Άρθρα

O τοκετός με αναλγησία

O τοκετός με αναλγησία

Οι τεχνικές της αναλγησίας, μπορεί να χρησιμοποιηθούν τόσο σ΄ένα φυσιολογικό τοκετό όσο και στον τοκετό με καισαρική τομή.

Είναι σύνθετες και λεπτές αυτές οι τεχνικές, γι΄αυτό απαιτούν τη παρέμβαση ενός ειδικού. Στην Ελλάδα, είναι λιγότερο διαδεδομένες σε σχέση με το εξωτερικό.

Η επισκληρίδιος αναλγησία
Γίνεται μια ένεση με αναλγητικό στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης ώστε το αίσθημα του πόνου να μην γίνεται αντιληπτό στο επίπεδο του εγκεφάλου. Είναι μια λεπτή τεχνική που απαιτεί από την πλευρά του αναισθησιολόγου τεχνική ικανότητα και εμπειρία. Αν, όμως, γίνει σωστά δεν επιφέρει αρνητικές συνέπειες στη μητέρα και το παιδί.

Η ραχιαναισθησία
Στην περίπτωση αυτή, το αναλγητικό χορηγείται με ένεση στη σπονδυλική στήλη μεταξύ δύο οσφυϊκών σπονδύλων, όμως πιο βαθιά απ΄ότι η επισκληρίδιος αναισθησία. Λόγω του ότι μπορεί να σταματήσει τις συστολές της μήτρας, η μορφή αυτή αναισθησίας στην πράξη, έχει εγκαταλειφθεί σαν τεχνική αναισθησίας. Χρησιμοποιείται , όμως, σαν αναισθησία στην περίπτωση που πραγματοποιηθεί καισαρική τομή.

Ο βελονισμός
Ο βελονισμός, είναι μια μορφή αναλγησίας που προέρχεται από την κινεζική παράδοση, και γίνεται με την εισαγωγή πολύ λεπτών βελονών σε ιδιαίτερα και συγκεκριμένα σημεία του δέρματος, που στη συνέχεια ενεργοποιούνται με το χέρι ή ηλεκτρικά. Ο πόνος, δεν εξαφανίζεται εντελώς, παρ΄όλ΄αυτά μετριάζεται και ελέγχεται.

Επίσης, χρησιμεύει στο να συμβάλλει στην παραγωγή κάποιων ορμονών που διευκολύνουν τον τοκετό. Κάποια μαιευτικά κέντρα χρησιμοποιούν τον τρόπο αυτό αναλγησίας, αλλά γενικά η χρήση του δεν είναι πολύ διαδεδομένη, διότι οι μαίες ή μαιευτήρες που δουλεύουν σε συνεργασία με κάποιον βελονιστή, είναι ακόμη πολύ λίγοι.

• Η αναλγησία, βοηθάει την επίτοκη να έχει ενεργό συμμετοχή στην γέννηση του παιδιού της, αλλά ταυτόχρονα να μην έχει την αίσθηση και την αντίληψη του πόνου , επομένως να βιώνει έναν ανώδυνο τοκετό.
  

• 0 σχόλια
• 917 εμφανίσεις

Guest

16 Δεκεμβρίου, 200916 yr

Πρόκληση τοκετού

Πρόκληση τοκετού

Πρόκειται για κάποιες μεθόδους που χρησιμοποιούνται, και έχουν ως σκοπό το να επιταχύνουν την χρονική διάρκεια του τοκετού. Σίγουρα, δεν είναι κάτι που θεωρείτε φυσιολογικό, ίσα-ίσα που ελλοχεύουν κίνδυνοι που μπορεί να επιφέρουν προβλήματα στο έμβρυο.
Πράγματι, μπορεί να προκληθούν υπερβολικές συσπάσεις, που οφείλονται σε υπερβολική δράση της μήτρας ή την χορήγηση υπερβολικού φαρμάκου. Όταν η μήτρα έχει ουλές που οφείλονται σε προηγούμενους τοκετούς με καισαρική τομή ή άλλες επεμβάσεις, ο κίνδυνος αυξάνεται και η παρακολούθηση πρέπει να είναι στενή και συνεχής.


Μερικές φορές, οι τεχνικές αυτές που παραβιάζουν την φυσιολογική έκβαση των πραγμάτων , γίνονται χωρίς να υπάρχει ιδιαίτερος λόγος.
Από τη μια η ίδια η επίτοκος, που ενθαρρύνει τη χρήση τους, γιατί δεν αντέχει τον πόνο ή θέλει να επισπεύσει τον τοκετό, από την άλλη η ίδια η οργάνωση του μαιευτηρίου που θέλει να μην απασχολεί ιδιαίτερα το προσωπικό της, γίνεται πρόκληση τοκετού.


ΠΡΟΣΟΧΗ λοιπόν, γιατί η πρόκληση τοκετού στις περιπτώσεις που γίνεται άνευ ουσιαστικού λόγου και αιτίας, είναι όχι μόνο περιττή αλλά και επικίνδυνη!

Τα πλεονεκτήματα της πρόκλησης τοκετού
οι πόνοι είναι πιο σύντομοι, συνεπώς πονάτε για λιγότερο χρονικό διάστημα

μπορείτε από πριν να καθορίσετε την ημέρα που θα γεννήσετε

Τα μειονεκτήματα της πρόκλησης τοκετού

οι συσπάσεις της μήτρας είναι πιο έντονες και συνεπώς πιο επώδυνες

η γέννηση παύει να είναι μια φυσιολογική λειτουργία, δεν ακολουθεί τη φυσιολογική της πορεία

είναι απαραίτητος ένας αυστηρός ιατρικός έλεγχος , που σημαίνει ότι αναγκασμένες να παραμείνετε στο κρεβάτι καθ΄όλη τη διάρκεια της συστολής, συνεχώς συνδεδεμένη με ένα μότιρος ώστε να ελέγχονται οι συσπάσεις και ο παλμός της καρδιάς του εμβρύου


Ποτε θεωρητικά πρέπει να υπάρξει πρόκληση τοκετού

[*]όταν η έγγυος υποφέρει από ασθένειες που μπορεί να έχουν αντίκτυπο στις λειτουργίες του πλακούντα (υπέρταση, νεφρικές ασθένειες κτλ), ή από τοξιναιμία ή διαβήτη
[*]στην περίπτωση που παρατηρηθεί μέσω ενός υπερηχογραφήματος μείωση της ποσότητας του αμνιακού υγρού
[*]όταν κατά την 38η εβδομάδα παρατηρηθεί πως το παιδί μεγάλωσε υπερβολικά και κινδυνεύει ώς το τέλος της εγκυμοσύνης να γίνει υπερβολικά μεγάλο
[*]όταν ακόμη και όταν "έχουν σπάσει τα νερά" ,πριν από 24-48ώρες, οι πόνοι δεν εμφανίζονται αυτόματα
[*]όταν η κύηση παρατείνετε κατά πολύ, δηλ μετά την 42 εβδομάδα


ΣΗΜΕΙΩΣΗ
Εάν οι πόνοι έχουν ξεκινήσει αλλά οι συσπάσεις δεν διαδέχονται η μια την άλλη με αρκετά τακτικό ρυθμό ή είναι πολύ αδύναμες, είναι δυνατον να βοηθηθεί ο τοκετός δηλ να διορθωθεί η πορεία του με φάρμακα που διευκολύνουν και ενισχύουν τις συστολές της μήτρας.
Το φάρμακο που χρησιμοποιείται γι ΄αυτή τη περίπτωση ονομάζεται ωκυτοκίνη και χορηγείται ενδοφλεβίως.

• Ο καθοδηγούμενος κι ο ελεγχόμενος τοκετός.
  

• 0 σχόλια
• 806 εμφανίσεις

Guest

9 Ιανουαρίου, 201016 yr

Καθυστέρηση του τοκετού

Καθυστέρηση του τοκετού

Αυτό συμβαίνει, γιατί η ημερομηνία που υπολογίζεται με βάση την τελευταία έμμηνο ρύση της εγκύου είναι καθαρά θέμα στατιστικής. Οι κύκλοι της περιόδου διαφέρουν από γυναίκα σε γυναίκα και η ωορρηξία που έδωσε ζωή στην εγκυμοσύνη μπορεί να έγινε σε διαφορετικό χρόνο.

Οι γυναίκες που γεννούν για πρώτη φορά , έχουν την τάση να γεννούν νωρίτερα σε σχέση με το μέσο όρο των άλλων γυναικών.

Για τον λόγο αυτό λοιπόν, μην ανησυχήσετε ιδιαίτερα άν φτάσει η προβλεπόμενη ημερομηνία και εσείς δεν γεννήσετε. Καταλάβετε ότι είναι απόλυτα φυσιολογικό το παιδί να γεννηθεί και 10 ημέρες μετά την προβλεπόμενη ημερομηνία.

Φυσικά, οι καθυστερήσεις αυτές, ελέγχονται και καθοδηγούνται από τον γιατρό σας. Μόνο εκείνος, ελέγχοντας την υγεία του παιδιού, θα αποφασίσει εάν πρέπει να επέμβει με έναν καθοδηγούμενο τοκετό.

• Μόνο 5 στα 100 παιδάκια γεννιούνται ακριβώς την προβλεπόμενη ημερομηνία, περίπου 30 στα 100 γεννιούνται πριν την προβλεπόμενη ημερομηνία και 65 στα 100 παιδάκια με καθυστέρηση.
  

• 0 σχόλια
• 1209 εμφανίσεις

Guest

27 Ιανουαρίου, 201016 yr

Περίθαλψη αμέσως μετά τον τοκετό

Περίθαλψη αμέσως μετά τον τοκετό

Περίθαλψη μετά από έναν φυσιολογικό τοκετό

Στην περίπτωση που έχετε γεννήσει φυσιολογικά, η παραμονή σας στο μαιευτήριο θα είναι περίπου 4-5 ημέρες.
Όπως θα σας συστήσει και ο γιατρός σας, παρότι θα αισθάνεστε μια κούραση και αδυναμία, είναι καλό να κινείστε και να περπατάτε ακόμη και λίγο, παρά να μένετε ξαπλωμένες στο κρεβάτι σας. Έτσι θα βοηθήσετε να ξανατεθεί η λειτουργία στην κυκλοφορία του αίματος και προλαμβάνονται έτσι κάποιες πιθανές επιπλοκές. Καθώς οι μύες της κοιλιακής χώρας είναι πολύ χαλαροί, μπορείτε να φοράτε ένα λαστέξ ή μια ζώνη στη κοιλιά σας.

Είναι εντελώς φυσιολογική. Ήδη μετά τον τοκετό, μπορείτε να φάτε αλλά κυρίως να πιείτε κάτι. Είναι γνωστό ότι η μπύρα κατεβάζει γάλα, γι΄αυτό μην εκπλαγείτε όταν σας την προσφέρουν στο μαιευτήριο μαζί με το γεύμα σας.

Συνήθως, μετά τον τοκετό, οι γιατροί χορηγούν στις λεχώνες ένα φάρμακο που εμποδίζει τις αιμορραγίες της μήτρας και διευκολύνει την επάνοδο της μήτρας στο φυσιολογικό. Γενικά, άλλα φάρμακα δεν χορηγούνται, εκτός από εξαιρετικές περιπτώσεις ανάγκης -άν έχει πυρετό, άν χρειάζεται να ανασταλεί η γαλαντοφορία κτλ-.

Άν έχει γίνει περινεοτομία, η ραφή ελέγχεται καθημερινά και πλένεται πολλές φορές την ημέρα με αντισηπτικές ουσίες.

Την επόμενη ημέρα μετά τον τοκετό, λαμβάνεται δείγμα αίματος για κάποιες εξετάσεις ελέγχου.

Περίθαλψη μετά από έναν τοκετό με καισαρική τομή

Στην περίτπωση που έχετε γεννήσει με καισαρική τομή, η παραμονή σας στο μαιευτήριο θα είναι περίπου 5-7 ημέρες, εκτός από σπάνιες περιπτώσεις επιπλοκών που μπορεί να απαιτήσουν την παραμονή σας εκεί περισσότερο.

Όταν θα συνέλθετε από την ολική αναισθησία, μπορεί να αισθανθείτε ναυτία , αδυναμία, ζαλάδα και να πονάει η πληγή που ανοίχτηκε-όπως συμβαίνει μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση. Για να περιορίσετε όλα αυτά τα συμπτώματα, πιθανόν να ζητήσετε φάρμακα , τα οποία όμως είναι καλύτερα να αποφύγετε , ειδικά όταν έχετε την πρόθεση να θηλάσετε το παιδί σας.

Για περίπου 1-2 ημέρες, θα τρέφεστε μέσω της ενδοφλέβιας οδού. Συνήθως όμως αφού έχει περάσει η ναυτία των πρώτων ωρών, θα σας επιτραπεί να πιείτε νερό ή τσάι.

Την πρώτη ημέρα, θα σας βοηθήσουν να στηρίξετε τα πόδια σας στο έδαφος. Αυτό , από μόνο του, είναι αρκετό για να αποφευχθούν επιπλοκές στο κυκλοφοριακό. Την δεύτερη ημέρα, μπορείτε να καθήσετε σε μια καρέκλα. Την τρίτη ημέρα, κάποιος θα σας συνοδεύει για να κάνετε λίγα βήματα. Συνίσταται τις πρώτες ημέρες, να φοράτε μια ζώνη για μετά τον τοκετό.

Εκτός από τα φάρμακα κατά των αιμορραγιών της μήτρας, συχνά χορηγούνται αντιβιωτικά.

Η πληγή σας, θα ελέγχεται και θα καθαρίζετε καθημερινά. Τα ράμματα αφαιρούνται σε μια ή δυο ημέρες πριν το εξιτήριο. Εάν η επούλωση δεν έχει ολοκληρωθεί, συνήθως η λεχώνα παραμένει στο μαιευτήριο μέχρι να μπορούν να αφαιρεθούν τα ράμματα.


Λίγο πριν την επιστροφή στο σπίτι

Πριν την έξοδο από το μαιευτήριο , πραγματοποιείται μια εξέταση ελέγχου στα πλαίσια της οποίας:

[*]άν έχει γίνει η περινεοτομία ή αν ο τοκετός έχει γίνει με καισαρική τομή, ελέγχετε η πληγή και προσφέρονται όλες οι οδηγίες για να διευκολυνθεί η επούλωση
[*]γίνεται μια γυναικολογική εξέταση για τον έλεγχο της κατάστασης της μήτρας.
[*]προσφέρονται όλες οι οδηγίες που θα πρέπει να ακολουθηθούν κατά την διάρκεια της λοχίας -κανόνες υγιεινής, προφυλάξεις, φάρμακα κτλ
[*]αν έχει γίνει καισαρική τομή, καθορίζεται η ημερομηνία της επόμενης εξέτασης η οποία γίνεται περίπου 30-40 ημέρες μετά. Για όποια γυναίκα έχει γεννήσει φυσιολογικά, η ημερομηνία αυτή καθορίζεται από τον προσωπικό της γιατρό.

• Περιγράφουμε την περίθαλψη που έχετε αμέσως μετά τον τοκετό είτε αυτός ήταν φυσιολογικός είτε με καισαρική.
  

• 0 σχόλια
• 2163 εμφανίσεις

Guest

2 Φεβρουαρίου, 201016 yr

H συναισθηματική φόρτιση μετά τον τοκετό

H συναισθηματική φόρτιση μετά τον τοκετό

Η γέννηση του παιδιού σας, αποτελεί, αναμφισβήτητα, ορόσημο στη ζωή σας. Είναι σίγουρα η κορυφαία στιγμή που σημαδεύει και αλλάζει εξ΄ολοκλήρου την πραγματικότητά σας. Η γυναίκα που γεννάει αισθάνεται ανάμεικτα και αντιφατικά συναισθήματα. Η χαρά μπλέκεται με την αγωνία και μια μελαγχολία την διακατέχει.

Την πρώτη ή δεύτερη ημέρα μετά τον τοκετό, πολλές γυναίκες αισθάνονται καταβεβλημένες, και δύσκολα συγκρατούν τα δάκρυά τους, ενώ μια αγωνία για το πως θα ανταπεξέλθει στις καινούργιες ευθύνες την διακατέχει. Όλες αυτές οι αντιδράσεις, είναι απολύτως φυσιολογικές και συμβαίνει στο 70% των λεχώνων.

Τι να κάνετε για να μην αισθάνεστε έτσι

Το καλύτερο που έχετε να κάνετε, είναι να προετοιμαστείτε ψυχολογικά από πριν, για να αντιμετωπίσετε αυτή τη πιθανή στιγμή "κατάθλιψης", ώστε να μην φορτιστείτε έντονα ψυχολογικά μετά την γέννεση του παιδιού σας.
Πριν γεννήσετε, μπορείτε να ενημερωθείτε από τους υπεύθυνους του μαιευτηρίου, για τον χρόνο που θα μπορείτε να έχετε με το μωρό σας , όσο βρίσκεστε στο μαιευτήριο.

Πρέπει να αποφεύγετε να μένετε για πολύ ώρα μοναχή σας. Ειδικά τις πρώτες ημέρες, ζητήστε από αγαπημένα σας πρόσωπα να είναι μαζί σας και εξωτερικεύστε κάθε ανησυχία και φόβο σας.

Σίγουρα από την στιγμή που θα γεννήσετε και μετά, επίκεντρο της προσοχής όλων , θα είναι το μωρό σας και όχι εσείς.

Γι΄αυτό, μην θεωρήσετε έλλειψη λεπτότητας αυτή την αλλαγή από την συμπεριφορά του περιβάλλοντός σας και μην βιαστείτε να την αξιολογήσετε αρνητικά.

Μιλήστε και εξηγήστε το πως αισθάνεστε στον σύντροφό σας και στην υπόλοιπη οικογένειά σας και ζητήστε την βοήθειά τους.

Μετά την έξοδο από το μαιευτήριο

Είναι απολύτως φυσιολογικό, με τον ερχομό σας στο σπίτι σας , να αισθάνεστε χαμένη, αποπροσανατολισμένη, αμήχανη και ιδιαίτερα κουρασμένη σωματικά και ψυχολογικά. Σύντομα, θα μπουν όλα στον δρόμο τους, θα βρείτε την ισορροπία σας και όλα τα πράγματα που φάνταζαν στα μάτια σας δύσκολα και περίπλοκα, θα γίνουν μέρων των καθημερινών σας συνηθειών.

Τι να κάνετε:

εάν η φροντίδα του μωρού σας δημιουργεί σύγχυση, μπορείτε να ζητήσετε την βοήθεια ενός ατόμου με περισσότερη εμπειρία: η μαμά σας, κάποια καλή σας φίλη, μπορούν να προσφέρουν ένα πολύτιμο χέρι βοηθείας και μερικές χρήσιμες συμβουλές

είναι σημαντικό να μοιράζεστε την ευθύνη και φροντίδα του παιδιού μαζί με τον πατέρα του

εάν είναι δυνατό, τις πρώτες ημέρες είναι καλύτερο κάποιος να αναλάβει τις δουλειές του σπιτιού, έτσι ώστε να μπορείτε να αφοσιωθείτε στο μικρό χωρίς να κουράζεστε πολύ, και να φροντίζετε λίγο και τον εαυτό σας


Και αν η κρίση διαρκέσει περισσότερο;

Είναι πολύ σπάνιο, η συναισθηματική φόρτιση μετά τον τοκετό να διαρκέσει περισσότερο και να πάρει πιο μεγάλες διαστάσεις. Εάν ήδη μετά τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά τον τοκετό εκδηλώνονται συμπτώματα περισσότερο έντονα -μεγάλη συναισθηματική σύγχυση, κρίσεις πανικού, συμπεριφορά και σκέψεις πολύ απαισιόδοξες, αϋπνίες, ταχυκαρδία, ίλιγγοι, παραισθήσεις- και δεν δείχνουν να μειώνονται, είναι πιθανό να βρεθεί η λεχώνα σε μια κατάσταση που δεν είναι μια απλή κατάθλιψη, αλλά σε κατάσταση "ψύχωσης μετά τον τοκετό".

Κατά μέσο όρο , αυτή η κατάσταση ψυχικής ταραχής διαρκεί 3 μήνες περίπου, αλλά σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει και ερισσότερο.
Είναι αναγκαίο στις περιπτώσεις αυτές να εμπιστευθείτε το συντομότερο δυνατό τις συμβουλές και τη φροντίδα ενός ειδικού.

Η πλειοψηφία των γυναικών που προσβάλλεται από ψύχωση μετά τον τοκετό θεραπεύεται εντελώς.

• "Είναι πολύ συχνό φαινόμενο η γυναίκα μετά τον τοκετό να φορτίζεται συναισθηματικά και πολλές φορές μάλιστα να διακατέχεται από μελαγχολίa
  

• 0 σχόλια
• 1008 εμφανίσεις

Guest

16 Φεβρουαρίου, 201016 yr

Λίγο πριν το πρώτο του κλάμα

Λίγο πριν το πρώτο του κλάμα

Οι μέλλουσες μητέρες, πριν αρχίσει ο τοκετός, γνωρίζουν ότι η διαδικασία της γέννησης, ενδεχομένως θα έχει μεγάλη διάρκεια αλλά και ότι μπορεί να είναι οδυνηρή. Γνωρίζουν, επίσης, ότι το σώμα τους θα υποστεί αλλαγές, αλλά όλα αυτά θα αποτελούν παρελθόν, μόλις ακούσουν το πρώτο κλάμα του μωρού τους και μόλις το κρατήσουν στην αγκαλιά τους για πρώτη φορά.

Γνωρίζετε, ότι όταν πλησιάζει η ώρα του τοκετού, τόσο η μητέρα όσο και το βρέφος εκκρίνουν, ταυτόχρονα, μεγάλη ποσότητα χημικών ουσιών οι οποίες και προκαλούν τα πρώτα στάδια του τοκετού; Καθώς αποστραγγίζεται το αμνιακό υγρό από την μήτρα, ελαττώνεται σιγά-σιγά η άνωση του μωρού στον μικρό του κόσμο. Έτσι, το βρέφος αρχίζει την κάθοδό του προς τον έξω κόσμο.

Στην πραγματικότητα, η απόσταση αυτή είναι μικρή, αλλά το ταξίδι αυτό του μωρού σας, διαρκεί αρκετές ώρες μέχρι να ολοκληρωθεί. Τα υψηλά ποσοστά αδρεναλίνης που εκκρίνονται κατά το διάστημα αυτό, τόσο στην μητέρα όσο και στο βρέφος, προσφέρουν ικανοποιητική προστασία κατά του στρες που συνοδεύει τον τοκετό.

Κατά την διάρκεια του τοκετού, οι μικρές περίοδοι ανάπαυσης, επιτρέπουν στην μητέρα και το βρέφος, να ανακτήσουν δυνάμεις, που θα τους βοηθήσουνε στο δεύτερο στάδιο του τοκετού, όταν πλέον βγαίνει το κεφάλι του βρέφους μέσα από την γεννητική οδό.

• Οι γονείς, περιμένουν την άφιξη του νεογέννητου μωρού τους με χαρά αλλά και ...φόβο! Οι πρώτες συσπάσεις του τοκετού, επισημαίνουν την επιβράβευση του πολύμηνου σχεδιασμού και της αναμονής σας.
  

• 0 σχόλια
• 856 εμφανίσεις

Guest

26 Μαρτίου, 201015 yr

Η διαδικασία του τοκετού

Η διαδικασία του τοκετού

Επίσης, τα συμπτώματα και η διαδοχή των γεγονότων είναι διαφορετικά από γυναίκα σε γυναίκα. Οι ενδείξεις που ακολουθούν, αφορούν περισσότερο γυναίκες που περιμένουν το πρώτο τους παιδί.

Οι συστολές, πραγματικές ή όχι;
Προς το τέλος της εγκυμοσύνης σας, θα γίνονται αντιληπτές κάποιες συσπάσεις της μήτρας οι οποίες μπορεί να μοιάζουν με πόνους περιόδου, είναι πιο συχνές και μπορεί να σας μπερδέψουν με εκείνες που προειδοποιούν για τον επικείμενο τοκετό.
Είναι πολύ σημαντικό, να μπορείτε να ξεχωρίσετε τις πραγματικές συστολές από τις ψεύτικες.

Γενικά, πρέπει να γνωρίζετε σε ότι αφορά τις πραγματικές συστολές, ότι:
επαναλαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα

σιγά-σιγά γίνονται πιο επώδυνες

οι συσπάσεις σταματάνε όταν φτάσετε στον τοκετό


Αντίθετα, οι ψεύτικες συσπάσεις που μπορεί να σας αποπροσανατολίζουν, έχουν τα παρακάτω χαρακτηριστικά:

εμφανίζονται σε ακανόνιστα διαστήματα και σιγά-σιγά αραιώνουν και υποχωρούν

η ένταση του πόνου είναι πάνω-κάτω ίδια

εμφανίζονται κυρίως όταν είστε σωματικά κουρασμένη

Αυτές οι νόθες ή προπαρασκευαστικές ωδίνες, βοηθούν στην κάθοδο της κεφαλής του εμβρύου μέσα στη λεκάνη.



Η έναρξη του τοκετού

Από τον κόλπο, βγαίνει μια βλέννα, μια πυκνή ουσία με μικρά ίχνη αίματος, χωρίς να προκαλέσει πόνο.Οι μικρές σταγόνες αίματος οφείλονται στο σπάσιμο των τριχοειδών αγγείων , όταν ο τράχηλος αρχίζει να διαστέλλεται.

Ο λεπτός ημιδιαφανής σάκος-ο αμνιακός σάκος- που περιέχει το παιδί, σπάει σε κάποιο σημείο του και το αμνιακό υγρό αρχίζει σιγά σιγά να βγαίνει από τον κόλπο. Το αμνιακό υγρό ξεχωρίζει από τα ούρα, γιατί γενικά δεν έχει κίτρινο χρώμα και είναι άοσμο. Ο λαός, χρησιμοποιεί για την κατάσταση αυτή την έκφραση "σπάσανε τα νερά". Αυτό, λοιπόν, το "σπάσιμο των νερών", μπορεί να προηγηθεί κάποιες ώρες πριν την έναρξη των ωδινών, μπορεί να συμβεί όταν ο τοκετός είναι σε εξέλιξη ή μπορεί να προκληθεί τεχνιτά.



Τι γίνεται στην αίθουσα τοκετών;
Εαν όλα προχωρούν κανονικά, τότε σας οδηγούν στην αίθουσα τοκετών,όπου εκεί :

πραγματοποιείτε το ξύρισμα της μικρής περιοχής γύρω από τον κόλπο και των πρωκτό και ακολουθεί η επάλειψη με ένα αντισηπτικό διάλυμα.

Στην περίπτωση που ο τοκετός θα πραγματοποιηθεί με καισαρική τομή τότε ξυρίζεται και απολυμαίνεται όλη η περιοχή που αφορά την επέμβαση.

γίνεται κλύσμα

σας υποδέχετε η μαία της βάρδιας η οποία θα είναι παρούσα και αυτή σ΄όλες τις φάσεις του τοκετού.

γίνεται ο έλεγχος της καρδιάς του εμβρύου.Ανάλογα με την οργάνωση και τον εξοπλισμό του νοσοκομείου και την πορεία του τοκετού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα σταθερό μόνιτορ που τοποθετείτε στη κοιλιά σας.


Οι φάσεις του τοκετού

Οι φάσεις του τοκετού, είναι τρεις:
[*]η περίοδος διαστολής
[*]η περίοδος εξώθησης
[*]η περίοδος υστεροτοκίας

• Ο τοκετός, κατά κανόνα ξεκινά όταν αρχίσουν οι πρώτες ωδίνες, κάτι που κανείς δεν είναι σε θέση να προβλέψει με ακρίβεια.
  

• 0 σχόλια
• 1116 εμφανίσεις

Guest

20 Απριλίου, 201015 yr

Η αίθουσα τοκετών

Η αίθουσα τοκετών

Είναι χωρισμένες σε μικρά διαμερίσματα που επικοινωνούν μεταξύ τους ή εάν το δωμάτιο είναι ενιαίο είναι εξοπλισμένες με διαχωριστικά έπιπλα. Σε οποιαδήποτε περίπτωση κάθε επίτοκη είναι μόνη της. Μπορεί να ακούσει τις άλλες, αλλά όχι να τις δει.

Το κρεβάτι του τοκετού, είναι παρόμοιο με εκείνο του γυναικολόγου. Στο πλάι υπάρχουν δύο λαβές από τις οποίες κρατιέστε όταν σπρώχνετε.
Πάνω από το κρεβάτι υπάρχει μια λάμπα που μπορεί να αλλάζει κατευθύνσεις.

Πιο δίπλα πάνω σε ένα καροτσάκι είναι τοποθετειμένα τα απαραίτητα εργαλεία για τον τοκετό.

Υπάρχουν επίσης, και οι συσκευές για τη σύνδεση με το μόνιτορ , υποστήριξη για φλεβοκέντηση, η εγκατάσταση για το οξυγόνο και όλα τα απαραίτητα σε περίπτωση αναισθησίας.

Σε μια γωνιά, υπάρχει η λεγόμενη περιοχή του νεογέννητου, με ότι χρειάζεται για την βοήθεια και την υγιεινή του νεογέννητου.
Ετσι είναι οργανωμένη μία τυπική αίθουσα τοκετών - τίποτε δεν είναι περιττό - όλα βρίσκονται εκεί για να υποστηρίξουν εσάς και τη γέννηση του μωρού σας.

• Οι αίθουσες τοκετών, είναι έτσι φτιαγμένες ώστε να μπορούν να δέχονται δύο ή τρεις γυναίκες ταυτόχρονα.
  

• 0 σχόλια
• 1502 εμφανίσεις

Guest

13 Μαίου, 201015 yr

Καισαρική τομή

Καισαρική τομή

Το 1960, η επανάληψη Καισαρικής τομής όταν έχει προηγηθεί ήδη Καισαρική τομή, έγινε η αποδεκτή πρακτική στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής.
Η εξέλιξη των χειρουργικών τεχνικών και η εξέλιξη στον τομέα της αναισθησιολογίας έδωσε ώθηση στο ποσοστό των διενεργούμενων καισαρικών τομών, των οποίων το ποσοστό από 5% που ήταν στις αρχές της δεκαετίας του 1970, εκτινάχθηκε στο 27% το 1988. Αυτή η ραγδαία αύξηση συνοδεύτηκε από αύξηση της μητρικής θνησιμότητας, από επιμήκυνση του χρόνου νοσηλείας και από ανύψωση του κόστους νοσηλείας.
Συνέπειες οι οποίες οδήγησαν τις Ηνωμένες Πολιτείες σε μια εθνική προσπάθεια μείωσης των ποσοστών καισαρικών τομών την δεκαετία του 1980. Οι καισαρικές που πραγματοποιούνταν λόγω προηγηθείσης καισαρικής, αποτελούσαν το 1/3 του συνόλου των επεμβάσεων, και η διενέργεια φυσιολογικού τοκετού μετά από καισαρική τομή διαφάνηκε σαν στρατηγική μείωσης του ποσοστού των καισαρικών.
Από τότε μέχρι σήμερα, πολλές μελέτες για την ασφάλεια και τα οφέλη του κολπικού τοκετού μετά από καισαρική τομή διενεργήθηκαν.

Αφορά όμως την Ελλάδα το θέμα των αυξημένων ποσοστών Καισαρικών τομών;
Με ποσοστό περίπου 31% επί των γεννήσεων, κατέχουμε την δεύτερη θέση στην παγκόσμια κατάταξη.
Και στην Ελλάδα, λοιπόν, αυτό το ποσοστό θα μπορούσε να μειωθεί εάν η προηγηθείσα καισαρική τομή σταματούσε να αποτελεί απόλυτη ένδειξη για την καισαρική τομή.
Σε έρευνες, κατά την ανασκόπηση της διεθνούς βιβλιογραφίας, το ποσοστό επιτυχίας ενός κολπικού τοκετού μετά από καισαρική τομή κυμαίνεται από 60% έως 90%. Η γνώση των παραγόντων που συνδέονται με αυξημένα ποσοστά επιτυχίας μας βοηθά να προβλέψουμε ποιες γυναίκες αξίζει και μπορούν να μπουν σε αυτή την διαδικασία.
Το μικρό ύψος, το αυξημένο βάρος καθώς και η μεγάλη ηλικία της μητέρας συνδέονται με αυξημένα ποσοστά αποτυχίας. Βάρος νεογνού μεγαλύτερο από τέσσερα κιλά, μειώνει επίσης τις πιθανότητες επιτυχίας.
Η παρουσία φυσιολογικού τοκετού ή κολπικού τοκετού μετά από καισαρική τομή στο μαιευτικό ιστορικό της γυναίκας, ενισχύουν σημαντικά τις πιθανότητες, με ποσοστά επιτυχίας που αγγίζουν το 89% και 93% αντίστοιχα.
Η διαστολή του τραχήλου πάνω από πέντε εκατοστά σε προηγούμενο τοκετό που εξελίχθηκε σε καισαρική τομή, αποτελεί επίσης θετικό προγνωστικό στοιχείο. Γυναίκες στις οποίες το μεσοδιάστημα μεταξύ των κυήσεων ήταν μεγαλύτερο από 18 μήνες, δηλαδή η καισαρική τομή είχε γίνει πριν από 18 μήνες και πλέον, έχουν υψηλότερα ποσοστά επιτυχίας.
Ιδιαίτερη σημασίας έχουν, τέλος, οι λόγοι που οδήγησαν σε καισαρική τομή την προηγούμενη φορά. Στην περίπτωση κεφαλοπυελικής δυσαναλογίας, δυστοκίας και μη εξέλιξης του τοκετού, τα ποσοστά επιτυχίας είναι πιο χαμηλά.
Η ρήξη της μήτρας αποτελεί την σπουδαιότερη από την άποψη των συνεπειών, επιπλοκή ενός κολπικού τοκετού μετά από καισαρική. Η αναφερόμενη πιθανότητα ρήξης της μήτρας σε διάφορες μελέτες κυμαίνεται από 0,2% έως 1,5%. Οι συνέπειές της περιλαμβάνουν τον θάνατο ή τις νευρολογικές βλάβες του νεογνού σε ποσοστό 30% των περιπτώσεων, την ολική υστερεκτομή, την αιμορραγία, τον τραυματισμό άλλων οργάνων όπως η ουροδόχος κύστη, και τον θάνατο της γυναίκας σε ποσοστό 1-2% των περιπτώσεων.
Γυναίκες με δύο καισαρικές τομές στο ιστορικό τους, έχουν τρεις με πέντε φορές μεγαλύτερη πιθανότητα ρήξης μήτρας. Η πρώτη, ίσως, ένδειξη ρήξης μήτρας είναι η εμβρυϊκή δυσχέρεια η οποία αποτυπώνεται στο παθολογικό καρδιοτοκογράφημα.
Άλλα σημεία είναι η μεγάλη διακολπική αιμορραγία, η ξαφνική μεταβολή στα ζωτικά σημεία και στο επίπεδο συνείδησης της γυναίκας και ο έντονος πόνος στην περιοχή της παλαιάς τομής.
Αυξημένο κίνδυνο ρήξης μήτρας αντιμετωπίζουν οι γυναίκες με ιστορικό προηγηθείσης κλασικής κάθετης καισαρικής τομής. Σε γυναίκες που έχουν κάνει περισσότερες από μία καισαρικές το ποσοστό ρήξης μήτρας ανέρχεται στο 3,7%.
Επίσης, ινομυωματεκτομή και πλαστικές εγχειρήσεις του τοιχώματος της μήτρας, αυξάνουν τον κίνδυνο ρήξης. Η εκτεταμένη χορήγηση οξυτοκίνης σε γυναίκες που προετοιμάζονται για κολπικό τοκετό μετά από καισαρική αυξάνει τον κίνδυνο, και σε έρευνες το ποσοστό ρήξης μήτρας ανέρχεται στο 2,3% έως 2,7% των περιπτώσεων. Το ίδιο φαίνεται να ισχύει και στην περίπτωση της χρήσης προσταγλανδινών.
Γυναίκες με ιστορικό καισαρικής τομής απαιτούν ιδιαίτερη διαχείριση και μαιευτική φροντίδα, τόσο κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και κατά τον τοκετό.
Η επιλογή σχετικά με τον τρόπο τερματισμού της εγκυμοσύνης ανήκει τόσο στην ομάδα υγείας όσο και στην ίδια την γυναίκα, η οποία πρέπει να είναι ενημερωμένη τόσο για τις διαφορετικές επιλογές που της δίδονται όσο και για τους κινδύνους και τις συνέπειες των επιλογών που κάνει.
Κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης, πληροφορίες από το ιστορικό της γυναίκας, όπως και τα δεδομένα της νέας κύησης, πρέπει να συγκεντρώνονται και να αξιολογούνται. Η καταγραφή των παραγόντων που μπορεί να καθορίσουν την επιτυχία ενός κολπικού τοκετού μετά από καισαρική, όπως και των παραγόντων που μπορεί να οδηγήσουν σε ρήξη μήτρας βοηθά τόσο στην λήψη αποφάσεων όσο και στην ρεαλιστική αντιμετώπιση της κατάστασης.
Οι παραπάνω παράγοντες επαναξιολογούνται και την στιγμή της εισαγωγής της γυναίκας στο νοσοκομείο για τον τοκετό της.
Το Αμερικάνικο κολέγιο γυναικολόγων και Μαιευτήρων, τέλος, περιέλαβε στις κατευθυντήριες γραμμές που εξέδωσε το 1999, οδηγία σύμφωνα με την οποία, ομάδα με χειρουργούς, αναισθησιολόγους και νεογνολόγους, όπως και αίθουσα χειρουργείου, πρέπει να βρίσκονται σε ετοιμότητα κάθε φορά που διενεργείται κολπικός τοκετός σε γυναίκα με ιστορικό καισαρικής τομής.
Η διενέργεια κολπικού τοκετού μετά από καισαρική τομή είναι εφικτή και η χώρα μας έχει μείνει πολύ πίσω σε αυτό το κομμάτι της μαιευτικής φροντίδος. Τα ποσοστά επιτυχημένων τέτοιων τοκετών σε άλλες χώρες πρέπει να μας ενθαρρύνουν και η γνώση των πραγματικών διαστάσεων των κινδύνων, όπως αυτή προσφέρεται από τις έρευνες, οφείλει να αποτελέσει οδηγό μας.
Μπορούμε να επενδύσουμε στον κολπικό τοκετό μετά από καισαρική τομή, έχοντας στο μυαλό μας πως η εναλλακτική μιας δεύτερης καισαρικής τομής δεν εκμηδενίζει τους κινδύνους.
 

• Το 1916, ο Cragin χρησιμοποίησε την έκφραση « Μια φορά Καισαρική, για πάντα Καισαρική» (Once a cesarean, always a cesarean) προκειμένου να αναφερθεί στους κινδύνους της καισαρικής τομής σαν χειρουργείο και να πείσει ώστε να αποφεύγονται οι Καισαρικές τομές, με στόχο την μείωση κινδύνων από μελλοντικά χειρουργεία.
  

• καισαρική
• τοκετός

• 0 σχόλια
• 2424 εμφανίσεις

Guest

26 Ιουνίου, 201015 yr

Ο τοκετός σε Ευρώπη και ΗΠΑ

Ο τοκετός σε Ευρώπη και ΗΠΑ

Ότι ίσως η όλη διαδικασία θα μπορούσε να είναι καλύτερη, το περιβάλλον πιο ζεστό, η προετοιμασία πιο οργανωμένη και αναλυτική, με λίγα λόγια το όλο «σύστημα» να είναι πολύ πιο φιλικό στην μητέρα, το ζευγάρι και τη νέα ζωή που πρόκειται να έρθει στον κόσμο.

Πολλές φορές αναρωτήθηκα τι άραγε να ισχύει στο θέμα του τοκετού στις άλλες Ευρωπαϊκές και σίγουρα πιο πολιτισμένες από εμάς χώρες; Πως βιώνουν εκεί άραγε την εμπειρία του τοκετού;

Πριν από λίγο λοιπόν διάβασα ακριβώς ένα τέτοιο άρθρο, που περιγράφει την εμπειρία του τοκετού όπως την έζησαν μανούλες σε ΗΠΑ, Γερμανία, Βέλγιο, Γαλλία και Βρεττανία. Έμεινα με το στόμα ανοιχτό..

Το απόσπασμα που παραθέτω είναι από το καταπληκτικό κατ'εμέ site birthchoices.gr:


Εντοπίσαμε 4 χαρακτηριστικά της προετοιμασίας και της διαδικασίας του τοκετού που είναι κοινά σε Νορβηγία, Βρετανία, Αμερική, Καναδά, Γερμανία, Ισπανία, Βέλγιο, Γαλλία και Ελβετία:


• Όλα τα ζευγάρια είχαν κάνει μαθήματα ψυχοπροφυλακτικής (ενημέρωση-εκπαίδευση για το τι πρόκειται να συμβεί στη γέννα) και στη συνέχεια είχαν επιλέξει τον τρόπο (birth plan) που θα γινόταν ο τοκετός (π.χ. στο νερό).

• Ο μπαμπάς του παιδιού που επρόκειτο να έρθει στον κόσμο βρισκόταν μαζί με τη γυναίκα του καθ’ όλη τη διάρκεια του τοκετού, ακόμα κι όταν επρόκειτο για καισαρική!

• Κανένα ζευγάρι δεν ξόδεψε ούτε 1 ευρώ για τη γέννα!

• Μετά την επιστροφή στο σπίτι, μια μαία ή μια νοσοκόμα τους επισκέπτονταν σε τακτά χρονικά διαστήματα για να τους βοηθούν και να ελέγχουν την πορεία της υγείας τους.

Διαβάστε το συγκεκριμένο άρθρο γιατί αξίζει να γνωρίζουμε τι ισχύει σε γενικές γραμμές για τον τοκετό σε άλλες πιο προοδευμένες χώρες με την ελπίδα ότι κάποια από αυτά που εκεί θεωρούν αυτονότητα ξεκινήσουν να εφαρμόζονται και στην Ελλάδα...

• "Σε όσες μανούλες γεννήσαμε σε Ελληνικά μαιευτήρια δημόσια και ιδιωτικές κλινικές και ανεξάρτητα από το πόσο δύσκολο ή εύκολο τοκετό είχε η κάθε μία σίγουρα πέρασε από το μυαλό μας η παρακάτω σκέψη.
  

• 0 σχόλια
• 946 εμφανίσεις

Guest

14 Ιουλίου, 201015 yr

Σπορ, γιατί όχι;

Σπορ, γιατί όχι;

Θα έχουν μύες τεντωμένους, και αρθρώσεις πιο ευλύγιστες και θα μπορούν να συνεχίσουν τα αγαπημένα τους σπορ, εάν φυσικά δεν είναι πολύ κουραστικά και βίαια, και υπό τον όρο ότι ο γιατρός συμφωνεί.

Σε κάθε περίπτωση, καλό είναι να προσαρμόσετε οποιαδήποτε δραστηριότητα κάνετε, βασιζόμενη σε κάποιους κανόνες.
Συνεπώς, όχι σπορ που απαιτούν παρατεταμένη κούραση. Όχι, στα σπορ που απαιτούν μεγάλη επιδεξιότητα, ισορροπία και συνδυασμό κινήσεων .
Όχι, στα σπορ όπως τις βουτιές, σκι, ιππασία, μοτοσυκλέτα, τένις, καταδύσεις, πολεμικές τέχνες.

Ιδανικά σπορ για μια έγκυο γυναίκα, θεωρούνται το κολύμπι και το περπάτημα.

Με λίγη λογική, μπορούν να γίνουν και πολλά άλλα πράγματα, αλλά αξίζει να εφαρμόσετε έναν μικρό κανόνα.
Όταν η αναπνοή σας μειώνεται, σταματείστε για ξεκούραση.

Εάν κάνει πολλή ζέστη ή κρύο, αναβάλλετε την αθλητική σας δραστηριότητα.

Πίνετε πολύ νερό κυρίως όταν ιδρώνετε.

• Οι γυναίκες που αθλούνται, καθώς προχωράει η εγκυμοσύνη τους θα βρεθούν σε πολύ πλεονεκτική θέση.
  

• 0 σχόλια
• 889 εμφανίσεις

Guest

13 Ιανουαρίου, 201016 yr

Μέσα μεταφοράς κι εγκυμοσύνη

Μέσα μεταφοράς κι εγκυμοσύνη

Αυτοκίνητο, λεωφορείο, τρένο , αεροπλάνο ή πλοίο δεν έχουν αντικειμενικές αντενδείξεις και για το αν μπορεί να τα ανεχτεί η έγκυος, αυτό εξαρτάται από την γενικότερη κατάσταση που βρίσκεται. Η μοτοσυκλέτα όμως, απαγορεύεται εντελώς.

Μπορεί, σε μερικά μέσα μεταφοράς να υπάρχει έντονη ναυτία ή εμετός, αλλά δεν είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν προϊόντα κατά της ναυτίας στη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Συνεπώς, θα πρέπει να προβλέπετε κάτι τέτοιο και να το περιορίσετε όσο το δυνατόν περισσότερο.

Όσο για τα υπόλοιπα, αρκούν κάποιες λογικές σκέψεις:
εάν το ταξίδι είναι πολύ μεγάλο, είναι καλύτερα να κάνετε συχνές στάσεις

εάν έχει πολύ ζέστη κατά την διάρκεια του ταξιδιού, είναι καλύτερα να ταξιδεύετε σε πιο κατάλληλες ώρες με δροσιά

εάν ταξιδεύετε με το τρένο, καλό είναι να έχετε κάνει κράτηση νωρίτερα


Ο κανονισμός των αεροπορικών γραμμών , προβλέπει περιορισμούς στη μεταφορά εγκύου. Κάποιες αεροπορικές γραμμές, ζητούν μια ιατρική βεβαίωση που επιτρέπει στην έγκυο να ταξιδέψει άν η έγκυος έχει επιπλοκές, είναι δίδυμη ή προβλέπεται ο τοκετός μέσα σε 4 εβδομάδες.

Σε ότι αφορά μετακίνηση με αυτοκίνητο, είναι σκόπιμο να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στην ασφάλειά σας , ιδιαίτερα αν οδηγείτε εσείς.
Ο κώδικας οδικής κυκλοφορίας, επιτρέπει στις έγκυες γυναίκες να μην φορούν ζώνη ασφαλείας- κατόπιν βεβαίωσης του γυναικολόγου.

Στην πραγματικότητα όμως, είναι περισσότερο απαραίτητο από ποτέ, να τη χρησιμοποιείτε: προμηθευτείτε το μοντέλο τριών σημείων με τη διαγώνια λωρίδα που τοποθετείτε μεταξύ στήθους και κοιλιάς και στηρίζεται κάτω από την κοιλιά. Η ζώνη θα πρέπει να χρησιμοποιείτε ακόμη και όταν το αυτοκίνητο διαθέτει αερόσακο.

• Γενικά, το να ταξιδεύετε στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν απαγορεύεται εάν παίρνονται κάποιες προφυλάξεις ώστε το ταξίδι να μην είναι πολύ κουραστικό.
  

• 0 σχόλια
• 1516 εμφανίσεις

Guest

26 Φεβρουαρίου, 201016 yr