manoyla

Αποβολή Αποβολή είναι η απώλεια μιας εγκυμοσύνης τις πρώτες 24 εβδομάδες. Περισσότερες από 80% των αποβολών συμβαίνουν μέχρι τις 12 εβδομάδες. Σε αυτές τις αποβολές δεν περιλαμβάνονται οι κυήσεις που χάνονται πριν από θετικό τεστ εγκυμοσύνης. Μελέτες έχουν αποδείξει ότι 40% έως 60% των γονιμοποιημένων ωαρίων αποβάλλονται πριν γίνει τεστ εγκυμοσύνης. Σε αυτές τις περιπτώσεις η περίοδος έρχεται κανονικά. Αιτίες αποβολών Χρωμοσωμιακές Ανωμαλίες Το 50% με 80% των αποβολών του 1ου τριμήνου προκαλούνται από χρωμοσωμιακές ανωμαλίες στα έμβρυα και είναι τυχαίο γεγονός. Συχνότερα το ωάριο ή το σπερματοζωάριο που το γονιμοποίησε δεν περιέχει το σωστό αριθμό χρωμοσωμάτων έτσι από την συνένωση τους δημιουργείται έμβρυο με περισσότερα ή λιγότερα χρωμοσώματα και δεν μπορεί να εξελιχθεί κανονικά και αποβάλλεται. Βιοχημικές Αποβολές Το ωάριο γονιμοποιείται από το σπερματοζωάριο κατά την διάρκεια της ωορρηξίας και κάνει το ταξίδι του στη σάλπιγγα γονιμοποιημένο. Όταν το γονιμοποιημένο ωάριο φθάσει στη μήτρα (περίπου 4 – 5 μέρες μετά την ωορρηξία) έχει αρχίσει να δημιουργείτε το έμβρυο το οποίο πρέπει να εμφυτευτεί στο ενδομήτριο. Η λεπτή διαδικασία της εμφύτευσης είναι χρονικά συγκεκριμένη και θα μπορούσε να μην γίνει για πολλούς λόγους. Σε αυτή την περίπτωση έχουμε «βιοχημικές» αποβολές και είναι οι αποβολές οι οποίες δεν έχουν θετικό τεστ εγκυμοσύνης αλλά παρόλα αυτά έχουμε γονιμοποίηση ωαρίου και παραγωγή εμβρύου στα πρώτα του στάδια. Ορμονικές δυσλειτουργίες Ορμονικές δυσλειτουργίες όπως υπέρ ή υπό θυροειδισμός, αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο μπορούν αν δημιουργήσουν αποβολές. Μερικές φορές γονιμοποιείται ένα «κενό» ωάριο. Αυτό το «κενό» ωάριο ξεκινάει να αναπτύσσεται δημιουργώντας πλακούντα και μεμβράνες παράγοντας την ορμόνη της εγκυμοσύνης. Όμως αιμορραγεί και αποβάλλεται αφού δεν υπάρχει έμβρυο. Ηλικία Μεγαλύτερες γυναίκες είναι πιθανότερο να συλλάβουν έμβρυα με χρωμοσωμιακές ανωμαλίες και κατά συνέπεια να αποβληθούν. Μία γυναίκα 40 ετών έχει περίπου 2,5 φορές περισσότερες πιθανότητες να αποβάλει από μια γυναίκα 20 ετών. Ιστορικό Αποβολών Γυναίκες με 2 ή περισσότερες αποβολές είναι πιθανότερο να αποβάλουν πάλι. Διαβήτης Γυναίκες με αρρύθμιστο διαβήτη αποβάλουν συχνότερα λόγω των ανωμαλιών (ανωμαλίες μέσης γραμμής) που δημιουργούνται στο έμβρυο. Ορμονικές Ασθένειες Γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες ή με αυτοάνοσες διαταραχές (λύκος, αντιφωσφολιπιδικό, θυροειδοπάθεια κ.α.) έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να αποβάλουν. Προβλήματα Μήτρας Ανωμαλίες στη μήτρα (όπως δίκερος, διθάλαμος δίδελφος, καρδιόσχημος, κ.α.) δημιουργούν συχνότερα αποβολές λόγω του μικρού όγκου της μήτρας ή της κακής αιμάτωσης του εμβρύου κατά την εμφύτευση του. Ανεπάρκεια τραχήλου Ανεπάρκεια τραχήλου της μήτρας μπορεί να δημιουργήσει αποβολές σε μεγαλύτερες εβδομάδες (12η - 24η). Ο τράχηλος είναι η ασφάλεια της μήτρας κατά την εγκυμοσύνη. Ανεπάρκεια στο μήκος ή στη σύσταση του (πρέπει να είναι πάνω από 3cm) μπορεί να δημιουργήσουν αποβολή. Μολύνσεις Μολύνσεις που παρουσιάζονται στην αρχή της εγκυμοσύνης όπως τοξόπλασμα, ερυθρά, μεγαλοκυτταροϊός, ιλαρά, μπορούν να δημιουργήσουν αποβολές. Γενικά οι μολύνσεις κατά την διάρκεια όλης της εγκυμοσύνης μπορούν να δημιουργήσουν αποβολή ή πρόωρο τοκετό προκαλώντας συσπάσεις. Άλλες μολύνσεις που μπορούν να δημιουργήσουν αποβολή ή πρόωρο τοκετό είναι η λιστέρια, βλεννόρροια, εντερόκοκκος, στρεπτόκοκκος κ.α.. Οι αδιάγνωστες και αθεράπευτες μολύνσεις σε μεγαλύτερη ηλικία κύησης δημιουργούν πρόωρους τοκετούς. Λήψη φαρμάκων Η λήψη ορισμένων φαρμάκων συνδυάζεται με αυξημένο κίνδυνο αποβολής. Θα πρέπει πάντα να ενημερώνεται τον γιατρό που σας δίνει οποιαδήποτε φαρμακευτική θεραπεία ότι είστε έγκυος ή το προγραμματίζεται. Συμπτώματα αποβολής Μεγάλης αύξηση των κολπικών εκκρίσεων ή αιμορραγία συνήθως είναι τα πρώτα συμπτώματα αποβολής. Έχετε υπόψη σαν ότι μια στις τέσσερις εγκυμοσύνες έχουν αιμορραγία στο 1ο τρίμηνο και παρόλα αυτά μόνο το 50% αποβάλλεται ενώ οι υπόλοιπες συνεχίζουν και ολοκληρώνονται γεννώντας ένα υγιές μωρό. Κοιλιακός πόνος που έχει την μορφή του πόνου περιόδου ή άλλες φορές είναι πιο δυνατός σαν κράμπα και αντανακλά χαμηλά στη μέση πίσω μπορεί να είναι σύμπτωμα αποβολής. Ο συνδυασμός της αιμορραγίας με τον πόνο αυξάνουν τις πιθανότητες αποβολής. Μια έκτοπη κύηση (κύηση εκτός μήτρας - εξωμήτριο) μπορεί να έχει τα ίδια συμπτώματα. Σε οποιαδήποτε περίπτωση θα πρέπει να απευθυνθείτε σύντομα στο γιατρό για εξέταση και θεραπεία για να αποφύγετε μια αποβολή, όταν αυτό είναι εφικτό. Παλίνδρομος κύηση ονομάζουμε την κύηση εκείνη που κατά τον υπερηχογραφικό έλεγχο δεν βρίσκουμε καρδιακή λειτουργία στο έμβρυο ή κάποιες φορές δεν βρίσκουμε έμβρυο στο σάκο κύησης. Διάγνωση επικείμενης αποβολής Σε περίπτωση που παρατηρήσετε αίμα (κολπική αιμόρρια) ή πόνο χαμηλά στην κοιλιά που αντανακλά πίσω στη μέση (συσπάσεις) θα πρέπει να απευθυνθείτε το συντομότερο δυνατό στο γιατρό σας. Γυναικολογική Εξέταση Η γυναικολογική εξέταση που γίνεται, με την δέουσα προσοχή, διαπιστώνει την προέλευση του αίματος. Μερικές φορές το αίμα μπορεί να προέρχεται από το ουροποιητικό σύστημα λόγω μόλυνσης Η διαπίστωση της αιμορραγίας από τον τράχηλο θέτει την υποψία επικείμενης αποβολής. Υπερηχογράφημα Με το υπερηχογράφημα μπορεί να διαπιστωθεί η θέση του κυήματος, Έτσι μπορούμε να αποκλείσουμε μια έκτοπη κύηση (εξωμήτριο). Η διαπίστωση της θέσης και πρόσφυση του πλακούντα μας επιβεβαιώνει ή αποκλείει ύπαρξη επιπωματικού πλακούντα ή αποκόλλησης. Η ανεύρεση καρδιακής λειτουργίας του εμβρύου κατά τον υπερηχογραφικό έλεγχο είναι θετικό σημάδι. Κατά τον υπερηχογραφικό έλεγχο διαπιστώνουμε την ηλικία του εμβρύου σε συνάρτηση με την ημερολογιακή του ηλικία. Σε περίπτωση που αυτές οι δύο ηλικίες συμφωνούν μειώνετε η πιθανότητα αποβολής. Βιοχημικός έλεγχος. Η μέτρηση της «ορμόνης της εγκυμοσύνης» (βhCG) θα μας δώσει μια ιδέα για την ηλικία κύησης. Μια επόμενη μέτρηση θα μας δείξει αν προχωράει η εγκυμοσύνη ή αν έχει σταματήσει να αναπτύσσεται. Κατά τον υπερηχογραφικό έλεγχο σε εγκυμοσύνες 2ου τριμήνου θα γίνει μέτρηση του μήκους του τραχήλου της μήτρας. Σε περίπτωση που αυτό είναι μικρότερο από 3cm ίσως αποφασισθεί μια περίδεση τραχήλου. Η περίδεση τραχήλου έχει σκοπό να ενισχύσει τον τράχηλο ώστε να κρατήσει την εγκυμοσύνη και να αποτραπεί ένας πρόωρος τοκετός. Συνήθως η περίδεση γίνεται μετά τον προγεννητικό έλεγχο του εμβρύου για χρωμοσωμιακές ανωμαλίες. Σε περίπτωση πιθανής αποβολής θα πρέπει να μείνετε στο κρεβάτι, να αποφύγετε οποιαδήποτε δραστηριότητα καθώς και τις σεξουαλικές επαφές. Ανάλογα με την αιτία θα δοθεί η ανάλογη θεραπεία για την αποφυγή της αποβολής. Μετά την αποβολή Αν δεν αποφευχθεί η αποβολή θα πρέπει να γίνει έλεγχος της μήτρας και καθαρισμός αυτής από τα υπολείμματα της εγκυμοσύνης (απόξεση). Θα υπάρχει μικρή κολπική αιμόρροια, όπως αυτό της περιόδου, για περίπου 1 εβδομάδα ή 2 σε περίπτωση που η κύηση ήταν προχωρημένη. Αν έχετε οποιαδήποτε επιπλοκή όπως αιμορραγία ή σημάδια μόλυνσης (πυρετό ή δύσοσμα κολπικά υγρά) θα πρέπει να απευθυνθείτε το συντομότερο δυνατό στο γιατρό σας. Επόμενη Εγκυμοσύνη Σε περίπτωση που η αποβολή συμβαίνει πρώτη φορά η πιθανότητα μιας επόμενης αποβολής είναι πολύ μικρή. Να υπενθυμίσουμε ότι το 80% των αποβολών του 1ου τριμήνου είναι χρωμοσωμιακής αιτιολογίας και τυχαίο γεγονός. Επίσης ένα μεγάλο μέρος αποβολών γίνεται λόγω μόλυνσης, οι οποίες με την ανάλογη θεραπεία θεραπεύονται και δεν επαναλαμβάνονται. Σε περίπτωση διαδοχικών αποβολών (περισσότερες από 2) θα πρέπει να γίνει έλεγχος όλων των αιτιών που μπορούν να προκαλέσουν αποβολή. Μπορείτε να προσπαθήσετε για εγκυμοσύνη από τον επόμενο κύκλο σας αν η αιτία της αποβολής δεν χρειάζεται κάποια θεραπεία. Αυτό θα σας βοηθήσει ψυχολογικά και θα αποφύγετε τη μεγάλη συναισθηματική φόρτιση που φέρνει η αναμονή.

Αποβολή Αποβολή είναι η απώλεια μιας εγκυμοσύνης τις πρώτες 24 εβδομάδες. Περισσότερες από 80% των αποβολών συμβαίνουν μέχρι τις 12 εβδομάδες. Σε αυτές τις αποβολές δεν περιλαμβάνονται οι κυήσεις που χάνονται πριν από θετικό τεστ εγκυμοσύνης. Μελέτες έχουν αποδείξει ότι 40% έως 60% των γονιμοποιημένων ωαρίων αποβάλλονται πριν γίνει τεστ εγκυμοσύνης. Σε αυτές τις περιπτώσεις η περίοδος έρχεται κανονικά. Αιτίες αποβολών Χρωμοσωμιακές Ανωμαλίες Το 50% με 80% των αποβολών του 1ου τριμήνου προκαλούνται από χρωμοσωμιακές ανωμαλίες στα έμβρυα και είναι τυχαίο γεγονός. Συχνότερα το ωάριο ή το σπερματοζωάριο που το γονιμοποίησε δεν περιέχει το σωστό αριθμό χρωμοσωμάτων έτσι από την συνένωση τους δημιουργείται έμβρυο με περισσότερα ή λιγότερα χρωμοσώματα και δεν μπορεί να εξελιχθεί κανονικά και αποβάλλεται. Βιοχημικές Αποβολές Το ωάριο γονιμοποιείται από το σπερματοζωάριο κατά την διάρκεια της ωορρηξίας και κάνει το ταξίδι του στη σάλπιγγα γονιμοποιημένο. Όταν το γονιμοποιημένο ωάριο φθάσει στη μήτρα (περίπου 4 – 5 μέρες μετά την ωορρηξία) έχει αρχίσει να δημιουργείτε το έμβρυο το οποίο πρέπει να εμφυτευτεί στο ενδομήτριο. Η λεπτή διαδικασία της εμφύτευσης είναι χρονικά συγκεκριμένη και θα μπορούσε να μην γίνει για πολλούς λόγους. Σε αυτή την περίπτωση έχουμε «βιοχημικές» αποβολές και είναι οι αποβολές οι οποίες δεν έχουν θετικό τεστ εγκυμοσύνης αλλά παρόλα αυτά έχουμε γονιμοποίηση ωαρίου και παραγωγή εμβρύου στα πρώτα του στάδια. Ορμονικές δυσλειτουργίες Ορμονικές δυσλειτουργίες όπως υπέρ ή υπό θυροειδισμός, αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο μπορούν αν δημιουργήσουν αποβολές. Μερικές φορές γονιμοποιείται ένα «κενό» ωάριο. Αυτό το «κενό» ωάριο ξεκινάει να αναπτύσσεται δημιουργώντας πλακούντα και μεμβράνες παράγοντας την ορμόνη της εγκυμοσύνης. Όμως αιμορραγεί και αποβάλλεται αφού δεν υπάρχει έμβρυο. Ηλικία Μεγαλύτερες γυναίκες είναι πιθανότερο να συλλάβουν έμβρυα με χρωμοσωμιακές ανωμαλίες και κατά συνέπεια να αποβληθούν. Μία γυναίκα 40 ετών έχει περίπου 2,5 φορές περισσότερες πιθανότητες να αποβάλει από μια γυναίκα 20 ετών. Ιστορικό Αποβολών Γυναίκες με 2 ή περισσότερες αποβολές είναι πιθανότερο να αποβάλουν πάλι. Διαβήτης Γυναίκες με αρρύθμιστο διαβήτη αποβάλουν συχνότερα λόγω των ανωμαλιών (ανωμαλίες μέσης γραμμής) που δημιουργούνται στο έμβρυο. Ορμονικές Ασθένειες Γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες ή με αυτοάνοσες διαταραχές (λύκος, αντιφωσφολιπιδικό, θυροειδοπάθεια κ.α.) έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να αποβάλουν. Προβλήματα Μήτρας Ανωμαλίες στη μήτρα (όπως δίκερος, διθάλαμος δίδελφος, καρδιόσχημος, κ.α.) δημιουργούν συχνότερα αποβολές λόγω του μικρού όγκου της μήτρας ή της κακής αιμάτωσης του εμβρύου κατά την εμφύτευση του. Ανεπάρκεια τραχήλου Ανεπάρκεια τραχήλου της μήτρας μπορεί να δημιουργήσει αποβολές σε μεγαλύτερες εβδομάδες (12η - 24η). Ο τράχηλος είναι η ασφάλεια της μήτρας κατά την εγκυμοσύνη. Ανεπάρκεια στο μήκος ή στη σύσταση του (πρέπει να είναι πάνω από 3cm) μπορεί να δημιουργήσουν αποβολή. Μολύνσεις Μολύνσεις που παρουσιάζονται στην αρχή της εγκυμοσύνης όπως τοξόπλασμα, ερυθρά, μεγαλοκυτταροϊός, ιλαρά, μπορούν να δημιουργήσουν αποβολές. Γενικά οι μολύνσεις κατά την διάρκεια όλης της εγκυμοσύνης μπορούν να δημιουργήσουν αποβολή ή πρόωρο τοκετό προκαλώντας συσπάσεις. Άλλες μολύνσεις που μπορούν να δημιουργήσουν αποβολή ή πρόωρο τοκετό είναι η λιστέρια, βλεννόρροια, εντερόκοκκος, στρεπτόκοκκος κ.α.. Οι αδιάγνωστες και αθεράπευτες μολύνσεις σε μεγαλύτερη ηλικία κύησης δημιουργούν πρόωρους τοκετούς. Λήψη φαρμάκων Η λήψη ορισμένων φαρμάκων συνδυάζεται με αυξημένο κίνδυνο αποβολής. Θα πρέπει πάντα να ενημερώνεται τον γιατρό που σας δίνει οποιαδήποτε φαρμακευτική θεραπεία ότι είστε έγκυος ή το προγραμματίζεται. Συμπτώματα αποβολής Μεγάλης αύξηση των κολπικών εκκρίσεων ή αιμορραγία συνήθως είναι τα πρώτα συμπτώματα αποβολής. Έχετε υπόψη σαν ότι μια στις τέσσερις εγκυμοσύνες έχουν αιμορραγία στο 1ο τρίμηνο και παρόλα αυτά μόνο το 50% αποβάλλεται ενώ οι υπόλοιπες συνεχίζουν και ολοκληρώνονται γεννώντας ένα υγιές μωρό. Κοιλιακός πόνος που έχει την μορφή του πόνου περιόδου ή άλλες φορές είναι πιο δυνατός σαν κράμπα και αντανακλά χαμηλά στη μέση πίσω μπορεί να είναι σύμπτωμα αποβολής. Ο συνδυασμός της αιμορραγίας με τον πόνο αυξάνουν τις πιθανότητες αποβολής. Μια έκτοπη κύηση (κύηση εκτός μήτρας - εξωμήτριο) μπορεί να έχει τα ίδια συμπτώματα. Σε οποιαδήποτε περίπτωση θα πρέπει να απευθυνθείτε σύντομα στο γιατρό για εξέταση και θεραπεία για να αποφύγετε μια αποβολή, όταν αυτό είναι εφικτό. Παλίνδρομος κύηση ονομάζουμε την κύηση εκείνη που κατά τον υπερηχογραφικό έλεγχο δεν βρίσκουμε καρδιακή λειτουργία στο έμβρυο ή κάποιες φορές δεν βρίσκουμε έμβρυο στο σάκο κύησης. Διάγνωση επικείμενης αποβολής Σε περίπτωση που παρατηρήσετε αίμα (κολπική αιμόρρια) ή πόνο χαμηλά στην κοιλιά που αντανακλά πίσω στη μέση (συσπάσεις) θα πρέπει να απευθυνθείτε το συντομότερο δυνατό στο γιατρό σας. Γυναικολογική Εξέταση Η γυναικολογική εξέταση που γίνεται, με την δέουσα προσοχή, διαπιστώνει την προέλευση του αίματος. Μερικές φορές το αίμα μπορεί να προέρχεται από το ουροποιητικό σύστημα λόγω μόλυνσης Η διαπίστωση της αιμορραγίας από τον τράχηλο θέτει την υποψία επικείμενης αποβολής. Υπερηχογράφημα Με το υπερηχογράφημα μπορεί να διαπιστωθεί η θέση του κυήματος, Έτσι μπορούμε να αποκλείσουμε μια έκτοπη κύηση (εξωμήτριο). Η διαπίστωση της θέσης και πρόσφυση του πλακούντα μας επιβεβαιώνει ή αποκλείει ύπαρξη επιπωματικού πλακούντα ή αποκόλλησης. Η ανεύρεση καρδιακής λειτουργίας του εμβρύου κατά τον υπερηχογραφικό έλεγχο είναι θετικό σημάδι. Κατά τον υπερηχογραφικό έλεγχο διαπιστώνουμε την ηλικία του εμβρύου σε συνάρτηση με την ημερολογιακή του ηλικία. Σε περίπτωση που αυτές οι δύο ηλικίες συμφωνούν μειώνετε η πιθανότητα αποβολής. Βιοχημικός έλεγχος. Η μέτρηση της «ορμόνης της εγκυμοσύνης» (βhCG) θα μας δώσει μια ιδέα για την ηλικία κύησης. Μια επόμενη μέτρηση θα μας δείξει αν προχωράει η εγκυμοσύνη ή αν έχει σταματήσει να αναπτύσσεται. Κατά τον υπερηχογραφικό έλεγχο σε εγκυμοσύνες 2ου τριμήνου θα γίνει μέτρηση του μήκους του τραχήλου της μήτρας. Σε περίπτωση που αυτό είναι μικρότερο από 3cm ίσως αποφασισθεί μια περίδεση τραχήλου. Η περίδεση τραχήλου έχει σκοπό να ενισχύσει τον τράχηλο ώστε να κρατήσει την εγκυμοσύνη και να αποτραπεί ένας πρόωρος τοκετός. Συνήθως η περίδεση γίνεται μετά τον προγεννητικό έλεγχο του εμβρύου για χρωμοσωμιακές ανωμαλίες. Σε περίπτωση πιθανής αποβολής θα πρέπει να μείνετε στο κρεβάτι, να αποφύγετε οποιαδήποτε δραστηριότητα καθώς και τις σεξουαλικές επαφές. Ανάλογα με την αιτία θα δοθεί η ανάλογη θεραπεία για την αποφυγή της αποβολής. Μετά την αποβολή Αν δεν αποφευχθεί η αποβολή θα πρέπει να γίνει έλεγχος της μήτρας και καθαρισμός αυτής από τα υπολείμματα της εγκυμοσύνης (απόξεση). Θα υπάρχει μικρή κολπική αιμόρροια, όπως αυτό της περιόδου, για περίπου 1 εβδομάδα ή 2 σε περίπτωση που η κύηση ήταν προχωρημένη. Αν έχετε οποιαδήποτε επιπλοκή όπως αιμορραγία ή σημάδια μόλυνσης (πυρετό ή δύσοσμα κολπικά υγρά) θα πρέπει να απευθυνθείτε το συντομότερο δυνατό στο γιατρό σας. Επόμενη Εγκυμοσύνη Σε περίπτωση που η αποβολή συμβαίνει πρώτη φορά η πιθανότητα μιας επόμενης αποβολής είναι πολύ μικρή. Να υπενθυμίσουμε ότι το 80% των αποβολών του 1ου τριμήνου είναι χρωμοσωμιακής αιτιολογίας και τυχαίο γεγονός. Επίσης ένα μεγάλο μέρος αποβολών γίνεται λόγω μόλυνσης, οι οποίες με την ανάλογη θεραπεία θεραπεύονται και δεν επαναλαμβάνονται. Σε περίπτωση διαδοχικών αποβολών (περισσότερες από 2) θα πρέπει να γίνει έλεγχος όλων των αιτιών που μπορούν να προκαλέσουν αποβολή. Μπορείτε να προσπαθήσετε για εγκυμοσύνη από τον επόμενο κύκλο σας αν η αιτία της αποβολής δεν χρειάζεται κάποια θεραπεία. Αυτό θα σας βοηθήσει ψυχολογικά και θα αποφύγετε τη μεγάλη συναισθηματική φόρτιση που φέρνει η αναμονή.

Εξετάσεις πρώτου Τριμήνου ΠΡΩΤΗ ΕΠΙΣΚΕΨΗ Η εγκυμοσύνη υπολογίζεται από την πρώτη μέρα της τελευταίας περιόδου (ΤΕ.Π.) και διαρκεί σαράντα εβδομάδες. Χωρίζεται σε τρία άνισα τρίμηνα. Το πρώτο τρίμηνο διαρκεί έως την δωδέκατη εβδομάδα. Το δεύτερο τρίμηνο διαρκεί από την δωδέκατη εβδομάδα έως την εικοστή τέταρτη. Το τρίτο τρίμηνο που είναι και το μεγαλύτερο σε διάρκεια ξεκινά από την εικοστή τέταρτη εβδομάδα και διαρκεί έως τον τοκετό. Η πρώτη επίσκεψη γίνεται μετά την έκτη εβδομάδα,δηλ. όταν έχουμε 15 ημέρες καθυστέρηση της περιόδου. Ιστορικό Στην πρώτη επίσκεψη θα γίνει ένα πλήρες και λεπτομερές ιστορικό. Θα ερωτηθείται για κληρονομικές ασθένειες που μπορεί να υπάρχουν σε εσάς ή στον σύντροφο σας καθώς και τις οικογένειές σας. Για ασθένειες που έχεται περάσει στο παρελθόν ή πάσχετα, καθώς και φαρμακευτικές αγωγές που δινόταν πριν την εγκυμοσύνη. Θα ερωτηθείτε για την περίοδο, τη διάρκεια, τα προβλήματά της , την πρώτη επαφή, τους συντρόφους, την συχνότητα των επαφών και για τυχόν σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα που πιθανόν έχετε περάσει στο παρελθόν. Για την αντισύλληψη που λάμβανατε, για προηγούμενες εγκυμοσύνες ή διακοπές αυτών. Τέλος γυναικολογικές επεμβάσεις καθώς επίσης και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις. Σε περίπτωση που δεν είναι η πρώτη εγκυμοσύνη θα ερωτηθείτε για την διάρκεια της προηγούμενης εγκυμοσύνης ή των προηγούμενων, καθώς επίσης για την έκβαση και το βάρος των προηγούμενων παιδιών. Φυσική Εξέταση Σε κάθε επίσκεψη εξετάζονται τα άκρα για κιρσούς και πρηξίματα. Μια ελαφρά διόγκωση όσο προχωράει η εγκυμοσύνη είναι φυσιολογική λόγω της κατακράτησης των υγρών, αλλά το υπερβολικό πρήξιμο είναι ένδειξη προεκλαμψίας στο τρίτο συνήθως τρίμηνο. Θα γίνεται ψηλάφηση των μαστών για να διαπιστωθεί αν υπάρχουν όγκοι. Θα μετρηθεί το βάρος και η πίεση. Γυναικολογική Εξέταση Κατά την γυναικολογική εξέταση θα γίνει επισκόπηση του κόλπου για να διαπιστωθούν τυχόν ανατομικές ανωμαλίες του κόλπου ή του τραχήλου. Η εξέταση γίνεται πάντα με την δέουσα προσοχή λόγω της εγκυμοσύνης. Σε περίπτωση που δεν έχει γίνει τεστ ΠΑΠ για περισσότερο από ένα χρόνο θα γίνει το τεστ. Το τεστ ΠΑΠ είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για να ξέρουμε την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας στην αρχή της εγκυμοσύνης, αφού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η μεγάλη αύξηση των ορμονών μπορεί να διαφοροποιήσει την κατάσταση του τραχήλου γρηγορότερα από το συνηθισμένο. Μέτρηση βάρους Στη πρώτη επίσκεψη θα καταγραφεί το βάρος της εγκύου, η οποία θα ζυγίζετε σε κάθε επίσκεψη για να ελεγχθεί αν συμβαδίζει με την εβδομάδα εγκυμοσύνης που διανύει. Η συνολική αύξηση βάρους πρέπει να είναι 9-12 Kg. σε όλη την εγκυμοσύνη. Μια μικρή απώλεια βάρους κατά το πρώτο τρίμηνο είναι φυσιολογική, λόγω της πρωινής αδιαθεσίας και των εμετών (υπερέμεση κύησης). Μια όμως αύξηση μεγαλύτερη από το φυσιολογικό θα πρέπει να μας επιστήσει την προσοχή σε ότι αφορά τη διατροφή. Μια απότομη αύξηση μπορεί να είναι ένδειξη προεκλαμψίας. Η μεγάλη αύξηση βάρους κατά την εγκυμοσύνη δημιουργεί έμβρυα μεγαλύτερα από το σωματότυπο της γυναίκας και δυσαναλογία κατά τον τοκετό. Η δυσαναλογία (μεγάλο έμβρυο σε σχέση με την λεκάνη της εγκύου) οδηγεί σε καισαρική τομή. Η μεγάλη αύξηση βάρους ενοχοποιείται και για την εμφάνιση σακχαρώδους διαβήτη στην εγκυμοσύνη.Κατάσταση ιδιαίτερα επικίνδυνη. Καλλιέργεια Κολπικού Υγρού Στις πρώτες εβδομάδες της κύησης γίνεται πάντα μια καλλιέργεια κολπικού υγρού για να διαπιστωθεί αν υπάρχει κάποια μόλυνση που θα μπορούσε να δημιουργήσει προβλήματα στην εγκυμοσύνη. Γίνεται καλλιέργεια για κοινά μικρόβια, όπως στρεπτόκοκκος Β, gardenla vaginalis κ.α., σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, βλεννόρροια, τριχομονάδες κ.α.. καθώς επίσης για χλαμύδια, μυκόπλασμα, ουρεόπλασμα.Τα μικρόβια μπορούν να δημιουργήσουν προβλήματα στην εγκυμοσύνη όπως ρήξη υμένων, πρόωρο τοκετό και μόλυνση εμβρύου. Σε περίπτωση μόλυνσης δίνεται η ανάλογη θεραπεία και επαναλαμβάνεται η καλλιέργεια μετά το τέλος της. Η καλλιέργεια κολπικού υγρού επαναλαμβάνεται κατά τον όγδοο μήνα για να διερευνήσουμε τυχόν μικρόβια που θα μπορούσαν να μολύνουν το έμβρυο κατά τον τοκετό. Υπερηχογράφημα Το πρώτο υπερηχογράφημα γίνεται στην πρώτη επίσκεψη. Θα διαπιστωθεί η θέση της εγκυμοσύνης (ενδομήτρια ή εξωμήτρια) καθώς και ο αριθμός των εμβρύων (ένα ή περισσότερα). Επίσης μετά τις 6 εβδομάδες μπορούμε στο διακολπικό υπερηχογράφημα να δούμε την καρδιά του εμβρύου που πάλλεται. Θα μετρήσουμε το έμβρυο έτσι ώστε να καθορίσουμε την υπερηχογραφική ηλικία του και να καθορίσουμε την πιθανή ημερομηνία τοκετού. Αιματολογικές εξετάσεις Στο πρώτο τρίμηνο θα γίνουν μια σειρά από αιματολογικές εξετάσεις που τα αποτελέσματα τους θα δώσουν χρήσιμες πληροφορίες. Γενική αίματος Στη γενική αίματος ελέγχουμε τα βασικά χαρακτηριστικά του αίματος όπως τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης (Hb), τα λευκά αιμοσφαίρια, τον αιματοκρίτης, τα αιμοπετάλια. Η αιμοσφαιρίνη είναι η βασική πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο και μεταφέρει το οξυγόνο στους ιστούς και το έμβρυο. Χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης σημαίνουν αναιμία. Θα πρέπει να εμπλουτίσετε το διαιτολόγιο σας με συμπληρώματα σιδήρου και τροφές πλούσιες σε σίδηρο. Τα λευκά αιμοσφαίρια αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού σύστηματος και σε περίπτωση αύξησης τους δείχνουν μόλυνση. Τα αιμοπετάλια δείχνουν την ικανότητα του αίματος να πήζει σε περίπτωση αιμορραγίας. Γενική Ούρων Στη γενική ούρων διαπιστώνουμε την κατάσταση των νεφρών, όργανα που υπερλειτουργούν κατά την εγκυμοσύνη. Ανεύρεση πολλών πυοσφαιρίων είναι ένδειξη ουρολοίμωξης , που είναι συχνότερη κατά την εγκυμοσύνη λόγω αύξησης των υγρών του κόλπου. Σε αυτή την περίπτωση θα γίνει καλλιέργεια ούρων για να διαπιστωθεί το μικρόβιο και να δοθεί η ανάλογη θεραπεία. Αν εντοπισθεί ζάχαρο στα ούρα σε δύο συνεχόμενες εξετάσεις αυτό είναι ένδειξη διαβήτη κύησης και θα πρέπει να κάνετε ειδική εξέταση αίματος για να ελεγχθούν οι τιμές της γλυκόζης στο αίμα. Υψηλό λεύκωμα στα ούρα είναι ένδειξη προεκλαμψίας ή λοίμωξης του ουροποιητικού. Η παρουσία κετόνης στα ούρα υποδεικνύει διαταραχές στο μεταβολισμό και αποτελεί ένδειξη διαβήτη. Είναι η αιτία για τους κακοήθεις εμετούς κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ζάκχαρο Το ζάχαρο είναι αρκετά σημαντική εξέταση που μπορεί να διαπιστώσει ακόμα και από την αρχή της εγκυμοσύνης διαβήτης κύησης που είναι συχνότερος σήμερα. Αν διαπιστωθεί αύξηση του ζακχάρου στην αρχή της εγκυμοσύνης τότε θα γίνετε συχνή εξέταση. Ομάδα αίματος και ρέζους Οι εξετάσεις θα αναδείξουν την ομάδα αίματος και τον παράγων ρέζους. Η ομάδα είναι σημαντική σε περίπτωση μετάγγισης. Ο παράγων ρέζους είναι πιο σημαντικός στην εγκυμοσύνη. Είναι πρωτεΐνη που όταν βρίσκετε πάνω στα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουμε ρέζους θετικό, σε περίπτωση απουσίας της έχουμε ρέζους αρνητικό. Σε μια γυναίκα ρέζους αρνητική, αν ο σύντροφος της είναι ρέζους θετικό, ή έχει γεννήσει άλλο παιδί ρέζους θετικό, τότε χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή στην εγκυμοσύνη. Ελέγχουμε την ευαισθητοποίηση στον παράγοντα Rhesus κάθε μήνα. Σίδηρος και Φεριττίνη Ο σίδηρος είναι βασικό συστατικό για την δημιουργία της αιμοσφαιρίνης και την μεταφορά του οξυγόνου. Συνήθως, οι γυναίκες με την μηνιαία απώλεια αίματος λόγω περιόδου έχουν έλλειψη σιδήρου. Στη εγκυμοσύνη δίνονται συμπληρώματα σιδήρου λόγω αυξημένης ανάγκης της μητέρας και του εμβρύου. Η φεριττίνη είναι το μέσω μεταφοράς του σιδήρου στο αίμα. Ηλεκτροφόριση Αιμοσφαιρίνης Ηλεκτροφόριση αιμοσφαιρίνης δείχνει αν είστε φορέας του στίγματος της μεσογειακής αναιμίας ή άλλης αναιμίας. Σε περίπτωση που η εξέταση είναι θετική πρέπει να γίνει έλεγχος του πατέρα για να διαπιστωθεί αν είναι και αυτός φορέας. Αν έχουμε δύο θετικά αποτελέσματα πρέπει να ελέγξουμε το έμβρυο για νόσο μεσογειακής ή άλλης αναιμίας. Τοξόπλασμα Γίνεται έλεγχος για τοξόπλασμα. Το τοξόπλασμα είναι ένα παράσιτο που ζει στις ακαθαρσίες της γάτας και οτιδήποτε μολύνεται από αυτές. Σε περίπτωση μόλυνσης εκτός εγκυμοσύνης, η γυναίκα δημιουργεί αντισώματα κατά του μικροβίου που συνήθως την προστατεύουν για την υπόλοιπη ζωή της. Αν όμως προσβληθεί στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης που δεν υπάρχουν τα αντισώματα τότε το μικρόβιο προσβάλει το έμβρυο δημιουργώντας αποβολές ή βαριά προβλήματα στο έμβρυο. Σε περίπτωση που η έγκυος δεν έχει έρθει σε επαφή με τοξόπλασμα συστήνεται ιδιαίτερη προσοχή στην υγιεινή και γίνεται τακτικός έλεγχος των αντισωμάτων. Ερυθρά Με την συγκεκριμένη εξέταση διαπιστώνεται αν η έγκυος έχει αντισώματα κατά της ερυθράς. Αν δεν έχει ανοσία τότε πρέπει να αποφεύγει την επαφή με άτομα που έχουν ερυθρά. Αν κολλήσει στο πρώτο τρίμηνο τότε το έμβρυο κινδυνεύει να προσβληθεί από τύφλωση, κώφωση και καρδιακά προβλήματα. Σε περίπτωση μόλυνσης στο πρώτο τρίμηνο συνήθως γίνεται διακοπή την κύησης. Σε γυναίκες εκτός εγκυμοσύνης που προγραμματίζουν εγκυμοσύνη αν δεν υπάρχει ανοσία συνίστάται το εμβόλιο. Μεγαλοκυταροϊός (CMV) Είναι ίωση που δεν πρέπει να προσβάλει την έγκυος το πρώτο και δεύτερο τρίμηνο γιατί δημιουργεί προβλήματα στο έμβρυο. Ηπατίτιδες Σε περίπτωση που η έγκυος πάσχει από ηπατίτιδα πρέπει να ληφθεί ιδιαίτερη μέριμνα σε οποιαδήποτε επέμβαση στην εγκυμοσύνη για να μην μεταφερθεί ο ιός στο έμβρυο. Πιο σημαντική είναι η περίοδος του τοκετού και της λοχίας ώστε να μην έχουμε μόλυνση του εμβρύου από τον ιο. Στο έμβρυο μετά τον τοκετό γίνεται ανοσοπροφύλαξη και εμβόλιο. Λιστέρια Η λιστέρια είναι μικρόβιο που βρίσκεται στις ακαθαρσίες. Πρέπει να υπάρχει ιδιαίτερη υγιεινή και σε περίπτωση μόλυνσης να γίνεται θεραπεία. Προκαλεί πρόωρους τοκετούς και αποβολές. Σύφιλη Η σύφιλη σήμερα είναι σπάνιο νόσημα. Σε περίπτωση που μια γυναίκα έχει προσβληθεί από αυτό το μικρόβιο πρέπει να γίνει θεραπεία πριν την εγκυμοσύνη. Κατά την εγκυμοσύνη μεταφέρει το μικρόβιο στο έμβρυο στο οποίο δημιουργούνται βαριές βλάβες. Καρδιολογική εξέταση Η καρδιά είναι όργανο πού στην εγκυμοσύνη υπερλειτουργεί, έτσι μια καρδιολογική εξέταση και ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα θεωρούνται απαραίτητα για να αποκλείσουμε τυχόν προβλήματα που μπορούν να προέλθουν από την καρδιά της εγκύου.

Διαθέσεις και επιρροές Όσο κι αν σας φανεί παράξενο, το μωράκι σας έχει συναισθήματα από την εποχή που μεγαλώνει μέσα στην κοιλιά σας. Αυτό συμβαίνει γιατί τα συναισθηματικά κέντρα, τα οποία διαχειρίζεται ένα τμήμα του εγκεφάλου που ονομάζεται «ιππόκαμπος», έχουν ήδη ενεργοποιηθεί από την 29η εβδομάδα της κύησης. Έτσι, όταν εσείς είστε θυμωμένη, αγχωμένη, ανήσυχη ή νευρική, το μωρό μπορεί να αισθανθεί άβολα γιατί συσπώνται οι μύες της μήτρας, οπότε φυσιολογικά το επηρεάζουν και αυξάνονται οι παλμοί της καρδούλας του. Επίσης, όταν τρομάξετε ή θυμώσετε, εκκρίνεται απότομα μεγάλη ποσότητα αδρεναλίνης στον οργανισμό σας, με αποτέλεσμα η ουσία αυτή να δημιουργήσει αναστάτωση στην οργάνωση των εγκεφαλικών κυττάρων του μωρού. Φροντίστε λοιπόν να είστε όσο το δυνατό πιο ήρεμη και, αν τυχόν αναστατωθείτε, αγγίξτε τρυφερά την κοιλιά σας και μιλήστε με γλυκό τόνο στο μικρό σας. Να είστε σίγουρη ότι θα σας ακούσει και θα καθησυχαστεί.

Διαθέσεις και επιρροές Όσο κι αν σας φανεί παράξενο, το μωράκι σας έχει συναισθήματα από την εποχή που μεγαλώνει μέσα στην κοιλιά σας. Αυτό συμβαίνει γιατί τα συναισθηματικά κέντρα, τα οποία διαχειρίζεται ένα τμήμα του εγκεφάλου που ονομάζεται «ιππόκαμπος», έχουν ήδη ενεργοποιηθεί από την 29η εβδομάδα της κύησης. Έτσι, όταν εσείς είστε θυμωμένη, αγχωμένη, ανήσυχη ή νευρική, το μωρό μπορεί να αισθανθεί άβολα γιατί συσπώνται οι μύες της μήτρας, οπότε φυσιολογικά το επηρεάζουν και αυξάνονται οι παλμοί της καρδούλας του. Επίσης, όταν τρομάξετε ή θυμώσετε, εκκρίνεται απότομα μεγάλη ποσότητα αδρεναλίνης στον οργανισμό σας, με αποτέλεσμα η ουσία αυτή να δημιουργήσει αναστάτωση στην οργάνωση των εγκεφαλικών κυττάρων του μωρού. Φροντίστε λοιπόν να είστε όσο το δυνατό πιο ήρεμη και, αν τυχόν αναστατωθείτε, αγγίξτε τρυφερά την κοιλιά σας και μιλήστε με γλυκό τόνο στο μικρό σας. Να είστε σίγουρη ότι θα σας ακούσει και θα καθησυχαστεί.

Διαθέσεις και επιρροές Όσο κι αν σας φανεί παράξενο, το μωράκι σας έχει συναισθήματα από την εποχή που μεγαλώνει μέσα στην κοιλιά σας. Αυτό συμβαίνει γιατί τα συναισθηματικά κέντρα, τα οποία διαχειρίζεται ένα τμήμα του εγκεφάλου που ονομάζεται «ιππόκαμπος», έχουν ήδη ενεργοποιηθεί από την 29η εβδομάδα της κύησης. Έτσι, όταν εσείς είστε θυμωμένη, αγχωμένη, ανήσυχη ή νευρική, το μωρό μπορεί να αισθανθεί άβολα γιατί συσπώνται οι μύες της μήτρας, οπότε φυσιολογικά το επηρεάζουν και αυξάνονται οι παλμοί της καρδούλας του. Επίσης, όταν τρομάξετε ή θυμώσετε, εκκρίνεται απότομα μεγάλη ποσότητα αδρεναλίνης στον οργανισμό σας, με αποτέλεσμα η ουσία αυτή να δημιουργήσει αναστάτωση στην οργάνωση των εγκεφαλικών κυττάρων του μωρού. Φροντίστε λοιπόν να είστε όσο το δυνατό πιο ήρεμη και, αν τυχόν αναστατωθείτε, αγγίξτε τρυφερά την κοιλιά σας και μιλήστε με γλυκό τόνο στο μικρό σας. Να είστε σίγουρη ότι θα σας ακούσει και θα καθησυχαστεί.

Διαθέσεις και επιρροές Όσο κι αν σας φανεί παράξενο, το μωράκι σας έχει συναισθήματα από την εποχή που μεγαλώνει μέσα στην κοιλιά σας. Αυτό συμβαίνει γιατί τα συναισθηματικά κέντρα, τα οποία διαχειρίζεται ένα τμήμα του εγκεφάλου που ονομάζεται «ιππόκαμπος», έχουν ήδη ενεργοποιηθεί από την 29η εβδομάδα της κύησης. Έτσι, όταν εσείς είστε θυμωμένη, αγχωμένη, ανήσυχη ή νευρική, το μωρό μπορεί να αισθανθεί άβολα γιατί συσπώνται οι μύες της μήτρας, οπότε φυσιολογικά το επηρεάζουν και αυξάνονται οι παλμοί της καρδούλας του. Επίσης, όταν τρομάξετε ή θυμώσετε, εκκρίνεται απότομα μεγάλη ποσότητα αδρεναλίνης στον οργανισμό σας, με αποτέλεσμα η ουσία αυτή να δημιουργήσει αναστάτωση στην οργάνωση των εγκεφαλικών κυττάρων του μωρού. Φροντίστε λοιπόν να είστε όσο το δυνατό πιο ήρεμη και, αν τυχόν αναστατωθείτε, αγγίξτε τρυφερά την κοιλιά σας και μιλήστε με γλυκό τόνο στο μικρό σας. Να είστε σίγουρη ότι θα σας ακούσει και θα καθησυχαστεί.

Κι αν χρειαστεί καισαρική; Η καισαρική είναι μια επέμβαση που γίνεται με στόχο την προστασία της υγείας του μωρού ή της μητέρας και πραγματοποιείται στις εξής περιπτώσεις: •Το μωρό έχει ισχιακή προβολή, είναι δηλαδή με το κεφάλι πάνω ενώ θα έπρεπε να βρίσκεται με το κεφάλι κάτω προς τη λεκάνη της μητέρας. •Το μωρό έχει εγκάρσια και λοξή θέση μέσα στη μήτρα. • Υπάρχει προεκλαμψία, η οποία καθιστά αδύνατη την πρόκληση φυσιολογικού τοκετού. •Το μωρό δεν μεγαλώνει σωστά και χρειάζεται επειγόντως ειδική φροντίδα. •Υπάρχει πρόπτωση ομφάλιου λώρου στον τράχηλο της μήτρας ή τον κόλπο κάτι το οποίο κόβει την παροχή οξυγόνου στο μωρό. •Το μωρό είναι πολύ μεγάλο και η λεκάνη της μητέρας στενή. •Υπάρχει πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα από τα τοιχώματα της μήτρας. •Η έγκυος έχει συστολή για πολλές ώρες, αλλά η μήτρα δεν διαστέλλεται περισσότερο. •Υπάρχει αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού. •Η σύλληψη έχει γίνει με εξωσωματική γονιμοποίηση. •Η μητέρα έχει τρίδυμα ή περισσότερα μωράκια. •Η μητέρα παρουσιάζει έντονες αιμορραγίες κατά τη διάρκεια της κύησης. •Η μητέρα πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη. •Η ηλικία της μητέρας είναι μεγάλη ή υπάρχει ιστορικό προηγούμενων αποβολών. Η διαδικασία της καισαρικής τομής ολοκληρώνεται μέσα σε 45 περίπου λεπτά. Η τομή είναι οριζόντια, λίγο πιο πάνω από το ηβικό οστό (τομή μπικίνι). Το μωρό γεννιέται μέσα στα πρώτα 5-10 λεπτά. Ο υπόλοιπος χρόνος αφιερώνεται στα ράμματα του τοιχώματος της μήτρας και της κοιλιάς.

Κι αν χρειαστεί καισαρική; Η καισαρική είναι μια επέμβαση που γίνεται με στόχο την προστασία της υγείας του μωρού ή της μητέρας και πραγματοποιείται στις εξής περιπτώσεις: •Το μωρό έχει ισχιακή προβολή, είναι δηλαδή με το κεφάλι πάνω ενώ θα έπρεπε να βρίσκεται με το κεφάλι κάτω προς τη λεκάνη της μητέρας. •Το μωρό έχει εγκάρσια και λοξή θέση μέσα στη μήτρα. • Υπάρχει προεκλαμψία, η οποία καθιστά αδύνατη την πρόκληση φυσιολογικού τοκετού. •Το μωρό δεν μεγαλώνει σωστά και χρειάζεται επειγόντως ειδική φροντίδα. •Υπάρχει πρόπτωση ομφάλιου λώρου στον τράχηλο της μήτρας ή τον κόλπο κάτι το οποίο κόβει την παροχή οξυγόνου στο μωρό. •Το μωρό είναι πολύ μεγάλο και η λεκάνη της μητέρας στενή. •Υπάρχει πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα από τα τοιχώματα της μήτρας. •Η έγκυος έχει συστολή για πολλές ώρες, αλλά η μήτρα δεν διαστέλλεται περισσότερο. •Υπάρχει αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού. •Η σύλληψη έχει γίνει με εξωσωματική γονιμοποίηση. •Η μητέρα έχει τρίδυμα ή περισσότερα μωράκια. •Η μητέρα παρουσιάζει έντονες αιμορραγίες κατά τη διάρκεια της κύησης. •Η μητέρα πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη. •Η ηλικία της μητέρας είναι μεγάλη ή υπάρχει ιστορικό προηγούμενων αποβολών. Η διαδικασία της καισαρικής τομής ολοκληρώνεται μέσα σε 45 περίπου λεπτά. Η τομή είναι οριζόντια, λίγο πιο πάνω από το ηβικό οστό (τομή μπικίνι). Το μωρό γεννιέται μέσα στα πρώτα 5-10 λεπτά. Ο υπόλοιπος χρόνος αφιερώνεται στα ράμματα του τοιχώματος της μήτρας και της κοιλιάς.

Κι αν χρειαστεί καισαρική; Η καισαρική είναι μια επέμβαση που γίνεται με στόχο την προστασία της υγείας του μωρού ή της μητέρας και πραγματοποιείται στις εξής περιπτώσεις: •Το μωρό έχει ισχιακή προβολή, είναι δηλαδή με το κεφάλι πάνω ενώ θα έπρεπε να βρίσκεται με το κεφάλι κάτω προς τη λεκάνη της μητέρας. •Το μωρό έχει εγκάρσια και λοξή θέση μέσα στη μήτρα. • Υπάρχει προεκλαμψία, η οποία καθιστά αδύνατη την πρόκληση φυσιολογικού τοκετού. •Το μωρό δεν μεγαλώνει σωστά και χρειάζεται επειγόντως ειδική φροντίδα. •Υπάρχει πρόπτωση ομφάλιου λώρου στον τράχηλο της μήτρας ή τον κόλπο κάτι το οποίο κόβει την παροχή οξυγόνου στο μωρό. •Το μωρό είναι πολύ μεγάλο και η λεκάνη της μητέρας στενή. •Υπάρχει πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα από τα τοιχώματα της μήτρας. •Η έγκυος έχει συστολή για πολλές ώρες, αλλά η μήτρα δεν διαστέλλεται περισσότερο. •Υπάρχει αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού. •Η σύλληψη έχει γίνει με εξωσωματική γονιμοποίηση. •Η μητέρα έχει τρίδυμα ή περισσότερα μωράκια. •Η μητέρα παρουσιάζει έντονες αιμορραγίες κατά τη διάρκεια της κύησης. •Η μητέρα πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη. •Η ηλικία της μητέρας είναι μεγάλη ή υπάρχει ιστορικό προηγούμενων αποβολών. Η διαδικασία της καισαρικής τομής ολοκληρώνεται μέσα σε 45 περίπου λεπτά. Η τομή είναι οριζόντια, λίγο πιο πάνω από το ηβικό οστό (τομή μπικίνι). Το μωρό γεννιέται μέσα στα πρώτα 5-10 λεπτά. Ο υπόλοιπος χρόνος αφιερώνεται στα ράμματα του τοιχώματος της μήτρας και της κοιλιάς.

Κι αν χρειαστεί καισαρική; Η καισαρική είναι μια επέμβαση που γίνεται με στόχο την προστασία της υγείας του μωρού ή της μητέρας και πραγματοποιείται στις εξής περιπτώσεις: •Το μωρό έχει ισχιακή προβολή, είναι δηλαδή με το κεφάλι πάνω ενώ θα έπρεπε να βρίσκεται με το κεφάλι κάτω προς τη λεκάνη της μητέρας. •Το μωρό έχει εγκάρσια και λοξή θέση μέσα στη μήτρα. • Υπάρχει προεκλαμψία, η οποία καθιστά αδύνατη την πρόκληση φυσιολογικού τοκετού. •Το μωρό δεν μεγαλώνει σωστά και χρειάζεται επειγόντως ειδική φροντίδα. •Υπάρχει πρόπτωση ομφάλιου λώρου στον τράχηλο της μήτρας ή τον κόλπο κάτι το οποίο κόβει την παροχή οξυγόνου στο μωρό. •Το μωρό είναι πολύ μεγάλο και η λεκάνη της μητέρας στενή. •Υπάρχει πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα από τα τοιχώματα της μήτρας. •Η έγκυος έχει συστολή για πολλές ώρες, αλλά η μήτρα δεν διαστέλλεται περισσότερο. •Υπάρχει αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού. •Η σύλληψη έχει γίνει με εξωσωματική γονιμοποίηση. •Η μητέρα έχει τρίδυμα ή περισσότερα μωράκια. •Η μητέρα παρουσιάζει έντονες αιμορραγίες κατά τη διάρκεια της κύησης. •Η μητέρα πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη. •Η ηλικία της μητέρας είναι μεγάλη ή υπάρχει ιστορικό προηγούμενων αποβολών. Η διαδικασία της καισαρικής τομής ολοκληρώνεται μέσα σε 45 περίπου λεπτά. Η τομή είναι οριζόντια, λίγο πιο πάνω από το ηβικό οστό (τομή μπικίνι). Το μωρό γεννιέται μέσα στα πρώτα 5-10 λεπτά. Ο υπόλοιπος χρόνος αφιερώνεται στα ράμματα του τοιχώματος της μήτρας και της κοιλιάς.

Έσπασαν τα νερά Η ρήξη υμένων είναι το γνωστό «σπάσιμο των νερών». Οι υμένες είναι τα δύο περιβλήματα που σχηματίζουν τον αμνιακό σάκο. Ο σάκος μπορεί να σπάσει λίγες ώρες πριν αρχίσουν οι ωδίνες, κατά τη διάρκειά τους ή προς το τέλος τους όταν η διαστολή έχει φτάσει τα 10cm. Το υγρό αρχίζει να κυλάει είτε απότομα είτε υπό μορφή σταγόνων. Ωστόσο, υπάρχει πιθανότητα να πραγματοποιηθεί πρόωρη ρήξη των υμένων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό ή σε ενδομήτρια φλεγμονή. Πρόωρος θεωρείται ο τοκετός που συμβαίνει πριν την 37η εβδομάδα της κύησης, με αποτέλεσμα το μωρό να γεννηθεί πριν ολοκληρωθεί η ανάπτυξή του και να είναι λιποβαρές, δηλαδή να ζυγίζει λιγότερο από 2.500gr. Συνήθως προκαλείται από φλεγμονή του κόλπου ή του τραχήλου, αν και σε πολλές περιπτώσεις η αιτία της πρόωρης ρήξης των υμένων είναι άγνωστη.

Έσπασαν τα νερά Η ρήξη υμένων είναι το γνωστό «σπάσιμο των νερών». Οι υμένες είναι τα δύο περιβλήματα που σχηματίζουν τον αμνιακό σάκο. Ο σάκος μπορεί να σπάσει λίγες ώρες πριν αρχίσουν οι ωδίνες, κατά τη διάρκειά τους ή προς το τέλος τους όταν η διαστολή έχει φτάσει τα 10cm. Το υγρό αρχίζει να κυλάει είτε απότομα είτε υπό μορφή σταγόνων. Ωστόσο, υπάρχει πιθανότητα να πραγματοποιηθεί πρόωρη ρήξη των υμένων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό ή σε ενδομήτρια φλεγμονή. Πρόωρος θεωρείται ο τοκετός που συμβαίνει πριν την 37η εβδομάδα της κύησης, με αποτέλεσμα το μωρό να γεννηθεί πριν ολοκληρωθεί η ανάπτυξή του και να είναι λιποβαρές, δηλαδή να ζυγίζει λιγότερο από 2.500gr. Συνήθως προκαλείται από φλεγμονή του κόλπου ή του τραχήλου, αν και σε πολλές περιπτώσεις η αιτία της πρόωρης ρήξης των υμένων είναι άγνωστη.

Έσπασαν τα νερά Η ρήξη υμένων είναι το γνωστό «σπάσιμο των νερών». Οι υμένες είναι τα δύο περιβλήματα που σχηματίζουν τον αμνιακό σάκο. Ο σάκος μπορεί να σπάσει λίγες ώρες πριν αρχίσουν οι ωδίνες, κατά τη διάρκειά τους ή προς το τέλος τους όταν η διαστολή έχει φτάσει τα 10cm. Το υγρό αρχίζει να κυλάει είτε απότομα είτε υπό μορφή σταγόνων. Ωστόσο, υπάρχει πιθανότητα να πραγματοποιηθεί πρόωρη ρήξη των υμένων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό ή σε ενδομήτρια φλεγμονή. Πρόωρος θεωρείται ο τοκετός που συμβαίνει πριν την 37η εβδομάδα της κύησης, με αποτέλεσμα το μωρό να γεννηθεί πριν ολοκληρωθεί η ανάπτυξή του και να είναι λιποβαρές, δηλαδή να ζυγίζει λιγότερο από 2.500gr. Συνήθως προκαλείται από φλεγμονή του κόλπου ή του τραχήλου, αν και σε πολλές περιπτώσεις η αιτία της πρόωρης ρήξης των υμένων είναι άγνωστη.

Έσπασαν τα νερά Η ρήξη υμένων είναι το γνωστό «σπάσιμο των νερών». Οι υμένες είναι τα δύο περιβλήματα που σχηματίζουν τον αμνιακό σάκο. Ο σάκος μπορεί να σπάσει λίγες ώρες πριν αρχίσουν οι ωδίνες, κατά τη διάρκειά τους ή προς το τέλος τους όταν η διαστολή έχει φτάσει τα 10cm. Το υγρό αρχίζει να κυλάει είτε απότομα είτε υπό μορφή σταγόνων. Ωστόσο, υπάρχει πιθανότητα να πραγματοποιηθεί πρόωρη ρήξη των υμένων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό ή σε ενδομήτρια φλεγμονή. Πρόωρος θεωρείται ο τοκετός που συμβαίνει πριν την 37η εβδομάδα της κύησης, με αποτέλεσμα το μωρό να γεννηθεί πριν ολοκληρωθεί η ανάπτυξή του και να είναι λιποβαρές, δηλαδή να ζυγίζει λιγότερο από 2.500gr. Συνήθως προκαλείται από φλεγμονή του κόλπου ή του τραχήλου, αν και σε πολλές περιπτώσεις η αιτία της πρόωρης ρήξης των υμένων είναι άγνωστη.

Με έναν πόνο… Αγωνιάτε για την ώρα του τοκετού; Φοβάστε ότι δεν θα αντέξετε τις ωδίνες; Κι όμως υπάρχουν τρόποι για να φέρετε το μωρό σας στον κόσμο με όσο το δυνατό λιγότερη ταλαιπωρία. Η προοπτική της γέννας σάς γεμίζει ευχάριστα συναισθήματα αφού θα κρατήσετε επιτέλους το μωρό στην αγκαλιά σας. Παράλληλα νιώθετε αγωνία για τον τοκετό καθώς είναι κάτι πρωτόγνωρο και συνοδεύεται από πόνο. Εκτός από τη φαρμακευτική αντιμετώπιση του πόνου, που γίνεται σήμερα κυρίως με την επισκληρίδιο αναισθησία, υπάρχουν φυσικοί τρόποι για να μετριάσετε τον πόνο και να ζήσετε με ψυχραιμία και απόλυτη συνείδηση αυτήν τη μοναδική εμπειρία. Πάνω απʼ όλα η θετική σκέψη Η γνώση και η αισιοδοξία σάς εγγυώνται έναν καλό τοκετό. Ακόμη κι αν δεν έχετε σκοπό να παρακολουθήσετε μαθήματα ανώδυνου τοκετού, διαβάστε κάποιο σχετικό έντυπο, περιοδικό ή βιβλίο και ενημερωθείτε σχετικά με το τι σας περιμένει την ημέρα που θα γεννήσετε. Έτσι θα είστε προετοιμασμένη και θα αντιμετωπίσετε με ψυχραιμία την κατάσταση. Επίσης, είναι πολύ σημαντικό να ζήσετε τη στιγμή με αισιοδοξία και πίστη στον εαυτό σας. Γυναίκες γεννούν παιδιά σε κάθε σημείο του πλανήτη καθημερινά. Αυτές τα κατάφεραν περίφημα, γιατί όχι κι εσείς; Και αν μιλήσετε με μια νέα ή μεγαλύτερη μαμά, θα διαπιστώσετε ότι δεν θα σας μιλήσει για τις δύσκολες στιγμές του τοκετού αλλά για τη στιγμή που είδε για πρώτη φορά το μωρό της. Γιατί τελικά αυτή είναι η μοναδική ανάμνηση που αξίζει να έχει! Μαθήματα ψυχοπροφυλακτικής Η άγνοια δημιουργεί πάντα ανησυχία και φόβο. Αν όμως είστε ενήμερες σχετικά με το τι σας περιμένει, θα είστε πολύ πιο ψύχραιμη. Τα μαθήματα περιλαμβάνουν περιγραφή και ανατομία του γεννητικού συστήματος, εξήγηση γεννητικού κύκλου, εμμηνορρυσία, γονιμοποίηση, όλα όσα προηγήθηκαν της εγκυμοσύνης σας. Έπειτα δίδονται πληροφορίες για την εγκυμοσύνη και τη λειτουργία του σώματος την περίοδο αυτή ώστε να κατανοήσετε τι ακριβώς θα συμβεί κατά τον τοκετό καθώς και την αντίδραση που πρέπει να έχετε σε κάθε στάδιο. Τα θεωρητικά μαθήματα συνοδεύονται συνήθως από προβολή διαφανειών. Επιπλέον, μαθαίνετε ορισμένους τρόπους αναπνοής που θα σας βοηθήσουν να χαλαρώνετε την ώρα της εξώθησης, να αυτοσυγκεντρώνεστε, να συντονίζετε τις αντιδράσεις όποτε σας το ζητούν αλλά και να εκτονώνεστε. Μαθήματα ανώδυνου τοκετού ή ψυχοπροφυλακτικής παραδίδονται στα μαιευτήρια καθώς και ιδιωτικά από μαίες. Μπορείτε να τα παρακολουθήσετε ακόμη και από τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης αν το επιθυμείτε. Οι περισσότερες γυναίκες ωστόσο τα ξεκινούν από την 27η εβδομάδα, ενώ πρέπει να αρχίσετε την παρακολούθησή τους το αργότερο από την 35η εβδομάδα της κύησης. Προτείνετε στον σύντροφό σας να σας συνοδέψει στα μαθήματα ώστε να μάθει τι σας περιμένει και να είναι σε θέση να σας συμπαρασταθεί αποτελεσματικά την ώρα του τοκετού. Όλα τα παραπάνω ισχύουν για κυήσεις χαμηλού κινδύνου και πρέπει να γίνονται υπό την επίβλεψη και με τη σύμφωνη γνώμη του μαιευτήρα σας. Γιόγκα: χαλάρωση σώματος και πνεύματος Η γιόγκα διδάσκει την καλή στάση του σώματος και τη σωστή αναπνοή. Οι ασκήσεις έχουν στόχο την ενδυνάμωση των μυών και των οργάνων του σώματος που κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καταπονούνται περισσότερο, όπως οι κοιλιακοί μύες και η σπονδυλική στήλη. Οι τεχνικές αναπνοής αποτελούν σημαντικό κεφάλαιο της γιόγκα αφού θα σας βοηθήσουν να παραμένετε ήρεμη κατά τη διάρκεια του τοκετού και παράλληλα να παρέχετε στον οργανισμό το απαιτούμενο οξυγόνο. Επίσης βοηθούν στην καλύτερη κυκλοφορία του αίματος και την αποβολή τοξινών από τον οργανισμό. Η υποστήριξη του συντρόφου Η παρακολούθηση της γέννησης ενός μωρού είναι συγκλονιστική εμπειρία. Δεν είναι λοιπόν άδικο για τον πατέρα να περιμένει με αγωνία έξω από την αίθουσα τοκετού την ώρα που μπορεί να συμμετέχει ενεργά σε αυτό το θαύμα της ζωής; Εν τω μεταξύ, αν παραμείνει στο πλάι σας, θα σας στηρίξει συναισθηματικά αλλά και θα σας κρατάει το χέρι και θα σας καθησυχάζει. Σωστές αναπνοές Όταν ο πόνος είναι έντονος, νιώθετε την ανάσα σας να «κόβεται» και, χωρίς να το θέλετε, όλο σας το σώμα σφίγγεται με αποτέλεσμα να νιώθετε ακόμη μεγαλύτερη δυσφορία. Καλό θα είναι να μάθετε πώς να αναπνέετε σωστά για να χειριστείτε καλύτερα τους πόνους του τοκετού. Την ώρα λοιπόν που ξεκινάει η συστολή, δοκιμάστε τα εξής: •Στις πρώτες πιο ήπιες συστολές: Συγκεντρώστε την προσοχή σας σε ένα σημείο ή ένα άτομο που βρίσκεται μαζί σας στο χώρο. Πάρτε μια βαθιά ανάσα ώστε να δώσετε στο σώμα σας το σήμα ότι πρέπει να χαλαρώσει και να αυξήσετε το οξυγόνο του μωρού και της μήτρας. Αφήστε τον αέρα να μπει από τη μύτη και το στόμα. Πάρτε μια όσο γίνεται μεγαλύτερη εισπνοή, αφήνοντας το θώρακα να μεγαλώσει. Θα σας βοηθήσει πολύ αν αρχίσετε να μετράτε αργά (εισπνοή, δύο, τρία, τέσσερα – εκπνοή, δύο, τρία, τέσσερα) ώστε να κρατήσετε έναν ομοιόμορφο ρυθμό. Προσπαθήστε να παίρνετε 8-10 αναπνοές το λεπτό, δηλαδή στο μισό περίπου της κανονικής αναπνοής. Μόλις περάσει η συστολή, αδειάστε τον αέρα από τους πνεύμονές σας. •Στις πιο έντονες και μεγάλες σε χρονική διάρκεια συστολές: Και πάλι συγκεντρώστε την προσοχή σας σε ένα σημείο ή πρόσωπο που βρίσκεται στο χώρο σας. Εισπνεύστε και εκπνεύστε σε μικρές «δόσεις» (όχι βαθιές εισπνοές) από το στόμα και στην τέταρτη εισπνοή κλείστε τα χείλη και εκπνεύστε «σαν να σβήνετε ένα κερί». Κρατήστε ομοιόμορφο το ρυθμό της αναπνοής σας σε όλη την διάρκεια της διαδικασίας και προσπαθήστε να μην επιταχύνετε όταν η συστολή γίνεται ιδιαίτερα έντονη. Τελειώστε κάθε συστολή με μία εκπνοή. Σε κάθε περίπτωση ο σωστός ρυθμός της αναπνοής θα επιτευχθεί σε συνεργασία με τη μαία και τον γυναικολόγο σας. Κίνηση και εναλλαγή στάσεων Το να κάθεστε απαθής σε μία θέση μέχρι να φέρετε το μωράκι σας στη ζωή δεν είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό. Μην ξεχνάτε άλλωστε ότι ένας πρωτότοκος τοκετός διαρκεί συνήθως 6-8 ώρες. Φροντίστε λοιπόν να κινείστε και να αλλάζετε στάσεις. Άλλωστε έχει αποδειχθεί ότι με αυτόν τον τρόπο όχι μόνο ανακουφίζεστε, αλλά ταυτόχρονα επιταχύνονται οι φάσεις του τοκετού. •Περπατήστε: Η κίνηση προκαλεί αλλαγές στις αρθρώσεις της λεκάνης που ενθαρρύνουν τη στροφή και την κάθοδο του μωρού, ενώ στο δεύτερο στάδιο του τοκετού μπορεί να αυξήσει την επιθυμία για εξώθηση. •Στηριχτείτε: Ανακουφίστε τη μέση σας γέρνοντας πάνω σε κάποιο στήριγμα ή, ακόμη καλύτερα, στον σύντροφό σας. Αγκαλιάστε τον σύντροφό σας γύρω από το λαιμό ή αφήστε τα χέρια σας χαλαρά στο πλάι, με το κεφάλι σας να ακουμπάει στον ώμο ή στο στήθος του. Την ίδια ώρα ο σύντροφός σας θα σας κρατάει με τα χέρια ενωμένα στην πλάτη σας, έχοντας περάσει τα μπράτσα του κάτω από τις μασχάλες σας. Παράλληλα μπορεί να ασκήσει πίεση στη μέση και να σας ανακουφίσει. •Γονατίστε: Τοποθετήστε μαξιλάρια στο πάτωμα (για να προστατέψετε τα γόνατά σας), πάρτε γονατιστή στάση και προσπαθήστε να κρατήσετε τη σπονδυλική στήλη σε κατακόρυφη θέση. Ανακούφιση τώρα Όταν οι πόνοι σας ξεκινήσουν και θελήσετε να χαλαρώσετε ώστε να αντέξετε λίγο ακόμα, δοκιμάστε τις παρακάτω δημοφιλείς μεθόδους ανακούφισης: •Μπάνιο: Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι μέσα σε μια ζεστή μπανιέρα οι γυναίκες αισθάνονται άμεση χαλάρωση και μείωση του πόνου. Ωστόσο πρέπει να προσέξετε ώστε η θερμοκρασία του νερού να μην είναι υψηλότερη από αυτήν του σώματός σας. •Ντους: Βοηθάει κυρίως στο πρώτο στάδιο του τοκετού προσφέροντας ζεστασιά και χαλάρωση, κυρίως λόγω της αίσθησης του νερού που χαϊδεύει απαλά το σώμα αλλά και χάρη στον ήχο που παράγει. Και σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να προσέξετε να μην είναι καυτό το νερό. •Απαλό μασάζ: Το μασάζ (όχι, δεν απαιτείται επαγγελματίας, αφού και το απαλό άγγιγμα ενός ανθρώπου που σας νοιάζεται μπορεί να σας βοηθήσει) στους ώμους, στα χέρια, στην πλάτη και στα πόδια προσφέρει ανακούφιση και αποσπά την προσοχή από τη διαδικασία. Είναι μάλιστα ακόμη πιο αποτελεσματικό αν έχετε πρώτα ζεστάνει την περιοχή, για παράδειγμα μετά από ένα ντους. Σώμα σε φόρμα Η άσκηση στη διάρκεια της εγκυμοσύνης βοηθά το σώμα να είναι γερό και υγιές. Σηκωθείτε λοιπόν από την καρέκλα και (αφού συμβουλευτείτε τον γιατρό που σας παρακολουθεί) βάλτε κίνηση στη ζωή σας. Οι πιο κατάλληλες δραστηριότητες στη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρούνται το περπάτημα (περίπου μισή ώρα κάθε φορά) και το κολύμπι με ελεύθερο στιλ (όχι πρόσθιο και πεταλούδα). Και μην ξεχνάτε: •Μην παραλείπετε την προθέρμανση πριν και τη χαλάρωση μετά την άσκηση. •Φοράτε άνετα ρούχα και κυρίως άνετα παπούτσια την ώρα που ασκείστε. •Πίνετε άφθονα υγρά ώστε να αποτραπεί το ενδεχόμενο της αφυδάτωσης. •Μην καταπονείτε τον εαυτό σας, ιδίως τις ζεστές ημέρες. Μόλις νιώσετε την παραμικρή αδιαθεσία, ξεκουραστείτε. •Προσέχετε για να μειωθεί η πιθανότητα τραυματισμού κατά την αθλητική σας δραστηριότητα. ΤΗΣ ΜΑΓΔΑΣ ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΥ ΜΕ ΤΗ ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΤΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΔΗ, ΜΑΙΕΥΤΗΡΑ-ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΥ, ΣΥΝΕΡΓΑΤΗ ΜΑΙΕΥΤΗΡΙΟΥ «ΛΗΤΩ»

Με έναν πόνο… Αγωνιάτε για την ώρα του τοκετού; Φοβάστε ότι δεν θα αντέξετε τις ωδίνες; Κι όμως υπάρχουν τρόποι για να φέρετε το μωρό σας στον κόσμο με όσο το δυνατό λιγότερη ταλαιπωρία. Η προοπτική της γέννας σάς γεμίζει ευχάριστα συναισθήματα αφού θα κρατήσετε επιτέλους το μωρό στην αγκαλιά σας. Παράλληλα νιώθετε αγωνία για τον τοκετό καθώς είναι κάτι πρωτόγνωρο και συνοδεύεται από πόνο. Εκτός από τη φαρμακευτική αντιμετώπιση του πόνου, που γίνεται σήμερα κυρίως με την επισκληρίδιο αναισθησία, υπάρχουν φυσικοί τρόποι για να μετριάσετε τον πόνο και να ζήσετε με ψυχραιμία και απόλυτη συνείδηση αυτήν τη μοναδική εμπειρία. Πάνω απʼ όλα η θετική σκέψη Η γνώση και η αισιοδοξία σάς εγγυώνται έναν καλό τοκετό. Ακόμη κι αν δεν έχετε σκοπό να παρακολουθήσετε μαθήματα ανώδυνου τοκετού, διαβάστε κάποιο σχετικό έντυπο, περιοδικό ή βιβλίο και ενημερωθείτε σχετικά με το τι σας περιμένει την ημέρα που θα γεννήσετε. Έτσι θα είστε προετοιμασμένη και θα αντιμετωπίσετε με ψυχραιμία την κατάσταση. Επίσης, είναι πολύ σημαντικό να ζήσετε τη στιγμή με αισιοδοξία και πίστη στον εαυτό σας. Γυναίκες γεννούν παιδιά σε κάθε σημείο του πλανήτη καθημερινά. Αυτές τα κατάφεραν περίφημα, γιατί όχι κι εσείς; Και αν μιλήσετε με μια νέα ή μεγαλύτερη μαμά, θα διαπιστώσετε ότι δεν θα σας μιλήσει για τις δύσκολες στιγμές του τοκετού αλλά για τη στιγμή που είδε για πρώτη φορά το μωρό της. Γιατί τελικά αυτή είναι η μοναδική ανάμνηση που αξίζει να έχει! Μαθήματα ψυχοπροφυλακτικής Η άγνοια δημιουργεί πάντα ανησυχία και φόβο. Αν όμως είστε ενήμερες σχετικά με το τι σας περιμένει, θα είστε πολύ πιο ψύχραιμη. Τα μαθήματα περιλαμβάνουν περιγραφή και ανατομία του γεννητικού συστήματος, εξήγηση γεννητικού κύκλου, εμμηνορρυσία, γονιμοποίηση, όλα όσα προηγήθηκαν της εγκυμοσύνης σας. Έπειτα δίδονται πληροφορίες για την εγκυμοσύνη και τη λειτουργία του σώματος την περίοδο αυτή ώστε να κατανοήσετε τι ακριβώς θα συμβεί κατά τον τοκετό καθώς και την αντίδραση που πρέπει να έχετε σε κάθε στάδιο. Τα θεωρητικά μαθήματα συνοδεύονται συνήθως από προβολή διαφανειών. Επιπλέον, μαθαίνετε ορισμένους τρόπους αναπνοής που θα σας βοηθήσουν να χαλαρώνετε την ώρα της εξώθησης, να αυτοσυγκεντρώνεστε, να συντονίζετε τις αντιδράσεις όποτε σας το ζητούν αλλά και να εκτονώνεστε. Μαθήματα ανώδυνου τοκετού ή ψυχοπροφυλακτικής παραδίδονται στα μαιευτήρια καθώς και ιδιωτικά από μαίες. Μπορείτε να τα παρακολουθήσετε ακόμη και από τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης αν το επιθυμείτε. Οι περισσότερες γυναίκες ωστόσο τα ξεκινούν από την 27η εβδομάδα, ενώ πρέπει να αρχίσετε την παρακολούθησή τους το αργότερο από την 35η εβδομάδα της κύησης. Προτείνετε στον σύντροφό σας να σας συνοδέψει στα μαθήματα ώστε να μάθει τι σας περιμένει και να είναι σε θέση να σας συμπαρασταθεί αποτελεσματικά την ώρα του τοκετού. Όλα τα παραπάνω ισχύουν για κυήσεις χαμηλού κινδύνου και πρέπει να γίνονται υπό την επίβλεψη και με τη σύμφωνη γνώμη του μαιευτήρα σας. Γιόγκα: χαλάρωση σώματος και πνεύματος Η γιόγκα διδάσκει την καλή στάση του σώματος και τη σωστή αναπνοή. Οι ασκήσεις έχουν στόχο την ενδυνάμωση των μυών και των οργάνων του σώματος που κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καταπονούνται περισσότερο, όπως οι κοιλιακοί μύες και η σπονδυλική στήλη. Οι τεχνικές αναπνοής αποτελούν σημαντικό κεφάλαιο της γιόγκα αφού θα σας βοηθήσουν να παραμένετε ήρεμη κατά τη διάρκεια του τοκετού και παράλληλα να παρέχετε στον οργανισμό το απαιτούμενο οξυγόνο. Επίσης βοηθούν στην καλύτερη κυκλοφορία του αίματος και την αποβολή τοξινών από τον οργανισμό. Η υποστήριξη του συντρόφου Η παρακολούθηση της γέννησης ενός μωρού είναι συγκλονιστική εμπειρία. Δεν είναι λοιπόν άδικο για τον πατέρα να περιμένει με αγωνία έξω από την αίθουσα τοκετού την ώρα που μπορεί να συμμετέχει ενεργά σε αυτό το θαύμα της ζωής; Εν τω μεταξύ, αν παραμείνει στο πλάι σας, θα σας στηρίξει συναισθηματικά αλλά και θα σας κρατάει το χέρι και θα σας καθησυχάζει. Σωστές αναπνοές Όταν ο πόνος είναι έντονος, νιώθετε την ανάσα σας να «κόβεται» και, χωρίς να το θέλετε, όλο σας το σώμα σφίγγεται με αποτέλεσμα να νιώθετε ακόμη μεγαλύτερη δυσφορία. Καλό θα είναι να μάθετε πώς να αναπνέετε σωστά για να χειριστείτε καλύτερα τους πόνους του τοκετού. Την ώρα λοιπόν που ξεκινάει η συστολή, δοκιμάστε τα εξής: •Στις πρώτες πιο ήπιες συστολές: Συγκεντρώστε την προσοχή σας σε ένα σημείο ή ένα άτομο που βρίσκεται μαζί σας στο χώρο. Πάρτε μια βαθιά ανάσα ώστε να δώσετε στο σώμα σας το σήμα ότι πρέπει να χαλαρώσει και να αυξήσετε το οξυγόνο του μωρού και της μήτρας. Αφήστε τον αέρα να μπει από τη μύτη και το στόμα. Πάρτε μια όσο γίνεται μεγαλύτερη εισπνοή, αφήνοντας το θώρακα να μεγαλώσει. Θα σας βοηθήσει πολύ αν αρχίσετε να μετράτε αργά (εισπνοή, δύο, τρία, τέσσερα – εκπνοή, δύο, τρία, τέσσερα) ώστε να κρατήσετε έναν ομοιόμορφο ρυθμό. Προσπαθήστε να παίρνετε 8-10 αναπνοές το λεπτό, δηλαδή στο μισό περίπου της κανονικής αναπνοής. Μόλις περάσει η συστολή, αδειάστε τον αέρα από τους πνεύμονές σας. •Στις πιο έντονες και μεγάλες σε χρονική διάρκεια συστολές: Και πάλι συγκεντρώστε την προσοχή σας σε ένα σημείο ή πρόσωπο που βρίσκεται στο χώρο σας. Εισπνεύστε και εκπνεύστε σε μικρές «δόσεις» (όχι βαθιές εισπνοές) από το στόμα και στην τέταρτη εισπνοή κλείστε τα χείλη και εκπνεύστε «σαν να σβήνετε ένα κερί». Κρατήστε ομοιόμορφο το ρυθμό της αναπνοής σας σε όλη την διάρκεια της διαδικασίας και προσπαθήστε να μην επιταχύνετε όταν η συστολή γίνεται ιδιαίτερα έντονη. Τελειώστε κάθε συστολή με μία εκπνοή. Σε κάθε περίπτωση ο σωστός ρυθμός της αναπνοής θα επιτευχθεί σε συνεργασία με τη μαία και τον γυναικολόγο σας. Κίνηση και εναλλαγή στάσεων Το να κάθεστε απαθής σε μία θέση μέχρι να φέρετε το μωράκι σας στη ζωή δεν είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό. Μην ξεχνάτε άλλωστε ότι ένας πρωτότοκος τοκετός διαρκεί συνήθως 6-8 ώρες. Φροντίστε λοιπόν να κινείστε και να αλλάζετε στάσεις. Άλλωστε έχει αποδειχθεί ότι με αυτόν τον τρόπο όχι μόνο ανακουφίζεστε, αλλά ταυτόχρονα επιταχύνονται οι φάσεις του τοκετού. •Περπατήστε: Η κίνηση προκαλεί αλλαγές στις αρθρώσεις της λεκάνης που ενθαρρύνουν τη στροφή και την κάθοδο του μωρού, ενώ στο δεύτερο στάδιο του τοκετού μπορεί να αυξήσει την επιθυμία για εξώθηση. •Στηριχτείτε: Ανακουφίστε τη μέση σας γέρνοντας πάνω σε κάποιο στήριγμα ή, ακόμη καλύτερα, στον σύντροφό σας. Αγκαλιάστε τον σύντροφό σας γύρω από το λαιμό ή αφήστε τα χέρια σας χαλαρά στο πλάι, με το κεφάλι σας να ακουμπάει στον ώμο ή στο στήθος του. Την ίδια ώρα ο σύντροφός σας θα σας κρατάει με τα χέρια ενωμένα στην πλάτη σας, έχοντας περάσει τα μπράτσα του κάτω από τις μασχάλες σας. Παράλληλα μπορεί να ασκήσει πίεση στη μέση και να σας ανακουφίσει. •Γονατίστε: Τοποθετήστε μαξιλάρια στο πάτωμα (για να προστατέψετε τα γόνατά σας), πάρτε γονατιστή στάση και προσπαθήστε να κρατήσετε τη σπονδυλική στήλη σε κατακόρυφη θέση. Ανακούφιση τώρα Όταν οι πόνοι σας ξεκινήσουν και θελήσετε να χαλαρώσετε ώστε να αντέξετε λίγο ακόμα, δοκιμάστε τις παρακάτω δημοφιλείς μεθόδους ανακούφισης: •Μπάνιο: Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι μέσα σε μια ζεστή μπανιέρα οι γυναίκες αισθάνονται άμεση χαλάρωση και μείωση του πόνου. Ωστόσο πρέπει να προσέξετε ώστε η θερμοκρασία του νερού να μην είναι υψηλότερη από αυτήν του σώματός σας. •Ντους: Βοηθάει κυρίως στο πρώτο στάδιο του τοκετού προσφέροντας ζεστασιά και χαλάρωση, κυρίως λόγω της αίσθησης του νερού που χαϊδεύει απαλά το σώμα αλλά και χάρη στον ήχο που παράγει. Και σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να προσέξετε να μην είναι καυτό το νερό. •Απαλό μασάζ: Το μασάζ (όχι, δεν απαιτείται επαγγελματίας, αφού και το απαλό άγγιγμα ενός ανθρώπου που σας νοιάζεται μπορεί να σας βοηθήσει) στους ώμους, στα χέρια, στην πλάτη και στα πόδια προσφέρει ανακούφιση και αποσπά την προσοχή από τη διαδικασία. Είναι μάλιστα ακόμη πιο αποτελεσματικό αν έχετε πρώτα ζεστάνει την περιοχή, για παράδειγμα μετά από ένα ντους. Σώμα σε φόρμα Η άσκηση στη διάρκεια της εγκυμοσύνης βοηθά το σώμα να είναι γερό και υγιές. Σηκωθείτε λοιπόν από την καρέκλα και (αφού συμβουλευτείτε τον γιατρό που σας παρακολουθεί) βάλτε κίνηση στη ζωή σας. Οι πιο κατάλληλες δραστηριότητες στη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρούνται το περπάτημα (περίπου μισή ώρα κάθε φορά) και το κολύμπι με ελεύθερο στιλ (όχι πρόσθιο και πεταλούδα). Και μην ξεχνάτε: •Μην παραλείπετε την προθέρμανση πριν και τη χαλάρωση μετά την άσκηση. •Φοράτε άνετα ρούχα και κυρίως άνετα παπούτσια την ώρα που ασκείστε. •Πίνετε άφθονα υγρά ώστε να αποτραπεί το ενδεχόμενο της αφυδάτωσης. •Μην καταπονείτε τον εαυτό σας, ιδίως τις ζεστές ημέρες. Μόλις νιώσετε την παραμικρή αδιαθεσία, ξεκουραστείτε. •Προσέχετε για να μειωθεί η πιθανότητα τραυματισμού κατά την αθλητική σας δραστηριότητα. ΤΗΣ ΜΑΓΔΑΣ ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΥ ΜΕ ΤΗ ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΤΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΔΗ, ΜΑΙΕΥΤΗΡΑ-ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΥ, ΣΥΝΕΡΓΑΤΗ ΜΑΙΕΥΤΗΡΙΟΥ «ΛΗΤΩ»

Με έναν πόνο… Αγωνιάτε για την ώρα του τοκετού; Φοβάστε ότι δεν θα αντέξετε τις ωδίνες; Κι όμως υπάρχουν τρόποι για να φέρετε το μωρό σας στον κόσμο με όσο το δυνατό λιγότερη ταλαιπωρία. Η προοπτική της γέννας σάς γεμίζει ευχάριστα συναισθήματα αφού θα κρατήσετε επιτέλους το μωρό στην αγκαλιά σας. Παράλληλα νιώθετε αγωνία για τον τοκετό καθώς είναι κάτι πρωτόγνωρο και συνοδεύεται από πόνο. Εκτός από τη φαρμακευτική αντιμετώπιση του πόνου, που γίνεται σήμερα κυρίως με την επισκληρίδιο αναισθησία, υπάρχουν φυσικοί τρόποι για να μετριάσετε τον πόνο και να ζήσετε με ψυχραιμία και απόλυτη συνείδηση αυτήν τη μοναδική εμπειρία. Πάνω απʼ όλα η θετική σκέψη Η γνώση και η αισιοδοξία σάς εγγυώνται έναν καλό τοκετό. Ακόμη κι αν δεν έχετε σκοπό να παρακολουθήσετε μαθήματα ανώδυνου τοκετού, διαβάστε κάποιο σχετικό έντυπο, περιοδικό ή βιβλίο και ενημερωθείτε σχετικά με το τι σας περιμένει την ημέρα που θα γεννήσετε. Έτσι θα είστε προετοιμασμένη και θα αντιμετωπίσετε με ψυχραιμία την κατάσταση. Επίσης, είναι πολύ σημαντικό να ζήσετε τη στιγμή με αισιοδοξία και πίστη στον εαυτό σας. Γυναίκες γεννούν παιδιά σε κάθε σημείο του πλανήτη καθημερινά. Αυτές τα κατάφεραν περίφημα, γιατί όχι κι εσείς; Και αν μιλήσετε με μια νέα ή μεγαλύτερη μαμά, θα διαπιστώσετε ότι δεν θα σας μιλήσει για τις δύσκολες στιγμές του τοκετού αλλά για τη στιγμή που είδε για πρώτη φορά το μωρό της. Γιατί τελικά αυτή είναι η μοναδική ανάμνηση που αξίζει να έχει! Μαθήματα ψυχοπροφυλακτικής Η άγνοια δημιουργεί πάντα ανησυχία και φόβο. Αν όμως είστε ενήμερες σχετικά με το τι σας περιμένει, θα είστε πολύ πιο ψύχραιμη. Τα μαθήματα περιλαμβάνουν περιγραφή και ανατομία του γεννητικού συστήματος, εξήγηση γεννητικού κύκλου, εμμηνορρυσία, γονιμοποίηση, όλα όσα προηγήθηκαν της εγκυμοσύνης σας. Έπειτα δίδονται πληροφορίες για την εγκυμοσύνη και τη λειτουργία του σώματος την περίοδο αυτή ώστε να κατανοήσετε τι ακριβώς θα συμβεί κατά τον τοκετό καθώς και την αντίδραση που πρέπει να έχετε σε κάθε στάδιο. Τα θεωρητικά μαθήματα συνοδεύονται συνήθως από προβολή διαφανειών. Επιπλέον, μαθαίνετε ορισμένους τρόπους αναπνοής που θα σας βοηθήσουν να χαλαρώνετε την ώρα της εξώθησης, να αυτοσυγκεντρώνεστε, να συντονίζετε τις αντιδράσεις όποτε σας το ζητούν αλλά και να εκτονώνεστε. Μαθήματα ανώδυνου τοκετού ή ψυχοπροφυλακτικής παραδίδονται στα μαιευτήρια καθώς και ιδιωτικά από μαίες. Μπορείτε να τα παρακολουθήσετε ακόμη και από τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης αν το επιθυμείτε. Οι περισσότερες γυναίκες ωστόσο τα ξεκινούν από την 27η εβδομάδα, ενώ πρέπει να αρχίσετε την παρακολούθησή τους το αργότερο από την 35η εβδομάδα της κύησης. Προτείνετε στον σύντροφό σας να σας συνοδέψει στα μαθήματα ώστε να μάθει τι σας περιμένει και να είναι σε θέση να σας συμπαρασταθεί αποτελεσματικά την ώρα του τοκετού. Όλα τα παραπάνω ισχύουν για κυήσεις χαμηλού κινδύνου και πρέπει να γίνονται υπό την επίβλεψη και με τη σύμφωνη γνώμη του μαιευτήρα σας. Γιόγκα: χαλάρωση σώματος και πνεύματος Η γιόγκα διδάσκει την καλή στάση του σώματος και τη σωστή αναπνοή. Οι ασκήσεις έχουν στόχο την ενδυνάμωση των μυών και των οργάνων του σώματος που κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καταπονούνται περισσότερο, όπως οι κοιλιακοί μύες και η σπονδυλική στήλη. Οι τεχνικές αναπνοής αποτελούν σημαντικό κεφάλαιο της γιόγκα αφού θα σας βοηθήσουν να παραμένετε ήρεμη κατά τη διάρκεια του τοκετού και παράλληλα να παρέχετε στον οργανισμό το απαιτούμενο οξυγόνο. Επίσης βοηθούν στην καλύτερη κυκλοφορία του αίματος και την αποβολή τοξινών από τον οργανισμό. Η υποστήριξη του συντρόφου Η παρακολούθηση της γέννησης ενός μωρού είναι συγκλονιστική εμπειρία. Δεν είναι λοιπόν άδικο για τον πατέρα να περιμένει με αγωνία έξω από την αίθουσα τοκετού την ώρα που μπορεί να συμμετέχει ενεργά σε αυτό το θαύμα της ζωής; Εν τω μεταξύ, αν παραμείνει στο πλάι σας, θα σας στηρίξει συναισθηματικά αλλά και θα σας κρατάει το χέρι και θα σας καθησυχάζει. Σωστές αναπνοές Όταν ο πόνος είναι έντονος, νιώθετε την ανάσα σας να «κόβεται» και, χωρίς να το θέλετε, όλο σας το σώμα σφίγγεται με αποτέλεσμα να νιώθετε ακόμη μεγαλύτερη δυσφορία. Καλό θα είναι να μάθετε πώς να αναπνέετε σωστά για να χειριστείτε καλύτερα τους πόνους του τοκετού. Την ώρα λοιπόν που ξεκινάει η συστολή, δοκιμάστε τα εξής: •Στις πρώτες πιο ήπιες συστολές: Συγκεντρώστε την προσοχή σας σε ένα σημείο ή ένα άτομο που βρίσκεται μαζί σας στο χώρο. Πάρτε μια βαθιά ανάσα ώστε να δώσετε στο σώμα σας το σήμα ότι πρέπει να χαλαρώσει και να αυξήσετε το οξυγόνο του μωρού και της μήτρας. Αφήστε τον αέρα να μπει από τη μύτη και το στόμα. Πάρτε μια όσο γίνεται μεγαλύτερη εισπνοή, αφήνοντας το θώρακα να μεγαλώσει. Θα σας βοηθήσει πολύ αν αρχίσετε να μετράτε αργά (εισπνοή, δύο, τρία, τέσσερα – εκπνοή, δύο, τρία, τέσσερα) ώστε να κρατήσετε έναν ομοιόμορφο ρυθμό. Προσπαθήστε να παίρνετε 8-10 αναπνοές το λεπτό, δηλαδή στο μισό περίπου της κανονικής αναπνοής. Μόλις περάσει η συστολή, αδειάστε τον αέρα από τους πνεύμονές σας. •Στις πιο έντονες και μεγάλες σε χρονική διάρκεια συστολές: Και πάλι συγκεντρώστε την προσοχή σας σε ένα σημείο ή πρόσωπο που βρίσκεται στο χώρο σας. Εισπνεύστε και εκπνεύστε σε μικρές «δόσεις» (όχι βαθιές εισπνοές) από το στόμα και στην τέταρτη εισπνοή κλείστε τα χείλη και εκπνεύστε «σαν να σβήνετε ένα κερί». Κρατήστε ομοιόμορφο το ρυθμό της αναπνοής σας σε όλη την διάρκεια της διαδικασίας και προσπαθήστε να μην επιταχύνετε όταν η συστολή γίνεται ιδιαίτερα έντονη. Τελειώστε κάθε συστολή με μία εκπνοή. Σε κάθε περίπτωση ο σωστός ρυθμός της αναπνοής θα επιτευχθεί σε συνεργασία με τη μαία και τον γυναικολόγο σας. Κίνηση και εναλλαγή στάσεων Το να κάθεστε απαθής σε μία θέση μέχρι να φέρετε το μωράκι σας στη ζωή δεν είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό. Μην ξεχνάτε άλλωστε ότι ένας πρωτότοκος τοκετός διαρκεί συνήθως 6-8 ώρες. Φροντίστε λοιπόν να κινείστε και να αλλάζετε στάσεις. Άλλωστε έχει αποδειχθεί ότι με αυτόν τον τρόπο όχι μόνο ανακουφίζεστε, αλλά ταυτόχρονα επιταχύνονται οι φάσεις του τοκετού. •Περπατήστε: Η κίνηση προκαλεί αλλαγές στις αρθρώσεις της λεκάνης που ενθαρρύνουν τη στροφή και την κάθοδο του μωρού, ενώ στο δεύτερο στάδιο του τοκετού μπορεί να αυξήσει την επιθυμία για εξώθηση. •Στηριχτείτε: Ανακουφίστε τη μέση σας γέρνοντας πάνω σε κάποιο στήριγμα ή, ακόμη καλύτερα, στον σύντροφό σας. Αγκαλιάστε τον σύντροφό σας γύρω από το λαιμό ή αφήστε τα χέρια σας χαλαρά στο πλάι, με το κεφάλι σας να ακουμπάει στον ώμο ή στο στήθος του. Την ίδια ώρα ο σύντροφός σας θα σας κρατάει με τα χέρια ενωμένα στην πλάτη σας, έχοντας περάσει τα μπράτσα του κάτω από τις μασχάλες σας. Παράλληλα μπορεί να ασκήσει πίεση στη μέση και να σας ανακουφίσει. •Γονατίστε: Τοποθετήστε μαξιλάρια στο πάτωμα (για να προστατέψετε τα γόνατά σας), πάρτε γονατιστή στάση και προσπαθήστε να κρατήσετε τη σπονδυλική στήλη σε κατακόρυφη θέση. Ανακούφιση τώρα Όταν οι πόνοι σας ξεκινήσουν και θελήσετε να χαλαρώσετε ώστε να αντέξετε λίγο ακόμα, δοκιμάστε τις παρακάτω δημοφιλείς μεθόδους ανακούφισης: •Μπάνιο: Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι μέσα σε μια ζεστή μπανιέρα οι γυναίκες αισθάνονται άμεση χαλάρωση και μείωση του πόνου. Ωστόσο πρέπει να προσέξετε ώστε η θερμοκρασία του νερού να μην είναι υψηλότερη από αυτήν του σώματός σας. •Ντους: Βοηθάει κυρίως στο πρώτο στάδιο του τοκετού προσφέροντας ζεστασιά και χαλάρωση, κυρίως λόγω της αίσθησης του νερού που χαϊδεύει απαλά το σώμα αλλά και χάρη στον ήχο που παράγει. Και σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να προσέξετε να μην είναι καυτό το νερό. •Απαλό μασάζ: Το μασάζ (όχι, δεν απαιτείται επαγγελματίας, αφού και το απαλό άγγιγμα ενός ανθρώπου που σας νοιάζεται μπορεί να σας βοηθήσει) στους ώμους, στα χέρια, στην πλάτη και στα πόδια προσφέρει ανακούφιση και αποσπά την προσοχή από τη διαδικασία. Είναι μάλιστα ακόμη πιο αποτελεσματικό αν έχετε πρώτα ζεστάνει την περιοχή, για παράδειγμα μετά από ένα ντους. Σώμα σε φόρμα Η άσκηση στη διάρκεια της εγκυμοσύνης βοηθά το σώμα να είναι γερό και υγιές. Σηκωθείτε λοιπόν από την καρέκλα και (αφού συμβουλευτείτε τον γιατρό που σας παρακολουθεί) βάλτε κίνηση στη ζωή σας. Οι πιο κατάλληλες δραστηριότητες στη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρούνται το περπάτημα (περίπου μισή ώρα κάθε φορά) και το κολύμπι με ελεύθερο στιλ (όχι πρόσθιο και πεταλούδα). Και μην ξεχνάτε: •Μην παραλείπετε την προθέρμανση πριν και τη χαλάρωση μετά την άσκηση. •Φοράτε άνετα ρούχα και κυρίως άνετα παπούτσια την ώρα που ασκείστε. •Πίνετε άφθονα υγρά ώστε να αποτραπεί το ενδεχόμενο της αφυδάτωσης. •Μην καταπονείτε τον εαυτό σας, ιδίως τις ζεστές ημέρες. Μόλις νιώσετε την παραμικρή αδιαθεσία, ξεκουραστείτε. •Προσέχετε για να μειωθεί η πιθανότητα τραυματισμού κατά την αθλητική σας δραστηριότητα. ΤΗΣ ΜΑΓΔΑΣ ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΥ ΜΕ ΤΗ ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΤΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΔΗ, ΜΑΙΕΥΤΗΡΑ-ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΥ, ΣΥΝΕΡΓΑΤΗ ΜΑΙΕΥΤΗΡΙΟΥ «ΛΗΤΩ»

Με έναν πόνο… Αγωνιάτε για την ώρα του τοκετού; Φοβάστε ότι δεν θα αντέξετε τις ωδίνες; Κι όμως υπάρχουν τρόποι για να φέρετε το μωρό σας στον κόσμο με όσο το δυνατό λιγότερη ταλαιπωρία. Η προοπτική της γέννας σάς γεμίζει ευχάριστα συναισθήματα αφού θα κρατήσετε επιτέλους το μωρό στην αγκαλιά σας. Παράλληλα νιώθετε αγωνία για τον τοκετό καθώς είναι κάτι πρωτόγνωρο και συνοδεύεται από πόνο. Εκτός από τη φαρμακευτική αντιμετώπιση του πόνου, που γίνεται σήμερα κυρίως με την επισκληρίδιο αναισθησία, υπάρχουν φυσικοί τρόποι για να μετριάσετε τον πόνο και να ζήσετε με ψυχραιμία και απόλυτη συνείδηση αυτήν τη μοναδική εμπειρία. Πάνω απʼ όλα η θετική σκέψη Η γνώση και η αισιοδοξία σάς εγγυώνται έναν καλό τοκετό. Ακόμη κι αν δεν έχετε σκοπό να παρακολουθήσετε μαθήματα ανώδυνου τοκετού, διαβάστε κάποιο σχετικό έντυπο, περιοδικό ή βιβλίο και ενημερωθείτε σχετικά με το τι σας περιμένει την ημέρα που θα γεννήσετε. Έτσι θα είστε προετοιμασμένη και θα αντιμετωπίσετε με ψυχραιμία την κατάσταση. Επίσης, είναι πολύ σημαντικό να ζήσετε τη στιγμή με αισιοδοξία και πίστη στον εαυτό σας. Γυναίκες γεννούν παιδιά σε κάθε σημείο του πλανήτη καθημερινά. Αυτές τα κατάφεραν περίφημα, γιατί όχι κι εσείς; Και αν μιλήσετε με μια νέα ή μεγαλύτερη μαμά, θα διαπιστώσετε ότι δεν θα σας μιλήσει για τις δύσκολες στιγμές του τοκετού αλλά για τη στιγμή που είδε για πρώτη φορά το μωρό της. Γιατί τελικά αυτή είναι η μοναδική ανάμνηση που αξίζει να έχει! Μαθήματα ψυχοπροφυλακτικής Η άγνοια δημιουργεί πάντα ανησυχία και φόβο. Αν όμως είστε ενήμερες σχετικά με το τι σας περιμένει, θα είστε πολύ πιο ψύχραιμη. Τα μαθήματα περιλαμβάνουν περιγραφή και ανατομία του γεννητικού συστήματος, εξήγηση γεννητικού κύκλου, εμμηνορρυσία, γονιμοποίηση, όλα όσα προηγήθηκαν της εγκυμοσύνης σας. Έπειτα δίδονται πληροφορίες για την εγκυμοσύνη και τη λειτουργία του σώματος την περίοδο αυτή ώστε να κατανοήσετε τι ακριβώς θα συμβεί κατά τον τοκετό καθώς και την αντίδραση που πρέπει να έχετε σε κάθε στάδιο. Τα θεωρητικά μαθήματα συνοδεύονται συνήθως από προβολή διαφανειών. Επιπλέον, μαθαίνετε ορισμένους τρόπους αναπνοής που θα σας βοηθήσουν να χαλαρώνετε την ώρα της εξώθησης, να αυτοσυγκεντρώνεστε, να συντονίζετε τις αντιδράσεις όποτε σας το ζητούν αλλά και να εκτονώνεστε. Μαθήματα ανώδυνου τοκετού ή ψυχοπροφυλακτικής παραδίδονται στα μαιευτήρια καθώς και ιδιωτικά από μαίες. Μπορείτε να τα παρακολουθήσετε ακόμη και από τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης αν το επιθυμείτε. Οι περισσότερες γυναίκες ωστόσο τα ξεκινούν από την 27η εβδομάδα, ενώ πρέπει να αρχίσετε την παρακολούθησή τους το αργότερο από την 35η εβδομάδα της κύησης. Προτείνετε στον σύντροφό σας να σας συνοδέψει στα μαθήματα ώστε να μάθει τι σας περιμένει και να είναι σε θέση να σας συμπαρασταθεί αποτελεσματικά την ώρα του τοκετού. Όλα τα παραπάνω ισχύουν για κυήσεις χαμηλού κινδύνου και πρέπει να γίνονται υπό την επίβλεψη και με τη σύμφωνη γνώμη του μαιευτήρα σας. Γιόγκα: χαλάρωση σώματος και πνεύματος Η γιόγκα διδάσκει την καλή στάση του σώματος και τη σωστή αναπνοή. Οι ασκήσεις έχουν στόχο την ενδυνάμωση των μυών και των οργάνων του σώματος που κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καταπονούνται περισσότερο, όπως οι κοιλιακοί μύες και η σπονδυλική στήλη. Οι τεχνικές αναπνοής αποτελούν σημαντικό κεφάλαιο της γιόγκα αφού θα σας βοηθήσουν να παραμένετε ήρεμη κατά τη διάρκεια του τοκετού και παράλληλα να παρέχετε στον οργανισμό το απαιτούμενο οξυγόνο. Επίσης βοηθούν στην καλύτερη κυκλοφορία του αίματος και την αποβολή τοξινών από τον οργανισμό. Η υποστήριξη του συντρόφου Η παρακολούθηση της γέννησης ενός μωρού είναι συγκλονιστική εμπειρία. Δεν είναι λοιπόν άδικο για τον πατέρα να περιμένει με αγωνία έξω από την αίθουσα τοκετού την ώρα που μπορεί να συμμετέχει ενεργά σε αυτό το θαύμα της ζωής; Εν τω μεταξύ, αν παραμείνει στο πλάι σας, θα σας στηρίξει συναισθηματικά αλλά και θα σας κρατάει το χέρι και θα σας καθησυχάζει. Σωστές αναπνοές Όταν ο πόνος είναι έντονος, νιώθετε την ανάσα σας να «κόβεται» και, χωρίς να το θέλετε, όλο σας το σώμα σφίγγεται με αποτέλεσμα να νιώθετε ακόμη μεγαλύτερη δυσφορία. Καλό θα είναι να μάθετε πώς να αναπνέετε σωστά για να χειριστείτε καλύτερα τους πόνους του τοκετού. Την ώρα λοιπόν που ξεκινάει η συστολή, δοκιμάστε τα εξής: •Στις πρώτες πιο ήπιες συστολές: Συγκεντρώστε την προσοχή σας σε ένα σημείο ή ένα άτομο που βρίσκεται μαζί σας στο χώρο. Πάρτε μια βαθιά ανάσα ώστε να δώσετε στο σώμα σας το σήμα ότι πρέπει να χαλαρώσει και να αυξήσετε το οξυγόνο του μωρού και της μήτρας. Αφήστε τον αέρα να μπει από τη μύτη και το στόμα. Πάρτε μια όσο γίνεται μεγαλύτερη εισπνοή, αφήνοντας το θώρακα να μεγαλώσει. Θα σας βοηθήσει πολύ αν αρχίσετε να μετράτε αργά (εισπνοή, δύο, τρία, τέσσερα – εκπνοή, δύο, τρία, τέσσερα) ώστε να κρατήσετε έναν ομοιόμορφο ρυθμό. Προσπαθήστε να παίρνετε 8-10 αναπνοές το λεπτό, δηλαδή στο μισό περίπου της κανονικής αναπνοής. Μόλις περάσει η συστολή, αδειάστε τον αέρα από τους πνεύμονές σας. •Στις πιο έντονες και μεγάλες σε χρονική διάρκεια συστολές: Και πάλι συγκεντρώστε την προσοχή σας σε ένα σημείο ή πρόσωπο που βρίσκεται στο χώρο σας. Εισπνεύστε και εκπνεύστε σε μικρές «δόσεις» (όχι βαθιές εισπνοές) από το στόμα και στην τέταρτη εισπνοή κλείστε τα χείλη και εκπνεύστε «σαν να σβήνετε ένα κερί». Κρατήστε ομοιόμορφο το ρυθμό της αναπνοής σας σε όλη την διάρκεια της διαδικασίας και προσπαθήστε να μην επιταχύνετε όταν η συστολή γίνεται ιδιαίτερα έντονη. Τελειώστε κάθε συστολή με μία εκπνοή. Σε κάθε περίπτωση ο σωστός ρυθμός της αναπνοής θα επιτευχθεί σε συνεργασία με τη μαία και τον γυναικολόγο σας. Κίνηση και εναλλαγή στάσεων Το να κάθεστε απαθής σε μία θέση μέχρι να φέρετε το μωράκι σας στη ζωή δεν είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό. Μην ξεχνάτε άλλωστε ότι ένας πρωτότοκος τοκετός διαρκεί συνήθως 6-8 ώρες. Φροντίστε λοιπόν να κινείστε και να αλλάζετε στάσεις. Άλλωστε έχει αποδειχθεί ότι με αυτόν τον τρόπο όχι μόνο ανακουφίζεστε, αλλά ταυτόχρονα επιταχύνονται οι φάσεις του τοκετού. •Περπατήστε: Η κίνηση προκαλεί αλλαγές στις αρθρώσεις της λεκάνης που ενθαρρύνουν τη στροφή και την κάθοδο του μωρού, ενώ στο δεύτερο στάδιο του τοκετού μπορεί να αυξήσει την επιθυμία για εξώθηση. •Στηριχτείτε: Ανακουφίστε τη μέση σας γέρνοντας πάνω σε κάποιο στήριγμα ή, ακόμη καλύτερα, στον σύντροφό σας. Αγκαλιάστε τον σύντροφό σας γύρω από το λαιμό ή αφήστε τα χέρια σας χαλαρά στο πλάι, με το κεφάλι σας να ακουμπάει στον ώμο ή στο στήθος του. Την ίδια ώρα ο σύντροφός σας θα σας κρατάει με τα χέρια ενωμένα στην πλάτη σας, έχοντας περάσει τα μπράτσα του κάτω από τις μασχάλες σας. Παράλληλα μπορεί να ασκήσει πίεση στη μέση και να σας ανακουφίσει. •Γονατίστε: Τοποθετήστε μαξιλάρια στο πάτωμα (για να προστατέψετε τα γόνατά σας), πάρτε γονατιστή στάση και προσπαθήστε να κρατήσετε τη σπονδυλική στήλη σε κατακόρυφη θέση. Ανακούφιση τώρα Όταν οι πόνοι σας ξεκινήσουν και θελήσετε να χαλαρώσετε ώστε να αντέξετε λίγο ακόμα, δοκιμάστε τις παρακάτω δημοφιλείς μεθόδους ανακούφισης: •Μπάνιο: Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι μέσα σε μια ζεστή μπανιέρα οι γυναίκες αισθάνονται άμεση χαλάρωση και μείωση του πόνου. Ωστόσο πρέπει να προσέξετε ώστε η θερμοκρασία του νερού να μην είναι υψηλότερη από αυτήν του σώματός σας. •Ντους: Βοηθάει κυρίως στο πρώτο στάδιο του τοκετού προσφέροντας ζεστασιά και χαλάρωση, κυρίως λόγω της αίσθησης του νερού που χαϊδεύει απαλά το σώμα αλλά και χάρη στον ήχο που παράγει. Και σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να προσέξετε να μην είναι καυτό το νερό. •Απαλό μασάζ: Το μασάζ (όχι, δεν απαιτείται επαγγελματίας, αφού και το απαλό άγγιγμα ενός ανθρώπου που σας νοιάζεται μπορεί να σας βοηθήσει) στους ώμους, στα χέρια, στην πλάτη και στα πόδια προσφέρει ανακούφιση και αποσπά την προσοχή από τη διαδικασία. Είναι μάλιστα ακόμη πιο αποτελεσματικό αν έχετε πρώτα ζεστάνει την περιοχή, για παράδειγμα μετά από ένα ντους. Σώμα σε φόρμα Η άσκηση στη διάρκεια της εγκυμοσύνης βοηθά το σώμα να είναι γερό και υγιές. Σηκωθείτε λοιπόν από την καρέκλα και (αφού συμβουλευτείτε τον γιατρό που σας παρακολουθεί) βάλτε κίνηση στη ζωή σας. Οι πιο κατάλληλες δραστηριότητες στη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρούνται το περπάτημα (περίπου μισή ώρα κάθε φορά) και το κολύμπι με ελεύθερο στιλ (όχι πρόσθιο και πεταλούδα). Και μην ξεχνάτε: •Μην παραλείπετε την προθέρμανση πριν και τη χαλάρωση μετά την άσκηση. •Φοράτε άνετα ρούχα και κυρίως άνετα παπούτσια την ώρα που ασκείστε. •Πίνετε άφθονα υγρά ώστε να αποτραπεί το ενδεχόμενο της αφυδάτωσης. •Μην καταπονείτε τον εαυτό σας, ιδίως τις ζεστές ημέρες. Μόλις νιώσετε την παραμικρή αδιαθεσία, ξεκουραστείτε. •Προσέχετε για να μειωθεί η πιθανότητα τραυματισμού κατά την αθλητική σας δραστηριότητα. ΤΗΣ ΜΑΓΔΑΣ ΛΥΜΠΕΡΟΠΟΥΛΟΥ ΜΕ ΤΗ ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΤΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΔΗ, ΜΑΙΕΥΤΗΡΑ-ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΥ, ΣΥΝΕΡΓΑΤΗ ΜΑΙΕΥΤΗΡΙΟΥ «ΛΗΤΩ»

Οι «κρίσιμες» ημέρες Η αναζήτηση των γόνιμων ημερών είναι μια αρκετά αγχωτική και όχι ιδιαίτερα εύκολη υπόθεση. Σε έναν τακτικό κύκλο η ωορρηξία γίνεται περίπου 14-15 μέρες πριν από την εμφάνιση της επόμενης περιόδου. Αν λοιπόν έχετε έναν κύκλο 28 ημερών, η γόνιμη ημέρα είναι η 14η, ενώ αν έχετε κύκλο 34 ημερών η ωορρηξία γίνεται την 20η. Εκτός από το ημερολόγιο όμως μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κι άλλες μεθόδους για να εντοπίσετε τις γόνιμες μέρες σας. Θερμομέτρηση: Κάθε πρωί, πριν σηκωθείτε από το κρεβάτι, πάρτε τη θερμοκρασία σας από το στόμα ή τον πρωκτό και σημειώστε την. Στις περισσότερες γυναίκες η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται κατά μερικά δέκατα (γύρω στους 37.2°C) αμέσως μετά την ωορρηξία και παραμένει στο επίπεδο αυτό μέχρι λίγο πριν από την έναρξη της επόμενης περιόδου. Οι 1-2 μέρες που προηγούνται και έπονται της ημέρας αύξησης της θερμοκρασίας και κυρίως η παραμονή της είναι οι πιο γόνιμες. Ειδικά στικ: Στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε ειδικά στικ μέτρησης της ωχρινοτρόπου ορμόνης που προκαλεί την ωορρηξία. Τα στικ αυτά μοιάζουν με τα τεστ εγκυμοσύνης. Ξεκινήστε τη χρήση τους κοντά στις μέρες που υπολογίζετε πως θα έχετε ωορρηξία. Όταν δείτε το χρώμα να αλλάζει, σημαίνει ότι το ωοθυλάκιο (η μεμβράνη όπου βρίσκεται το ώριμο ωάριο) είναι έτοιμο να σπάσει και να απελευθερώσει το ωάριο. Παρακολούθηση συμπτωμάτων: Μερικές γυναίκες αντιλαμβάνονται την ημέρα της ωορρηξίας καθώς νιώθουν ελαφρείς πόνους αριστερά ή δεξιά χαμηλά στην κοιλιά, ανάλογα με το αν είναι η αριστερή ή η δεξιά ωοθήκη που απελευθερώνει το ωάριο. Επίσης, περίπου τρεις ημέρες πριν από την ωορρηξία η ποσότητα της τραχηλικής βλέννας αυξάνεται, γίνεται διαυγής, γλιστερή και δείχνει πιο ελαστική.

Οι «κρίσιμες» ημέρες Η αναζήτηση των γόνιμων ημερών είναι μια αρκετά αγχωτική και όχι ιδιαίτερα εύκολη υπόθεση. Σε έναν τακτικό κύκλο η ωορρηξία γίνεται περίπου 14-15 μέρες πριν από την εμφάνιση της επόμενης περιόδου. Αν λοιπόν έχετε έναν κύκλο 28 ημερών, η γόνιμη ημέρα είναι η 14η, ενώ αν έχετε κύκλο 34 ημερών η ωορρηξία γίνεται την 20η. Εκτός από το ημερολόγιο όμως μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κι άλλες μεθόδους για να εντοπίσετε τις γόνιμες μέρες σας. Θερμομέτρηση: Κάθε πρωί, πριν σηκωθείτε από το κρεβάτι, πάρτε τη θερμοκρασία σας από το στόμα ή τον πρωκτό και σημειώστε την. Στις περισσότερες γυναίκες η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται κατά μερικά δέκατα (γύρω στους 37.2°C) αμέσως μετά την ωορρηξία και παραμένει στο επίπεδο αυτό μέχρι λίγο πριν από την έναρξη της επόμενης περιόδου. Οι 1-2 μέρες που προηγούνται και έπονται της ημέρας αύξησης της θερμοκρασίας και κυρίως η παραμονή της είναι οι πιο γόνιμες. Ειδικά στικ: Στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε ειδικά στικ μέτρησης της ωχρινοτρόπου ορμόνης που προκαλεί την ωορρηξία. Τα στικ αυτά μοιάζουν με τα τεστ εγκυμοσύνης. Ξεκινήστε τη χρήση τους κοντά στις μέρες που υπολογίζετε πως θα έχετε ωορρηξία. Όταν δείτε το χρώμα να αλλάζει, σημαίνει ότι το ωοθυλάκιο (η μεμβράνη όπου βρίσκεται το ώριμο ωάριο) είναι έτοιμο να σπάσει και να απελευθερώσει το ωάριο. Παρακολούθηση συμπτωμάτων: Μερικές γυναίκες αντιλαμβάνονται την ημέρα της ωορρηξίας καθώς νιώθουν ελαφρείς πόνους αριστερά ή δεξιά χαμηλά στην κοιλιά, ανάλογα με το αν είναι η αριστερή ή η δεξιά ωοθήκη που απελευθερώνει το ωάριο. Επίσης, περίπου τρεις ημέρες πριν από την ωορρηξία η ποσότητα της τραχηλικής βλέννας αυξάνεται, γίνεται διαυγής, γλιστερή και δείχνει πιο ελαστική.

Οι «κρίσιμες» ημέρες Η αναζήτηση των γόνιμων ημερών είναι μια αρκετά αγχωτική και όχι ιδιαίτερα εύκολη υπόθεση. Σε έναν τακτικό κύκλο η ωορρηξία γίνεται περίπου 14-15 μέρες πριν από την εμφάνιση της επόμενης περιόδου. Αν λοιπόν έχετε έναν κύκλο 28 ημερών, η γόνιμη ημέρα είναι η 14η, ενώ αν έχετε κύκλο 34 ημερών η ωορρηξία γίνεται την 20η. Εκτός από το ημερολόγιο όμως μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κι άλλες μεθόδους για να εντοπίσετε τις γόνιμες μέρες σας. Θερμομέτρηση: Κάθε πρωί, πριν σηκωθείτε από το κρεβάτι, πάρτε τη θερμοκρασία σας από το στόμα ή τον πρωκτό και σημειώστε την. Στις περισσότερες γυναίκες η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται κατά μερικά δέκατα (γύρω στους 37.2°C) αμέσως μετά την ωορρηξία και παραμένει στο επίπεδο αυτό μέχρι λίγο πριν από την έναρξη της επόμενης περιόδου. Οι 1-2 μέρες που προηγούνται και έπονται της ημέρας αύξησης της θερμοκρασίας και κυρίως η παραμονή της είναι οι πιο γόνιμες. Ειδικά στικ: Στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε ειδικά στικ μέτρησης της ωχρινοτρόπου ορμόνης που προκαλεί την ωορρηξία. Τα στικ αυτά μοιάζουν με τα τεστ εγκυμοσύνης. Ξεκινήστε τη χρήση τους κοντά στις μέρες που υπολογίζετε πως θα έχετε ωορρηξία. Όταν δείτε το χρώμα να αλλάζει, σημαίνει ότι το ωοθυλάκιο (η μεμβράνη όπου βρίσκεται το ώριμο ωάριο) είναι έτοιμο να σπάσει και να απελευθερώσει το ωάριο. Παρακολούθηση συμπτωμάτων: Μερικές γυναίκες αντιλαμβάνονται την ημέρα της ωορρηξίας καθώς νιώθουν ελαφρείς πόνους αριστερά ή δεξιά χαμηλά στην κοιλιά, ανάλογα με το αν είναι η αριστερή ή η δεξιά ωοθήκη που απελευθερώνει το ωάριο. Επίσης, περίπου τρεις ημέρες πριν από την ωορρηξία η ποσότητα της τραχηλικής βλέννας αυξάνεται, γίνεται διαυγής, γλιστερή και δείχνει πιο ελαστική.

Οι «κρίσιμες» ημέρες Η αναζήτηση των γόνιμων ημερών είναι μια αρκετά αγχωτική και όχι ιδιαίτερα εύκολη υπόθεση. Σε έναν τακτικό κύκλο η ωορρηξία γίνεται περίπου 14-15 μέρες πριν από την εμφάνιση της επόμενης περιόδου. Αν λοιπόν έχετε έναν κύκλο 28 ημερών, η γόνιμη ημέρα είναι η 14η, ενώ αν έχετε κύκλο 34 ημερών η ωορρηξία γίνεται την 20η. Εκτός από το ημερολόγιο όμως μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κι άλλες μεθόδους για να εντοπίσετε τις γόνιμες μέρες σας. Θερμομέτρηση: Κάθε πρωί, πριν σηκωθείτε από το κρεβάτι, πάρτε τη θερμοκρασία σας από το στόμα ή τον πρωκτό και σημειώστε την. Στις περισσότερες γυναίκες η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται κατά μερικά δέκατα (γύρω στους 37.2°C) αμέσως μετά την ωορρηξία και παραμένει στο επίπεδο αυτό μέχρι λίγο πριν από την έναρξη της επόμενης περιόδου. Οι 1-2 μέρες που προηγούνται και έπονται της ημέρας αύξησης της θερμοκρασίας και κυρίως η παραμονή της είναι οι πιο γόνιμες. Ειδικά στικ: Στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε ειδικά στικ μέτρησης της ωχρινοτρόπου ορμόνης που προκαλεί την ωορρηξία. Τα στικ αυτά μοιάζουν με τα τεστ εγκυμοσύνης. Ξεκινήστε τη χρήση τους κοντά στις μέρες που υπολογίζετε πως θα έχετε ωορρηξία. Όταν δείτε το χρώμα να αλλάζει, σημαίνει ότι το ωοθυλάκιο (η μεμβράνη όπου βρίσκεται το ώριμο ωάριο) είναι έτοιμο να σπάσει και να απελευθερώσει το ωάριο. Παρακολούθηση συμπτωμάτων: Μερικές γυναίκες αντιλαμβάνονται την ημέρα της ωορρηξίας καθώς νιώθουν ελαφρείς πόνους αριστερά ή δεξιά χαμηλά στην κοιλιά, ανάλογα με το αν είναι η αριστερή ή η δεξιά ωοθήκη που απελευθερώνει το ωάριο. Επίσης, περίπου τρεις ημέρες πριν από την ωορρηξία η ποσότητα της τραχηλικής βλέννας αυξάνεται, γίνεται διαυγής, γλιστερή και δείχνει πιο ελαστική.

Εγώ πότε θα γίνω μαμά; Αν είστε μέχρι 25 ετών και έχετε τακτική σεξουαλική επαφή με τον σύντροφό σας, η πιθανότητα σύλληψης ανέρχεται στο 35-40% ανά μήνα, ποσοστό που μειώνεται στο 20-25% όσο πλησιάζετε τα 30. Στις ηλικίες 30-40 η αναπαραγωγική ικανότητα κάθε γυναίκας μειώνεται με αποτέλεσμα οι πιθανότητες να μείνετε έγκυος να είναι πολύ λιγότερες, ενώ μετά τα 40 αγγίζουν το 5%. Επίσης το ποσοστό των αποβολών αυξάνεται όσο μεγαλώνετε και φτάνει έως το 40%-50% μετά την ηλικία των 40 ετών . Όσο για τους άντρες, φαίνεται πως η φύση τους ευνοεί περισσότερο, αφού οι πιθανότητες να αποκτήσουν παιδιά αρχίζουν να μειώνονται μετά την ηλικία των 50.

Αντιμετωπίστε το άσθμα Κατά τη διάρκεια της κύησης αν έχετε άσθμα πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε τα φάρμακα σας στη δόση που θα σας προτείνει ο γιατρός σας. Και αυτό γιατί κατά τη διάρκεια των συμπτωμάτων το μωρό στερείται το οξυγόνο που έχει ανάγκη, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ή περιορισμό της ανάπτυξης. Αν η μέλλουσα μητέρα καταφέρει με τη σωστή φαρμακευτική αγωγή να ελέγξει το άσθμα της, θα έχει μια υγιή εγκυμοσύνη και το έμβρυο θα παίρνει όλο το οξυγόνο που χρειάζεται.