναικών και πρέπει να συζητείται ανοιχτά με την ιατρική ομάδα.

✔ Φροντίστε και την ψυχική σας υγεία
Η αντιμετώπιση του καρκίνου μπορεί να είναι συναισθηματικά δύσκολη. Η υποστήριξη από ειδικούς ψυχικής υγείας, οικογένεια ή ομάδες υποστήριξης μπορεί να βοηθήσει σημαντικά.

✔ Δώστε χρόνο στον οργανισμό σας μετά τη θεραπεία
Η αποκατάσταση μετά τον καρκίνο χρειάζεται υπομονή. Η απόφαση για εγκυμοσύνη πρέπει να γίνεται με βάση την υγεία της γυναίκας και την καθοδήγηση των γιατρών.

🔦 Ήξερες Ότι...

🔦 Η ηλικία της γυναίκας αποτελεί έναν από τους σημαντικότερους παράγοντες που επηρεάζουν τη γονιμότητα μετά από μια θεραπεία καρκίνου.

🔦 Η διατήρηση γονιμότητας χρειάζεται συνήθως να εξεταστεί πριν από την έναρξη της θεραπείας.

🔦 Δεν επηρεάζουν όλες οι θεραπείες καρκίνου τη γονιμότητα με τον ίδιο τρόπο.

🔦 Πολλές γυναίκες μετά τον καρκίνο μπορούν να εξετάσουν το ενδεχόμενο εγκυμοσύνης με τη σωστή ιατρική παρακολούθηση.

🔦 Η ψυχολογική υποστήριξη αποτελεί σημαντικό μέρος της φροντίδας μιας γυναίκας που αντιμετωπίζει τον καρκίνο και τις αλλαγές που μπορεί να φέρει στη ζωή της.

❌ Μύθοι Και Αλήθειες Για Τον Καρκίνο Και Τη Γονιμότητα

❌ Μύθος: Ο Καρκίνος Σημαίνει Πάντα Ότι Μια Γυναίκα Δεν Θα Μπορέσει Να Κάνει Παιδί.
✔ Αλήθεια: Η γονιμότητα επηρεάζεται διαφορετικά ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου και τη θεραπεία.

❌ Μύθος: Αν Μια Γυναίκα Έχει Καρκίνο, Δεν Πρέπει Να Σκέφτεται Τη Γονιμότητα.
✔ Αλήθεια: Η συζήτηση για τη διατήρηση γονιμότητας μπορεί να ξεκινήσει πριν από τη θεραπεία.

❌ Μύθος: Όλες Οι Θεραπείες Καρκίνου Προκαλούν Μόνιμη Υπογονιμότητα.
✔ Αλήθεια: Κάποιες θεραπείες επηρεάζουν τη γονιμότητα περισσότερο από άλλες και η επίδραση διαφέρει σε κάθε γυναίκα.

❌ Μύθος: Μια Εγκυμοσύνη Μετά Από Καρκίνο Είναι Πάντα Επικίνδυνη.
✔ Αλήθεια: Σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να είναι δυνατή, όταν υπάρχει σωστή ιατρική καθοδήγηση.

❌ Μύθος: Η Κατάψυξη Ωαρίων Εγγυάται Μια Μελλοντική Εγκυμοσύνη.
✔ Αλήθεια: Η κατάψυξη ωαρίων αυξάνει τις επιλογές, αλλά δεν εξασφαλίζει απόλυτα μια εγκυμοσύνη.

❓Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

👉 Μπορεί μια γυναίκα να μείνει έγκυος μετά από καρκίνο;
Σε αρκετές περιπτώσεις ναι, ανάλογα με τη θεραπεία και τη γενικότερη υγεία της.

👉 Πότε πρέπει να συζητηθεί η διατήρηση γονιμότητας;
Ιδανικά πριν ξεκινήσει η θεραπεία, ώστε να υπάρχουν περισσότερες επιλογές.

👉 Η χημειοθεραπεία επηρεάζει πάντα τις ωοθήκες;
Όχι. Η επίδραση εξαρτάται από τα φάρμακα, τη δόση και την ηλικία της γυναίκας.

👉 Πόσο πρέπει να περιμένει μια γυναίκα πριν προσπαθήσει για εγκυμοσύνη μετά τον καρκίνο;
Ο χρόνος διαφέρει ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου και τη θεραπεία.

👉 Η εγκυμοσύνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιστροφής του καρκίνου;
Σε πολλές περιπτώσεις δεν φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο, όμως η απόφαση χρειάζεται εξατομικευμένη ιατρική αξιολόγηση.

Πότε Πρέπει Να Ζητήσετε Συμβουλή Από Ειδικούς; ⚠️

Κάθε γυναίκα που διαγιγνώσκεται με καρκίνο και επιθυμεί μελλοντικά να αποκτήσει παιδί είναι καλό να συζητά τη γονιμότητά της από την αρχή.

Η συμβουλή ειδικών είναι ιδιαίτερα σημαντική:

• πριν από την έναρξη χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας,

• όταν υπάρχει ανησυχία για την ποιότητα ή τον αριθμό των ωαρίων,

• όταν υπάρχουν αλλαγές στον κύκλο ή σημάδια πρόωρης εμμηνόπαυσης,

• όταν υπάρχει επιθυμία για εγκυμοσύνη μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Η έγκαιρη ενημέρωση μπορεί να βοηθήσει μια γυναίκα να γνωρίζει τις επιλογές της και να πάρει αποφάσεις με μεγαλύτερη σιγουριά.

Βασικά Σημεία Που Πρέπει Να Θυμάστε 📌

✔ Ο καρκίνος και οι θεραπείες του μπορεί να επηρεάσουν τη γονιμότητα, αλλά η επίδραση διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα.

✔ Η συζήτηση για τη διατήρηση γονιμότητας πρέπει να γίνεται πριν από την έναρξη της θεραπείας.

✔ Η κατάψυξη ωαρίων ή άλλες μέθοδοι μπορούν να προσφέρουν περισσότερες επιλογές για το μέλλον.

✔ Μια εγκυμοσύνη μετά από καρκίνο μπορεί να είναι εφικτή σε πολλές περιπτώσεις με σωστή παρακολούθηση.

✔ Η ψυχολογική υποστήριξη είναι εξίσου σημαντική με τη σωματική φροντίδα.

Συμπερασματικά 📌

Η σχέση ανάμεσα στον καρκίνο και τη γονιμότητα είναι ένα πολύπλευρο θέμα που αφορά πολλές γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.

Η διάγνωση του καρκίνου δεν σημαίνει απαραίτητα το τέλος της δυνατότητας για μητρότητα.

Οι σύγχρονες θεραπείες και οι μέθοδοι διατήρησης γονιμότητας έχουν δημιουργήσει νέες επιλογές που πριν από χρόνια δεν υπήρχαν.

Το σημαντικότερο βήμα είναι η έγκαιρη ενημέρωση.

Όσο νωρίτερα μια γυναίκα συζητήσει τις επιλογές της με την ιατρική ομάδα, τόσο περισσότερες δυνατότητες μπορεί να έχει για το μέλλον.

Η αντιμετώπιση του καρκίνου είναι μια δύσκολη διαδρομή, όμως η φροντίδα της υγείας μιας γυναίκας περιλαμβάνει και τα όνειρα, τους στόχους και τις επιθυμίες της για τη ζωή μετά τη θεραπεία.

Μοιραστείτε Την Εμπειρία Σας! 💬

Αν έχετε αντιμετωπίσει μια παρόμοια διαδρομή ή γνωρίζετε κάποια γυναίκα που χρειάστηκε να πάρει αποφάσεις σχετικά με τη γονιμότητα μετά από καρκίνο, η ιστορία σας μπορεί να προσφέρει δύναμη και υποστήριξη.

Ιατρική Ειδοποίηση 🩺

Η σχέση καρκίνου και γονιμότητας είναι διαφορετική για κάθε γυναίκα και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως ο τύπος του καρκίνου και η θεραπεία.

Οι αποφάσεις σχετικά με τη διατήρηση γονιμότητας ή μια μελλοντική εγκυμοσύνη πρέπει να λαμβάνονται πάντα σε συνεργασία με την ιατρική ομάδα που γνωρίζει το ατομικό ιστορικό της κάθε γυναίκας.